Normale kraambed: fysiologische veranderingen:
Postnatale periode:
• begint onmiddellijk na de placentaire fase en na het toedienen van
de eerste zorgen aan moeder en kind.
• duurt tot 6 weken na de geboorte. De periode kan opgedeeld worden
in :
o ‘de onmiddellijke postnatale periode’ (de eerste 24 uur),
o ‘de vroege postnatale periode’ (dag 1 t.e.m. dag 7) en
o de ‘late postnatale periode’ (dag 8 t.e.m. dag 42)
Postnatale zorg:
• Alle professionele medische en niet-medische zorg voor moeder en
kind verleend tijdens de postnatale periode
1. Bevorderen van moeder-kind relatie
2. Begeleiding bij borstvoeding
3. Evalueren van de involutieve veranderingen
4. Voorkomen van verwikkelingen
5. Verlichten van postpartumongemakken
6. Stimuleren van postpartumonderzoek op 6 weken.
Puerperium:
- Kraambed/kraamtijd
- Postpartum
Lichaam v. mama keert terug naar toestand van voor de
zwangerschap
Kraambedperiode:
- 6 weken / 3-4 maanden
- Bij sommige vrouwen langer
,BEGRIPPEN:
• Vroedvrouw intramuraal
Ook wel de ziekenhuisvroedvrouw genoemd. De vroedvrouw werkzaam in
het ziekenhuis of een zorginstelling.
• Vroedvrouw extramuraal
Ook wel de eerstelijns vroedvrouw genoemd. De vroedvrouw werkzaam in
de eerstelijnszorg.
• Kraamhulp/Kraamverzorgende
Kraamhulp is intensieve, kortdurende en professionele hulp die
onmiddellijk na het ziekenhuisverblijf of na de bevalling thuis wordt
opgestart.
Kraamhulp wordt geboden door een speciaal opgeleide
kraamverzorgende.
De kraamverzorgende helpt bij de babyverzorging en –voeding, heeft
aandacht voor de andere kinderen en neemt licht huishoudelijke taken
over zodat het gezin in alle rust kan wennen aan de nieuwe situatie
Medische nazorg van de moeder:
Bestaat uit:
• Een evaluatie van de fysieke en mentale gezondheidstoestand van
de moeder, zodat pathologie tijdig kan opgespoord worden.
• Verder omvat de opvolging van de vroedvrouw ook aandacht voor
een veilige hechting en het opsporen van mentale problematiek.
De vroedvrouw zal tijdens de eerste 7 dagen na de geboorte
• Bij elk postnataal contact een aantal aspecten standaard beoordelen
• Andere observaties dienen enkel te gebeuren op indicatie
Standaard observeren of navragen:
• Perineum (ruptuur, episiotomie, heling…)
• Lochia
, • Mictie
• Defecatie
• Pijn, gevoeligheid en roodheid aan de borsten
• Toestand van de tepels
• Hoofdpijn
• Algemeen welzijn
• Griepachtige symptomen
• Pijn, roodheid of zwelling aan de kuit
• Kortademigheid of borstpijn
• Emotioneel welzijn
• Vermoeidheid, rust en slaap
Uterusinvolutie:
Proces van uteriene contractie & involutie
Fysiologische veranderingen:
1. Uterus= 15cm en 1KG ( voor ZS 50g)
• Myometrium/spierlaag= 5cm dik
Binnenkant= decidua basalis (baarmoederslijmvlies)
Buitenkant= serosa (gladde laag/membraan die wrijving/beweging van
organen toelaat)
• Involutie
Gaat snel! Week 1=>500g, week 2 => 300g en week 6 =>100g
Na 6 wkn 9cm lang
Involutie:
• Het terugkeren van de baarmoederfundushoogte naar de toestand
van voor de graviditeit noemt men dus involutie.
• Een snellere involutie:
bij eerstbarenden