Hoofdstuk 1: de grondslagen .
1.1 definities
revalidatie=proces van herstel ve mogelijkheden van een individu om te leven en te werken op een zo
normaal mogelijke manier na een invaliderende ziekte of letsel.
doel: maximale fysieke en mentale fitness te bekomen & autonomie te herwinnen.
→streven naar terugbrengen naar hetzelfde niveau als ervoor of misschien zelf beter dan voor het
letsel
→vaardigheden aangeleerd of opnieuw aangeleerd die nodig zijn voor het dagelijkse leven.
revalidatiewetenschap= informatie die we op een systematische manier hebben verkregen
→ bepaalde wijze om data te verzamelen, te ordenen
→ verifieerbaar (= je kan het nagaan & reproduceren door bewijzen/testen)
↔pseudowetenschap: als de maker van het verhaal verdwijnt zal ook
het
verhaal verdwijnen, want niemand zal met exact
hetzelfde verhaal komen
kinesitherapie= behandelen door bewegen (grieks: kinein + therapeuein)
→ typisch belgisch woord, eigenlijk fysiotherapie
→fys=natuur
→ natuurlijke geneesmiddelen gebruiken (warmte, water, weerstand →niks injecteren)
doel: functionaliteit en beweging verbeteren, te onderhouden of te herstellen
revalidatie ve patiënt kan worden opgedeeld in
de verschillende stelsels waaruit een mens is
opgemaakt
→ er zijn voor een aantal stelsels specialisaties (interventiedomeinen)
MAAR niet voor alle stelsels
→ patiënt geen som van stelsels, want ook nog psychologisch & sociale component
interventiedomeinen (mogelijke specialisaties)
- musculo-sketetale aandoeningen
● orthopedische aandoeningen
● traumatische aandoeningen
● reumatische aandoeningen
- cardio-vasculaire aandoeningen: hart- en vaatziektes (na hartaanval overleven)
- respiratoire aandoeningen: ademhaling
- neurologische aandoeningen: herseninfart, zenuwletsel
- pediatrie: kinderen
- geriatrie: ouderen
- uro-gynaecologie: voor/na bevalling
1
, - psychiatrie: door beweging mensen met depressie helpen
1.2 hoe het begon…
Winston Churchill
→ eerste minister van Duistalnd tijden WOI
→ “those who fail to learn from history are doomed to repeat it”
→ veel dingen worden herontdekt doordat niet alles onthouden/bijgehouden wordt
Oudheid
→Hyppocrates & Galenus maakten toen al gebruik van manuele technieken (mobilisatie & massage)
om hun krijgers te helpen
→ Hyppocratische-Galenische opvattingen: door naar kleur vh bloed te kijken, weten hoe patiënt
leeft → zwart bloed niet goed → laten weglopen tot rood
1800-1900: van empirie naar wetenschap
→ van pure waarneming naar wetenschap
→ wouden dingen bewijzen & reproduceren → zal dan wel de waarheid zijn → wetenschap met
start van laboratoriumgeneeskunde, huisartsgeneeskunde
→ eerste internationale congressen: specialisten (Mendeljev, Lumière…) wisselen heel veel info,
ideeën en onderzoeken uit & leren veel bij
→ productieve periode(fysica, chemie, geneeskunde) net voor de oorlog & ook revalidatie komt
kleinnnn beetje naar boven (België amper)
andere belangrijke ontdekkingen (rond 1900)
- Röntgenstralen (1895)
- Bloedgroepen (1901)
- Electrocardiogram (1903)
- Kennis over immunologie, endocrinologie, anesthesie, vitaminen...
revalidatie toen (dingen die geprobeerd werden)
- Introductie van de “medische gymnastiek”: Per Ling deed dit al voor deze periode
→ Zweedse gymnastiek: bok, balk…
voordelen: veel patiënten konden op hetzelfde moment aan de slag met 1 turnleraar (18e
eeuw tot eind 19e eeuw)
ontstaan van de HILO (1908) → sportzalen met die attributen door Per Ling
- Mechanotherapie= kunst om mbv mechanische toestellen te revalideren
→ gebaseerd op de handmatige methoden van Per Ling (medische gymnastiek) die door
Zander zijn vervangen door machines (mechanotherpaie)
- Electrotherapie: voor alles en niks werd elektriciteit gebruikt (depressie, spierscheur …)
→ men wist dat elektriciteit wel iets deed (spieren trekken samen) maar niet perse wat er
gebeurde
- Fysiotherapie: warmte, koude, water …
doel: dingen uitproberen en resultaten noteren
2
,Gustave Zander
- ook een Zweed (1835-1920)
- kwam iets later dan per ling
- schreef boeken over mechanische dingen (stoommachine, eerste trein)
gedachte: alles kan opgelost worden met machines → geen handarbeid meer → FOUTE
GEDACHTE (hetzelfde nu met AI want die kan ook niet alles)
→ ontstaan tractors enzo door die gedachte
- in België 4 Zander-Instituten met allemaal machines uit stevig Zweeds staal
→ mechanotherapie
- verschillende klassen
1. actief werkende → patiënten moesten zelf ook meewerken (bovenste lidmaat: A-
klasse, onderste lidmaat: B-klasse, romp=C-klasse…)
→ binnen die klasses meerdere toestellen
→ vb. 12 machines voor bovenste lidmaat
doel: door de verschillende machines veel mensen tegelijkertijd te helpen
2. passieve → patiënt zit & door motor (massage, trillingen, evenwicht proberen
houden) → klasses D-L
start wereldoorlog 1 (1418)
soldaten werden wel behandeld maar konden vaak niet teruggestuurd worden naar front
(geamputeerd & andere zware letsels) → bleven allemaal hangen in Noord-Frankrijk
gevolg: er MOET revalidatie komen, maar er was nog geen opleiding/kennis over revalidatie,
maken van protheses… → de kennis zat in zweden door Per Ling & Zander → kennis kwam naar
Engeland en zo werd ook België geholpen
→ trainers& leraars worden opgeleid → ONTSTAAN KINE & REV door toepassen zweedse
gymnastiek & zander toestellen op de soldaten
probleem: veel zweeds staal nodig voor de machines maar dat staal was voor munitie & kanonnen
→ geen staal meer voor de zander toestellen (werden ook gemaakt in duitsland dus die gingen nooit
tot belgië/frankrijk gingen komen) → moesten zelf gemaakt worden met touwen, hout → kennen we
nu nog als pulley therapie (kabels ipv touwen)
→ alle toestellen in basic fit gebaseerd op Zandeer-toestellen & wnr je touwen/kabels ziet →
gebaseerd op belgen en fransen die moesten improviseren door tekort aan staal
na WOI: eerste scholen werden opgericht in belgië + eerste opleidingen in Brussel & Charleroi
→ jaren 60: aparte opleiding van LO
3
, 1.3 Actualiteit en toekomst
Nieuw sinds Covid
● telerevalidatie= coaching vanop afstand (bestond al in Amerika,Zweden,Finland… voor
covid)
● grote “boom” in kennis van protheses door oorlog afghanistan
● apps: iedereen kan apps uploaden maar er is een systeemcontrole die apps controleert en een
kwaliteitslabel geeft zodat je weet dat de app herkent is door de overheid en dus goed is
verschillende soorten erkenning (mHealth piramide)
level 1: CE (Europees gecertificeerd)
level 2: veilig geconnecteerd
level 3: zelf ziekteverzekering betaalt terug als je abonnement koopt
→ laatste tijd al veel meer apps die betrouwbaar zijn
vb.level 3: Selfback (geholpen door ai ipv persoon)
4
1.1 definities
revalidatie=proces van herstel ve mogelijkheden van een individu om te leven en te werken op een zo
normaal mogelijke manier na een invaliderende ziekte of letsel.
doel: maximale fysieke en mentale fitness te bekomen & autonomie te herwinnen.
→streven naar terugbrengen naar hetzelfde niveau als ervoor of misschien zelf beter dan voor het
letsel
→vaardigheden aangeleerd of opnieuw aangeleerd die nodig zijn voor het dagelijkse leven.
revalidatiewetenschap= informatie die we op een systematische manier hebben verkregen
→ bepaalde wijze om data te verzamelen, te ordenen
→ verifieerbaar (= je kan het nagaan & reproduceren door bewijzen/testen)
↔pseudowetenschap: als de maker van het verhaal verdwijnt zal ook
het
verhaal verdwijnen, want niemand zal met exact
hetzelfde verhaal komen
kinesitherapie= behandelen door bewegen (grieks: kinein + therapeuein)
→ typisch belgisch woord, eigenlijk fysiotherapie
→fys=natuur
→ natuurlijke geneesmiddelen gebruiken (warmte, water, weerstand →niks injecteren)
doel: functionaliteit en beweging verbeteren, te onderhouden of te herstellen
revalidatie ve patiënt kan worden opgedeeld in
de verschillende stelsels waaruit een mens is
opgemaakt
→ er zijn voor een aantal stelsels specialisaties (interventiedomeinen)
MAAR niet voor alle stelsels
→ patiënt geen som van stelsels, want ook nog psychologisch & sociale component
interventiedomeinen (mogelijke specialisaties)
- musculo-sketetale aandoeningen
● orthopedische aandoeningen
● traumatische aandoeningen
● reumatische aandoeningen
- cardio-vasculaire aandoeningen: hart- en vaatziektes (na hartaanval overleven)
- respiratoire aandoeningen: ademhaling
- neurologische aandoeningen: herseninfart, zenuwletsel
- pediatrie: kinderen
- geriatrie: ouderen
- uro-gynaecologie: voor/na bevalling
1
, - psychiatrie: door beweging mensen met depressie helpen
1.2 hoe het begon…
Winston Churchill
→ eerste minister van Duistalnd tijden WOI
→ “those who fail to learn from history are doomed to repeat it”
→ veel dingen worden herontdekt doordat niet alles onthouden/bijgehouden wordt
Oudheid
→Hyppocrates & Galenus maakten toen al gebruik van manuele technieken (mobilisatie & massage)
om hun krijgers te helpen
→ Hyppocratische-Galenische opvattingen: door naar kleur vh bloed te kijken, weten hoe patiënt
leeft → zwart bloed niet goed → laten weglopen tot rood
1800-1900: van empirie naar wetenschap
→ van pure waarneming naar wetenschap
→ wouden dingen bewijzen & reproduceren → zal dan wel de waarheid zijn → wetenschap met
start van laboratoriumgeneeskunde, huisartsgeneeskunde
→ eerste internationale congressen: specialisten (Mendeljev, Lumière…) wisselen heel veel info,
ideeën en onderzoeken uit & leren veel bij
→ productieve periode(fysica, chemie, geneeskunde) net voor de oorlog & ook revalidatie komt
kleinnnn beetje naar boven (België amper)
andere belangrijke ontdekkingen (rond 1900)
- Röntgenstralen (1895)
- Bloedgroepen (1901)
- Electrocardiogram (1903)
- Kennis over immunologie, endocrinologie, anesthesie, vitaminen...
