myofaciale therapie
KINESITHERAPEUTISCH HANDELEN 2 – Prof. N. Devoogdt
Myofasciale therapie – theorie
Plaats van myofasciale technieken in behandeling
een patiënt die aan het revalideren is na een hartinfarct
een topsporter die last heeft van zijn schouder
een bejaarde patiënt die bepaalde ADL activiteiten opnieuw aanleert
een jonge vroeg die proprioceptive-training doet na een enkeldistorsie
gang-revalidatie na plaatsing heupprothese
rugrevalidatieprogramma volgen
Definitie myofasciale behandeling
1. uitvoeren van manipulaties op een bloot en ontspannen lichaamsdeel met een profylactisch1 of
therapeutisch doel
2. toepassen van een aantal specifieke handgrepen aan de oppervlakte van het lichaam ten einde stoornissen
in normale functioneren te voorkomen, op te heffen of te verminderen
Doelstellingen en indicaties
Therapeutische indicatie
wanneer medische indicatie en verwijzing
curatief
o intentie en verwachting is dat de aandoening volledig reversibel is (bv. enkelbandletsel)
symptomatisch
o optie genezing niet aan aanwezig
o alleen vermindering van klachten mogelijk, zonder oorzaak van aandoening wet te nemen
(bv. discus hernia)
Profylactische indicatie
behandelen van personen met een risico op het ontstaan van klachten of reeds aanwezige (geringe)
klachten (bv. sporter)
Doelstellingen en indicaties
= doeleinden, in functie van effect op te behandelen weefsels of op gehele organisme en persoon
1. depletie – je wilt ervoor zorgen dat water en afvalproducten afgevoerd worden uit weefsel
2. analgesie – pijn verminderend werken
3. ontspanning – ontspannend
4. tonisering – spierspanning opbouwen / verhogen rusttonus
5. hyperaemie – de doorbloeding van een weefsel willen verbeteren
6. mobilisatie – je wilt meer mobiliteit creëren
1
een maatregel waarmee een ziekte wordt voorkomen
,Indicaties
1. circulatiestoornissen
2. pijn
3. lokale spierverhardingen / hypertonus
4. hypotonus
5. (steriele) ontstekingen
6. adhaesies – littekens
7. functioenel orgaanstoornissen (bindweefselmassage)
Contra-indicaties
Absoluut
1. infecties
2. tumoren in te behandelen gebied
3. algemeen onwelzijn
4. koorts
5. trombose
6. besmettelijke huidziekten
7. cachexie = extreme magerheid
8. te heftige pijn
9. fracturen in het te behandelen gebied
10. reflex sympatische dystrofie 1e statium (complex perifeer pijnsyndroom)
relatief
= je mag de behandeling doen, maar moet het trager opbouwen anders kan het erger worden
1. steriele ontstekingen
2. tumoren buiten het te behandelen gebied
3. verse laesies
4. verhoogde bloeddingsneiging: hypertensie, varices, gebruik van anti-coagulantia, hemofilie
5. pijnlijke of kwetsbare weefsels boven te behandelen gebied
6. spasme
7. huidziekten
Aangrijpingspunten
keuze van verschillende myofasciale technieken
intensiteit en lokalisatie van handvatting, bepalen welke structuur (vooral) wordt bereikt
o huid en onderhuid
o musculatuur en pezen
o ligamenten en gewrichtskapsel
o periost
o fascia
bindweefsel dat spier, bot, organen ondersteunt
types: oppervlakkig, bot, visceraal
aangemaakt door fibroblasten
bestaat uit: collageen , elastine, proteoglycanen
, Myofasciale technieken
Spier technieken
a) effleurage
b) diepe dwarse rek
c) vibraties
d) triggerpunt behandeling
Huid, bindweefsel en fascia technieken
a) effleurage
e) huidverschuivingen
f) huidrol
a) effleurages (strijkingen)
= verplaatsen van (delen van) handen over huid, waarbij in heengaande beweging druk wordt gegeven en
teruggaande beweging geen druk wordt uitgeoefend
zoveel mogelijk met volledige hand contact
afhankelijk van plaats en intensiteit van de druk kunnen huid, spieren, kapsel en ligamenten worden
beïnvloed
hyperaemie
evacuatie afvalstoffen
lymfetransport stimuleren
Doel
spierontspanning
rekken fascia
pijn verminderen
b) diepe dwarse rek (knedingen)
= ritmisch uitoefenen van druk op spierweefsel, waarbij spierweefsel tussen de handen wordt gehouden
spiertonus verminderen
Doel hyperaemie
pijn verminderen
c) vibratie – gun
weinig wetenschappelijke evidentie
gemakkelijk in gebuik voor therapeut en patiënt
relaxatie
Doel
