MD-K 1.6 Oefentoets: Leefstijl, leren en
waarnemen
HBO+ Niveau - Uitgebreide Oefentoets
――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――
Deel A: Vragen
Vraag 1: Foliumzuur standaardsuppletie
Wat is de landelijk geadviseerde dosering foliumzuur voor vrouwen met een actieve kinderwens ter preventie
van neuralebuisdefecten (NBD)?
A) 400 microgram (0,4 mg) per dag, vanaf minimaal 4 weken voor de conceptie tot de 10e week van de
zwangerschap.
B) 5 milligram (5,0 mg) per dag, gedurende de gehele zwangerschap.
C) 10 microgram per dag, vanaf de positieve zwangerschapstest.
D) 50 microgram per dag, uitsluitend tijdens het eerste trimester.
Vraag 2: Foliumzuur hoog-risicogroep
In welke klinische situatie is de hoog-risicodosering van 5,0 mg foliumzuur per dag direct geïndiceerd ter
preventie van een NBD?
A) Bij een zwangere met een blanco voorgeschiedenis die zwanger is van een tweeling.
B) Wanneer de zwangere zelf, haar partner of een eerder kind geboren is met een neuraalbuisdefect (zoals
spina bifida).
C) Bij elke zwangere ouder dan 35 jaar.
D) Bij milde zwangerschapsmisselijkheid.
Vraag 3: Vitamine D suppletie
Welke dosering Vitamine D3 wordt door het Voedingscentrum geadviseerd aan alle zwangere vrouwen, en
wat is het primaire fysiologische doel?
A) 400 microgram per dag; voor de aanleg van het foetale gezichtsvermogen.
B) 10 microgram per dag; ter ondersteuning van de foetale botopbouw en calciumabsorptie.
C) 50 microgram per dag; ter voorkoming van zwangerschapsmisselijkheid.
D) 100 microgram per dag; ter preventie van postpartum depressie.
Vraag 4: Roken en carboxyhemoglobine
Pagina 1
, Klinische Oefendatabase | MD-K 1.6 Oefentoets: Leefstijl, leren en waarnemen
Welk pathofysiologisch mechanisme verklaart waarom roken tijdens de zwangerschap leidt tot foetale
hypoxie en groeivertraging (SGA)?
A) Nicotine veroorzaakt vasodilatatie van de placentavaten, waardoor de bloeddruk daalt.
B) Koolmonoxide bindt met een 200x hogere affiniteit aan hemoglobine dan zuurstof, wat leidt tot de vorming
van carboxyhemoglobine en weefselanoxie.
C) Teer verstopt direct de poriën van de placentabarrière.
D) Roken remt de aanmaak van maternale rode bloedcellen.
Vraag 5: Vapen in de zwangerschap
Waarom is het gebruik van e-sigaretten (vapen) tijdens de zwangerschap eveneens schadelijk voor de foetus,
zelfs als deze nicotinevrij zijn?
A) De smaakstoffen en pyrolyseproducten (zoals formaldehyde en acroleïne) zijn direct cytotoxisch en
verstoren de placentaire angiogenese.
B) Omdat vapen de kristalloid osmotische druk in de placenta verlaagt.
C) Vapen leidt tot een acute stijging van het foliumzuurmetabolisme.
D) Het veroorzaakt een mechanische verstopping van de maternale luchtpijp.
Vraag 6: Foetaal Alcoholsyndroom (FAS)
Wat is het specifieke neurotoxische effect van ethanol (alcohol) op de foetale hersenontwikkeling?
A) Het stimuleert overmatige myelinisatie van de frontale cortex.
B) Ethanol passeert de placenta barrièrevrij en verstoort de neuronale migratie en differentiatie, wat leidt tot
microcefalie en cognitieve defecten.
C) Het blokkeert de werking van de kleine fontanel.
D) Het veroorzaakt uitsluitend fysieke defecten aan de ledematen.
Vraag 7: Listeriose en Toxoplasmose preventie
Welk voedingsadvies is direct gericht op de preventie van respectievelijk Listeriose en Toxoplasmose?
A) Vermijd rauwe eieren (Listeriose) en vermijd ongepasteuriseerde melk (Toxoplasmose).
B) Vermijd zacht-gekookte eieren (Listeriose) en eet geen rauwe vis (Toxoplasmose).
C) Eet geen rauwmelkse kaas of lang bewaarde vacuümverpakte vis (Listeriose) en vermijd rauw vlees,
ongewassen groenten en kattenbakcontact (Toxoplasmose).
D) Drink geen ongefilterd kraanwater (Listeriose) en vermijd alle rundvlees (Toxoplasmose).
Vraag 8: Salmonella-infectie in de zwangerschap
Wat is het belangrijkste klinische risico van een Salmonella-infectie (door het eten van rauwe eieren) tijdens
de zwangerschap?
A) Salmonella passeert de placenta altijd en veroorzaakt congenitale hartafwijkingen.
B) Het veroorzaakt geen foetale schade, maar de maternale gastro-enteritis kan leiden tot ernstige dehydratie
en elektrolytenstoornissen bij de moeder.
Pagina 2