TD1 Psychologie de la santé
Personnalité, coping et qualité de vie : concepts et perspectives
en psychologie de la santé
Pr.Florence Cousson-Gélie, Université Paul Valéry Montpellier 3
Programme :
- Concepts (révisions L2), en application aux patients cliniques
- Addictions
- Soutien social
- Contrôle perçu
Examen : lors du dernier cours, rédaction sur le cours, dissertation
Un modèle intégratif du stress
Un modèle en psychologie de la santé d’après Bruchon-Schweitzer
et al., 2002
Stresseurs, Ressources
Style de coping, Traits de personnalité
Qualité de vie
Évolution de la maladie
Concept de qualité de vie ; des patients, des personnes,
I) La qualité de vie
Développé par des hommes politiques, ancien président américain, pour
avoir une bonne qualité de vie, leur pouvoir d’achat, niveau économique
et social,
La qualité de vie est perçue, elle est non objective (perception
subejctive)
Health Related Quality of Life ; comment les personnes vivent en
fonction de la qualité de leur santé, dans plusieurs
domaines/dimensions ;
- Domaine social, l’impact sur la vie sociale (entourage)
- Dimension physique
- Domaine environnemental
- État émotionnel
- Dimension financière
Principales dimensions de la qualité de vie :
1) Physique = symptômes cliniques, déplacement, sommeil, fatigue,
douleur
2) Émotionnelle = États anxieux, dépressifs, sentiment de bien-être,
performances cognitives
, 3) Sociale = qualités des relations familiales, amicales et
professionnelles
« Concept très largement influencé de manière complexe par la santé
physique de l’individu, son état psychologique, ses relations sociales, son
niveau d’autonomie, ainsi que sa relation aux facteurs essentiels de son
environnement » (OMS, 1994)
Les raisons du succès :
- Allongement de l’espérance de vie
- Patients avec maladies chroniques pendant de longues années
- Augmentation des possibilités thérapeutiques
- Chronicisation des pathologies
- « plus d’années à la vie, plus de vie aux années »
Modèle conceptuel de Wilson et Cleary, d’après Ferrans (2005) : des
caractéristiques liées à l’individu, à l’environnement (lieu de vie,
entourage), qui auront une influence sur la biologie et la qualité de
vie globale de l’individu, un impact sur la vie générale,
Une approche globale ou multidimensionnelle ?
C’est une approche multidimensionnelle
Évaluation globale : échelles visuelles analogiques (EVA), pour
évaluer par exemple la douleur, pour suivre les patients,
Appropriée dans certains cas,
En général, volonté d’évaluer divers aspects
Aujourd’hui, la QDV est considérée par nature comme étant
multidimensionnelle
Auto-évaluation ?
Seulement quand l’individu a la capacité d’être évalué,
Les soignants sont de mauvais évaluateurs de la qualité de vie des
patients
2 études de McMillan (1994, 1996) trouvent des corrélations
moyennes
(r =.39 à -.55)
Les soignants sous-estiment la qualité de vie de leurs patients
Entretien structuré, auto-évaluation et cotation objective du
comportement
Échelles générales :
- Indicateurs génériques mesurant tous les aspects importants de la
QDV
- Feinstein et al. (1986) : 40 échelles générales évaluant la dimension
fonctionnelle (santé physique)
- Avantage : comparaison entre différentes pathologies et/ou
population
- Inconvénient : inadaptation des items
Personnalité, coping et qualité de vie : concepts et perspectives
en psychologie de la santé
Pr.Florence Cousson-Gélie, Université Paul Valéry Montpellier 3
Programme :
- Concepts (révisions L2), en application aux patients cliniques
- Addictions
- Soutien social
- Contrôle perçu
Examen : lors du dernier cours, rédaction sur le cours, dissertation
Un modèle intégratif du stress
Un modèle en psychologie de la santé d’après Bruchon-Schweitzer
et al., 2002
Stresseurs, Ressources
Style de coping, Traits de personnalité
Qualité de vie
Évolution de la maladie
Concept de qualité de vie ; des patients, des personnes,
I) La qualité de vie
Développé par des hommes politiques, ancien président américain, pour
avoir une bonne qualité de vie, leur pouvoir d’achat, niveau économique
et social,
La qualité de vie est perçue, elle est non objective (perception
subejctive)
Health Related Quality of Life ; comment les personnes vivent en
fonction de la qualité de leur santé, dans plusieurs
domaines/dimensions ;
- Domaine social, l’impact sur la vie sociale (entourage)
- Dimension physique
- Domaine environnemental
- État émotionnel
- Dimension financière
Principales dimensions de la qualité de vie :
1) Physique = symptômes cliniques, déplacement, sommeil, fatigue,
douleur
2) Émotionnelle = États anxieux, dépressifs, sentiment de bien-être,
performances cognitives
, 3) Sociale = qualités des relations familiales, amicales et
professionnelles
« Concept très largement influencé de manière complexe par la santé
physique de l’individu, son état psychologique, ses relations sociales, son
niveau d’autonomie, ainsi que sa relation aux facteurs essentiels de son
environnement » (OMS, 1994)
Les raisons du succès :
- Allongement de l’espérance de vie
- Patients avec maladies chroniques pendant de longues années
- Augmentation des possibilités thérapeutiques
- Chronicisation des pathologies
- « plus d’années à la vie, plus de vie aux années »
Modèle conceptuel de Wilson et Cleary, d’après Ferrans (2005) : des
caractéristiques liées à l’individu, à l’environnement (lieu de vie,
entourage), qui auront une influence sur la biologie et la qualité de
vie globale de l’individu, un impact sur la vie générale,
Une approche globale ou multidimensionnelle ?
C’est une approche multidimensionnelle
Évaluation globale : échelles visuelles analogiques (EVA), pour
évaluer par exemple la douleur, pour suivre les patients,
Appropriée dans certains cas,
En général, volonté d’évaluer divers aspects
Aujourd’hui, la QDV est considérée par nature comme étant
multidimensionnelle
Auto-évaluation ?
Seulement quand l’individu a la capacité d’être évalué,
Les soignants sont de mauvais évaluateurs de la qualité de vie des
patients
2 études de McMillan (1994, 1996) trouvent des corrélations
moyennes
(r =.39 à -.55)
Les soignants sous-estiment la qualité de vie de leurs patients
Entretien structuré, auto-évaluation et cotation objective du
comportement
Échelles générales :
- Indicateurs génériques mesurant tous les aspects importants de la
QDV
- Feinstein et al. (1986) : 40 échelles générales évaluant la dimension
fonctionnelle (santé physique)
- Avantage : comparaison entre différentes pathologies et/ou
population
- Inconvénient : inadaptation des items
