UE 4.5 S4 ETUDES DE SITUATION EN LIEN AVEC DIFF
VIGILANCES
Situation n°1 :
Vous travaillez dans un service de cardiologie, nous sommes le 7 avril 2025, il est 14h.
Georgette, l’AS, prend en charge Mr Schmidt et l’installe en chambre double. On retrouve dans
la chambre une salle de bain et un WC. Mr Schmidt est transféré de la clinique Sainte Aloïse
pour avoir une coronarographie le lendemain. Georgette fait un recueil de données, lui indique
la marche à suivre pour la fin de journée et rejoint l’IDE qui a débuté sa tournée. Elle transmet
à cette dernière qu’elle a fait l’admission de Mr Schmidt. Elle lui signale que son hygiène est un
peu douteuse et qu’il sera nécessaire de vérifier la douche pré interventionnelle demain. L’IDE
réalise un ECBU de contrôle pour Mr Schmidt et confirme ses doutes à l’aide-soignante
puisqu’elle a dû demander à Mr Schmidt de se laver les mains après le prélèvement d’urines.
Mr Schmidt fait connaissance de son voisin de chambre Mr Roland, récemment greffé cardiaque
sous immunosuppresseurs. Les deux patients auront leurs examens complémentaires le
lendemain matin. En attendant le repas du soir, les deux patients décident de jouer aux cartes
tout en grignotant des bretzels. Il est 20h, le médecin se rend compte qu’il manque des infos
dans le dossier de Mr Schmidt. Il contacte le médecin de garde à la clinique Sainte Aloïse. Dans
la conversation, ce dernier informe son confrère que le patient est en précautions
complémentaire contact pour une BHRe dans les urines.
Questions :
1) Définissez l’EI, l’EI associé au soin, et l’EI grave associé au soin.
EI = situation qui s’écarte de procédures ou de résultats attendus dans une situation
habituelle et qui serait potentiellement source de dommages (dysfonctionnement, incident,
…).
EIAS = évènement inattendu qui perturbe ou retarde le processus de soin, ou impacte
directement le patient dans sa santé. Il s’écarte des résultats attendus du soin et n’est pas
lié à l’évolution naturelle de la maladie.
EIGAS = situation ayant des consq graves : décès, pronostic vital engagé, survenue
probable d’un déficit fonctionnel permanent déclaration obligatoire à l’ARS.
2) Identifiez + définissez le type de vigilance sanitaire rencontrée dans la situation.
Infectiovigilance = ensbl de mesures destinées à gérer les risques infectieux + à prévenir
toute transmission nosocomiale, ce tout au long du séjour du patient.
3) Complétez une feuille de signalement d’évènement indésirable.
Lieu : /
Service hospitalisation de la patiente : Service de cardiologie
Service de survenue de l’événement : Service de cardiologie
Date et heure de l’événement : 07/04/2025 à 14h
Professionnel déclarant : Georgette (AS)
Date de déclaration : 07/04/2025 à 20h
Identité du patient : Mr Schmidt
Type d’incident : infectiovigilance transmissions incomplète des informations dans le
dossier patient de Mr Schmidt.
Description des faits :
Mr Schmidt a été admis ce jour à 14h, dans notre service en chambre dbl. Le contexte
infectieux n’a jamais été relayé, suite à un transfert de la clinique St Aloise. A 20h le
médecin a appelé l’ancien service de Mr Schmidt qui l’a informé que Mr était en précautions
complémentaires pour une BHRe dans les urines.
VIGILANCES
Situation n°1 :
Vous travaillez dans un service de cardiologie, nous sommes le 7 avril 2025, il est 14h.
Georgette, l’AS, prend en charge Mr Schmidt et l’installe en chambre double. On retrouve dans
la chambre une salle de bain et un WC. Mr Schmidt est transféré de la clinique Sainte Aloïse
pour avoir une coronarographie le lendemain. Georgette fait un recueil de données, lui indique
la marche à suivre pour la fin de journée et rejoint l’IDE qui a débuté sa tournée. Elle transmet
à cette dernière qu’elle a fait l’admission de Mr Schmidt. Elle lui signale que son hygiène est un
peu douteuse et qu’il sera nécessaire de vérifier la douche pré interventionnelle demain. L’IDE
réalise un ECBU de contrôle pour Mr Schmidt et confirme ses doutes à l’aide-soignante
puisqu’elle a dû demander à Mr Schmidt de se laver les mains après le prélèvement d’urines.
Mr Schmidt fait connaissance de son voisin de chambre Mr Roland, récemment greffé cardiaque
sous immunosuppresseurs. Les deux patients auront leurs examens complémentaires le
lendemain matin. En attendant le repas du soir, les deux patients décident de jouer aux cartes
tout en grignotant des bretzels. Il est 20h, le médecin se rend compte qu’il manque des infos
dans le dossier de Mr Schmidt. Il contacte le médecin de garde à la clinique Sainte Aloïse. Dans
la conversation, ce dernier informe son confrère que le patient est en précautions
complémentaire contact pour une BHRe dans les urines.
Questions :
1) Définissez l’EI, l’EI associé au soin, et l’EI grave associé au soin.
EI = situation qui s’écarte de procédures ou de résultats attendus dans une situation
habituelle et qui serait potentiellement source de dommages (dysfonctionnement, incident,
…).
EIAS = évènement inattendu qui perturbe ou retarde le processus de soin, ou impacte
directement le patient dans sa santé. Il s’écarte des résultats attendus du soin et n’est pas
lié à l’évolution naturelle de la maladie.
EIGAS = situation ayant des consq graves : décès, pronostic vital engagé, survenue
probable d’un déficit fonctionnel permanent déclaration obligatoire à l’ARS.
2) Identifiez + définissez le type de vigilance sanitaire rencontrée dans la situation.
Infectiovigilance = ensbl de mesures destinées à gérer les risques infectieux + à prévenir
toute transmission nosocomiale, ce tout au long du séjour du patient.
3) Complétez une feuille de signalement d’évènement indésirable.
Lieu : /
Service hospitalisation de la patiente : Service de cardiologie
Service de survenue de l’événement : Service de cardiologie
Date et heure de l’événement : 07/04/2025 à 14h
Professionnel déclarant : Georgette (AS)
Date de déclaration : 07/04/2025 à 20h
Identité du patient : Mr Schmidt
Type d’incident : infectiovigilance transmissions incomplète des informations dans le
dossier patient de Mr Schmidt.
Description des faits :
Mr Schmidt a été admis ce jour à 14h, dans notre service en chambre dbl. Le contexte
infectieux n’a jamais été relayé, suite à un transfert de la clinique St Aloise. A 20h le
médecin a appelé l’ancien service de Mr Schmidt qui l’a informé que Mr était en précautions
complémentaires pour une BHRe dans les urines.
