Samenvatting Study Document | De Mens met Gezondheidsproblemen | Karel de Grote | 2026/27

Atherosclerose
Wat is het?  Verdikking van de wanden van de slagaders door plaques
(vuiligheid in het bloedvat ontstaat)
 Een langzaam proces
 Voornaamste oorzaak van cardiovasculaire mortaliteit
 Afsluiten van een bloedvat
- Hartinfarct, herseninfarct, nierinfarct…
 Ernstige vernauwingen van het bloedvat
- Angor, claudicatio intermittens…


Risicofactore  Lipidenafwijkingen
n:  Eerder CV event
 Genetische afwijkingen
 Leeftijd, etniciteit, geslacht
 Roken
 Hypertensie
 Inflammatie
 Type 2 diabetes
 Obesitas
 Fysieke inactiviteit en dieët
Behandeling:  Aanpassen levensstijl
- Rookstop
- Meer bewegen
- Vermageren
- …
 Medicamenteus
- Cholesterolverlagende medicatie
- Bloeddrukverlagende medicatie
- Bloedverdunners
 Ingrepen
- Ballondilatatie al dan niet met stent
 Acuut myocardinfarct (AMI), acute ischemie been (koud
been),...
- Thrombolyse versus Thrombectomie
 CVA, acute ischemie been
- Heelkunde
 CABG (hartoperatie) igv AMI, carotisendarterectomie,…




Arteriële hypertensie
Classificatie:  Optimaal: <120/<80 mmHg
 Normaal: 120-129/80-84 mmHg
 Hoog normaal: 130-139/85-89 mmHg

,  Hypertensie gr 1: 140-159/90-99 mmHg
 Gr 2: 160-179/100-109 mmHg
 Gr 3: >180/>110 mmHg
 Geisoleerde systolische hypertensie: > 140/<90 mmHg
Risicofactore Primair Secundair:
n:  Leeftijd  Medicatie zoals NSAID’s,
 Obesitas corticoiden, antidepressiva,
 Ras anticonceptiepil,…
 Alcohol  Nierziekten
 Veel zoutinname  Endocrinologische
 Sedentair leven aandoeningen (Cushing, ziekte
 Erfelijke aanleg van Conn)
 Obstructief slaapapneu
syndroom
 Drugs zoals amfetamines,
cocaine,…
Behandeling:  Aanpassen levensstijl
- Bewegen
- Vermageren
- Rookstop
- Zoutarm dieet
- …
 Medicamenteus
- Antihypertensiva zoals ACE_I, B-blokkers,…
 Indien mogelijk oorzaak oplossen
- Heelkunde igv feochromocytoom

Complicaties  Beroerte
:  Hartaanval
 Zichtsverlies
 Nierfalen
 Atherosclerose




Trombose en embolie
Trombose = vorming bloedprop in bloedvat
 Belemmering afvoer bloed
 Veneus als arterieel

Embolie = Afsluiting van het bloedvat door een vreemd lichaam

,  bv longembool via DVT (diep veneuze thrombose) been
 Veneus als arterieel

Oorzaken:  Beschadiging van de bloedvaten
- Tgv atherosclerose
- Na een operatie
- Na een trauma
 Erfelijke aandoeningen
- Facor V Leiden
- Tekort aan antithrombine, proteine C, proteine S
 Roken
 Langdurige immobilisatie
 Voorkamerfibrillatie
 Zwangerschap
 Kanker
 Gebruik van anticonceptiepil

Diagnose:  Anamnese
 Klinisch onderzoek
 Labo met gestegen D-dimeren
 Beeldvorming
- Echo doppler OL
- CT Hersenen
- CT angio longvaten
- …

Behandeli Afhankelijk van ziektebeeld:
ng:
- AMI
 PTCA + stent
- CVA
 Thrombolyse/Thrombectomie
- DVT/LE
 Antico (bloedverdunners)
 Thrombectomie
- …




Perifeer arterieel vaatlijden
Claudicatio = Vernauwing van een beenslagader meestal tgv atheroscelorse
intermittens
of
etalagebeen:
Symptomen:  Pijn in benen/been tijdens een inspanning
- verdwijnen van de pijn in rust ‘stilstaan voor een etalage’
 Later ook pijn in rust en nachtelijke pijn
 Huidveranderingen
 Slechte wondheling, arterieel ulcus, gangreen

, Ulcus en
gangreen:




Risicofactore  Roken
n:  Diabetes
 Arteriele hypertensie
 Hypercholesterolemie
 Atherosclerose

Behandeling:  Aanpakken risicofactoren atherosclerose
 Aanpassen levensstijl
 Medicatie
- Cholesterolverlagende medicatie
- Bloeddrukverlagende medicatie
- Bloedverdunners
 Ingrepen
- Ballondilatatie al dan niet met stent
- Heelkunde
 Aanleg van een bypass

Complicatie: Acute ischemie been
 Pijn, bleek, gevoelstoornissen, afwezige pulsaties, koud
aanvoelend lidmaat
 Noodzaak tot onmiddellijke interventie
- thrombolyse versus ballondilatatie en stent




Veneus vaatlijden
Chronische = Slecht functionerende kleppen in de aders
veneuze
insufficientie van  Leidt tot uitzetten van de aders
de onderste
ledematen
(spataders):
Wat zijn de  Zware en vermoeide benen
symptomen van  Gezwollen enkels
spataders?  Jeuk, huidveranderingen
 Ontstaan van ulceraties


Behandeling:  Leefstijladviezen