pijn verminderen
KINESITHERAPEUTISCH HANDELEN 2 – Prof. N. Devoogdt
Myofasciale therapie – theorie
Plaats van myofasciale technieken in behandeling
een patiënt die aan het revalideren is na een hartinfarct
een topsporter die last heeft van zijn schouder
een bejaarde patiënt die bepaalde ADL activiteiten opnieuw aanleert
een jonge vroeg die proprioceptive-training doet na een enkeldistorsie
gang-revalidatie na plaatsing heupprothese
rugrevalidatieprogramma volgen
Definitie myofasciale behandeling
1. uitvoeren van manipulaties op een bloot en ontspannen lichaamsdeel met een profylactisch1 of
therapeutisch doel
2. toepassen van een aantal specifieke handgrepen aan de oppervlakte van het lichaam ten einde stoornissen
in normale functioneren te voorkomen, op te heffen of te verminderen
Doelstellingen en indicaties
Therapeutische indicatie
wanneer medische indicatie en verwijzing
curatief
o intentie en verwachting is dat de aandoening volledig reversibel is (bv. enkelbandletsel)
symptomatisch
o optie genezing niet aan aanwezig
o alleen vermindering van klachten mogelijk, zonder oorzaak van aandoening wet te nemen
(bv. discus hernia)
Profylactische indicatie
behandelen van personen met een risico op het ontstaan van klachten of reeds aanwezige (geringe)
klachten (bv. sporter)
Doelstellingen en indicaties
= doeleinden, in functie van effect op te behandelen weefsels of op gehele organisme en persoon
1. depletie – je wilt ervoor zorgen dat water en afvalproducten afgevoerd worden uit weefsel
2. analgesie – pijn verminderend werken
3. ontspanning – ontspannend
4. tonisering – spierspanning opbouwen / verhogen rusttonus
5. hyperaemie – de doorbloeding van een weefsel willen verbeteren
6. mobilisatie – je wilt meer mobiliteit creëren
1
een maatregel waarmee een ziekte wordt voorkomen
,Indicaties
1. circulatiestoornissen
2. pijn
3. lokale spierverhardingen / hypertonus
4. hypotonus
5. (steriele) ontstekingen
6. adhaesies – littekens
7. functioenel orgaanstoornissen (bindweefselmassage)
Contra-indicaties
Absoluut
1. infecties
2. tumoren in te behandelen gebied
3. algemeen onwelzijn
4. koorts
5. trombose
6. besmettelijke huidziekten
7. cachexie = extreme magerheid
8. te heftige pijn
9. fracturen in het te behandelen gebied
10. reflex sympatische dystrofie 1e statium (complex perifeer pijnsyndroom)
relatief
= je mag de behandeling doen, maar moet het trager opbouwen anders kan het erger worden
1. steriele ontstekingen
2. tumoren buiten het te behandelen gebied
3. verse laesies
4. verhoogde bloeddingsneiging: hypertensie, varices, gebruik van anti-coagulantia, hemofilie
5. pijnlijke of kwetsbare weefsels boven te behandelen gebied
6. spasme
7. huidziekten
Aangrijpingspunten
keuze van verschillende myofasciale technieken
intensiteit en lokalisatie van handvatting, bepalen welke structuur (vooral) wordt bereikt
o huid en onderhuid
o musculatuur en pezen
o ligamenten en gewrichtskapsel
o periost
o fascia
bindweefsel dat spier, bot, organen ondersteunt
types: oppervlakkig, bot, visceraal
aangemaakt door fibroblasten
bestaat uit: collageen , elastine, proteoglycanen
, Myofasciale technieken
Spier technieken
a) effleurage
b) diepe dwarse rek
c) vibraties
d) triggerpunt behandeling
Huid, bindweefsel en fascia technieken
a) effleurage
e) huidverschuivingen
f) huidrol
a) effleurages (strijkingen)
= verplaatsen van (delen van) handen over huid, waarbij in heengaande beweging druk wordt gegeven en
teruggaande beweging geen druk wordt uitgeoefend
zoveel mogelijk met volledige hand contact
afhankelijk van plaats en intensiteit van de druk kunnen huid, spieren, kapsel en ligamenten worden
beïnvloed
hyperaemie
evacuatie afvalstoffen
lymfetransport stimuleren
Doel
spierontspanning
rekken fascia
pijn verminderen
b) diepe dwarse rek (knedingen)
= ritmisch uitoefenen van druk op spierweefsel, waarbij spierweefsel tussen de handen wordt gehouden
spiertonus verminderen
Doel hyperaemie
pijn verminderen
c) vibratie – gun
weinig wetenschappelijke evidentie
gemakkelijk in gebuik voor therapeut en patiënt
relaxatie
Doel
pijn verminderen
