, 1. INTRODUCCIÓN
Las pruebas diagnósticas sirven para valorar el estado de salud del paciente y detectar
las enfermedades y alteraciones funcionales existentes. Tan importante es realizar la
técnica diagnóstica y saberla interpretar como disponer de los materiales necesarios
para su realización. Esto último constituye una de las funciones principales del auxiliar
de enfermería.
2. EXPLORACIÓN
Es el conjunto de acciones mediante las que podemos observar las causas y
síntomas que nos conducirán al diagnóstico de las enfermedades.
2.1 INTERROGATORIO O ANAMNESIS
Es la parte del examen clínico que recopila los datos personales y familiares, así como
antecedentes de la enfermedad. Lo realiza el médico y consta de los siguientes puntos:
– Filiación: apellidos, edad, profesión, etc.
– Antecedentes personales y familiares anotados cronológicamente: enfermedades
sufridas, complicaciones, alergias, etc.
– Historia de la enfermedad actual: fecha de comienzo, síntomas, etc.
– Perfil psicológico del enfermo: capacidad para afrontar el problema, estilos de vida,
ambiente familiar y social, etc.
2.2 EXAMEN FÍSICO
El examen físico permite recopilar información sobre la dolencia del paciente. Este
incluye:
– Inspección. Se realiza por medio de la observación y comienza desde el primer
instante en que se tiene contacto con el paciente. El auxiliar, en esta fase, tiene un
papel importante, ya que mantiene una relación directa con el paciente durante el
aseo, las comidas, etc. Los elementos a valorar durante la inspección son entre otros:
la actitud, la piel, las uñas, el estado nutricional, etc.
– Palpación. Es el estudio por medio del tacto. Permite la evaluación de los procesos
normales o patológicos situados bajo la piel o en cavidades naturales palpables como
el abdomen.
, – Percusión. Consiste en golpear con los dedos de una mano sobre los de la otra,
situada sobre la superficie de la piel, obteniéndose sonidos cuyas características
permiten conocer la consistencia del órgano subyacente.
– Auscultación. Consiste en escuchar sonidos o ruidos procedentes del interior del
organismo, como los ruidos cardíacos, respiratorios, intestinales, etc. directamente
con el oído o amplificados con un fonendoscopio.
– Olfato. Se recogen las impresiones olfatorias. Hay olores típicos como el de la
acetona en niños con fiebre.
3. DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
Consiste en la obtención de imágenes de las
estructuras anatómicas mediante la utilización de distintas fuentes de energía.
Los distintos tipos de pruebas diagnósticas por imagen pueden utilizarse de forma
única o como complemento de otros procedimientos diagnósticos o terapéuticos.
La finalidad de las pruebas diagnósticas por imagen es de dos tipos:
– Descriptiva o topográfica de las estructuras anatómicas mediante la creación de
fotos fijas. Por ejemplo, una radiología simple de tórax.
– Dinámica o funcional, cuando estudia el funcionamiento de los distintos aparatos y
sistemas. Por ejemplo, radiologías múltiples del tubo digestivo al paso de una
sustancia de contraste para comprobar el peristaltismo intestinal
3.1 TIPOS DE PRUEBAS DIAGNOSTICAS POR IMAGEN
Las principales pruebas diagnósticas por imagen en función del tipo de radiación
utilizada se encuentran recogidas en la siguiente tabla: