Week 5: Atopisch eczeem en allergie
Contactonderwijs:
KC: Je zal maar een allergie hebben
HC: Centrale tolerantie
HC: Perifere tolerantie
HC: Het op hol geslagen immuunsysteem
HC: The big five in allergieën
HC: Atopisch eczeem
WC: Integratie Immunologie/Allergologie
WC: Anafylaxie
WC: Aanpak van een patiënt met atopisch eczeem
WC: Voedselallergie
Zelfstudie:
ZSO: Tolerantie houdt het immuunsysteem in balans
ZSO: Allergische Rhinoconjunctivitis
ZSO: Atopisch eczeem
ZSO: Voedselallergie
ZSO: Insectensteek
,HC: Centrale tolerantie tegen eigen antigenen
Allergenen = onschuldige moleculen waar het lichaam toch een immuunreactie
tegen opwekt.
Adaptieve immuun response = langzaam, maar specifiek en verkrijgt een
opbouw van immunologisch geheugen.
Repetoir = het hele collectief van T- en B-lymfocyten met elk een uniek
antigeen specifieke receptor.
BCR: membraangebonden of antilichaam (uitgescheiden).
- Antilichaam.
- 2 zware ketens en 2 lichte ketens.
TCR: altijd membraangebonden.
- 1 alpha keten en 1 beta keten.
4 stadia in ontwikkeling van B lymfocyten
1. Generatie van B-cel receptors in het beenmerg.
2. Negatieve selectie in het beenmerg; BCR’s die eigen antigenen herkennen
worden uit het repetoir gehaald.
, 3. Migratie van B-cellen naar perifere lymfe organen en activatie.
4. Antilichamen secretie en geheugencellen in het beenmerg en lymfe
weefsel.
4 stadia in ontwikkeling van T lymfocyten
1. T cel progenitors ontwikkelen zich in het beenmerg en migreren naar de
thymus.
2. Positieve en negatieve selectie in de thymus.
3. Volwassen T cellen migreren naar de perifere lymfoïde organen.
4. Geactiveerde T cellen migreren naar de infectie.
, T-lymfocyten met een gemiddelde affiniteit voor de MHC-moleculen zullen
overleven.
- In de thymus moet er gemiddelde affiniteit voor eigen zijn.
- Hierbij brengt de dendritische cel ook nog auto-antigenen uit de periferie
tot expressie brengt op MHC-moleculen.
T-lymfocyten met een hoge affiniteit voor de MHC-moleculen, kunnen
potentieel gevaarlijk zijn, stel ze binden aan een eigen antigeen MHC-molecuul
kan dit een auto-immuunrespons veroorzaken.
- In de periferie moet er hoge affiniteit zijn voor peptiden afkomstig van
het pathogeen zijn.