revalidatie toen (dingen die geprobeerd werden)
- Introductie van de “medische gymnastiek”: Per Ling deed dit al voor deze periode
→ Zweedse gymnastiek: bok, balk…
voordelen: veel patiënten konden op hetzelfde moment aan de slag met 1 turnleraar (18e
eeuw tot eind 19e eeuw)
ontstaan van de HILO (1908) → sportzalen met die attributen door Per Ling
- Mechanotherapie= kunst om mbv mechanische toestellen te revalideren
→ gebaseerd op de handmatige methoden van Per Ling (medische gymnastiek) die door
Zander zijn vervangen door machines (mechanotherpaie)
- Electrotherapie: voor alles en niks werd elektriciteit gebruikt (depressie, spierscheur …)
→ men wist dat elektriciteit wel iets deed (spieren trekken samen) maar niet perse wat er
gebeurde
- Fysiotherapie: warmte, koude, water …
doel: dingen uitproberen en resultaten noteren
2
,Gustave Zander
- ook een Zweed (1835-1920)
- kwam iets later dan per ling
- schreef boeken over mechanische dingen (stoommachine, eerste trein)
gedachte: alles kan opgelost worden met machines → geen handarbeid meer → FOUTE
GEDACHTE (hetzelfde nu met AI want die kan ook niet alles)
→ ontstaan tractors enzo door die gedachte
- in België 4 Zander-Instituten met allemaal machines uit stevig Zweeds staal
→ mechanotherapie
- verschillende klassen
1. actief werkende → patiënten moesten zelf ook meewerken (bovenste lidmaat: A-
klasse, onderste lidmaat: B-klasse, romp=C-klasse…)
→ binnen die klasses meerdere toestellen
→ vb. 12 machines voor bovenste lidmaat
doel: door de verschillende machines veel mensen tegelijkertijd te helpen
2. passieve → patiënt zit & door motor (massage, trillingen, evenwicht proberen
houden) → klasses D-L
start wereldoorlog 1 (1418)
soldaten werden wel behandeld maar konden vaak niet teruggestuurd worden naar front
(geamputeerd & andere zware letsels) → bleven allemaal hangen in Noord-Frankrijk
gevolg: er MOET revalidatie komen, maar er was nog geen opleiding/kennis over revalidatie,
maken van protheses… → de kennis zat in zweden door Per Ling & Zander → kennis kwam naar
Engeland en zo werd ook België geholpen
→ trainers& leraars worden opgeleid → ONTSTAAN KINE & REV door toepassen zweedse
gymnastiek & zander toestellen op de soldaten
probleem: veel zweeds staal nodig voor de machines maar dat staal was voor munitie & kanonnen
→ geen staal meer voor de zander toestellen (werden ook gemaakt in duitsland dus die gingen nooit
tot belgië/frankrijk gingen komen) → moesten zelf gemaakt worden met touwen, hout → kennen we
nu nog als pulley therapie (kabels ipv touwen)
→ alle toestellen in basic fit gebaseerd op Zandeer-toestellen & wnr je touwen/kabels ziet →
gebaseerd op belgen en fransen die moesten improviseren door tekort aan staal
na WOI: eerste scholen werden opgericht in belgië + eerste opleidingen in Brussel & Charleroi
→ jaren 60: aparte opleiding van LO
3
, 1.3 Actualiteit en toekomst
Nieuw sinds Covid
● telerevalidatie= coaching vanop afstand (bestond al in Amerika,Zweden,Finland… voor
covid)
● grote “boom” in kennis van protheses door oorlog afghanistan
● apps: iedereen kan apps uploaden maar er is een systeemcontrole die apps controleert en een
kwaliteitslabel geeft zodat je weet dat de app herkent is door de overheid en dus goed is
verschillende soorten erkenning (mHealth piramide)
level 1: CE (Europees gecertificeerd)
level 2: veilig geconnecteerd
level 3: zelf ziekteverzekering betaalt terug als je abonnement koopt
→ laatste tijd al veel meer apps die betrouwbaar zijn
vb.level 3: Selfback (geholpen door ai ipv persoon)
4