Inhoudsopgave
Nijman ............................................................................................................................................................ 2
Bijlsma ............................................................................................................................................................ 3
Kamorowski .................................................................................................................................................... 4
Braakman ....................................................................................................................................................... 7
Gerritse ........................................................................................................................................................ 10
Faas .............................................................................................................................................................. 13
, Nijman
H. L. I., van Marle, H. J. C., & Kavelaars, M. (2006). Psycho=sche pa=ënten in de TBS:
Achtergronden, delictgedrag en behandeling.
Onderwerp: TBS (hoorcollege 3) à Dit ar'kel gaat over psycho'sche tbs-pa'ënten, die
ongeveer een kwart van alle tbs’ers vormen. Zij hebben bijvoorbeeld schizofrenie en
pleegden een erns'g delict onder invloed van hun stoornis. De opname in een tbs-kliniek is
verplicht, maar de behandeling niet. Dit levert spanningen op tussen de autonomie van de
pa'ënt en de plicht tot zorg.
Achtergronden van psycho=sche tbs-pa=ënten
Psycho'sche tbs-pa'ënten hebben vaak een rela'ef normale jeugd en een hoger
opleidingsniveau van niet-psycho'sche tbs-pa'ënten. Ze stonden meestal al voor het delict
in contact met de geestelijke gezondheidszorg. In tegenstelling tot pa'ënten met een
persoonlijkheidsstoornis, hebben ze vaak geen crimineel verleden, maar hun eerste delict is
meestal wel meteen zeer erns'g.
Delict gedrag
Psycho'sche tbs-pa'ënten plegen vaker erns'ge geweldsdelicten (bijv. poging tot doodslag),
tegen slachtoffers in hun omgeving. Niet-psycho'sche pa'ënten plegen eerder seksuele
delicten en kiezen vaker willekeurige slachtoffers. Psycho'sche daders hebben meestal
weinig/geen straIlad, dat wijst op een delict vanuit een psychose en niet vanuit een
crimineel gedragspatroon.
Behandeling en dilemma’s
Pa'ënten mogen in tbs behandeling weigeren. Daardoor krijgen mensen met schizofrenie
niet zomaar medica'e verplicht terwijl er wel sprake is van een acuut gevaar. Dit leidt tot een
dilemma à pa'ënten heeJ recht op autonomie vs. de stoornis maakt dat de pa'ënt niet
al'jd in staat is om goede beslissingen over behandeling te maken. Uitblijven van medica'e
leidt tot verslechtering van de symptomen.
Zorgprogramma De Klijvelanden
De behandeling van psychopathische pa'ënten in de FPI De Klijvelanden bestaat uit: psycho-
educa'e over ziektebeeld en medica'e, toekomstmodule waarin pa'ënten realis'sche
toekomstdoelen leren formuleren, Liberman-modules (zoals omgaan met psychoses) om een
terugval te herkennen, sociale vaardigheden gericht op zelfstandigheid en kwaliteit van
leven.
Resocialisa=e en recidive
Psycho'sche pa'ënten keren na hun tbs vaak terug naar een beschermde woonvorm i.p.v.
volledige zelfstandigheid. Toch is hun recidivegevaar lager dan niet-psycho'sche ex-tbs’ers.
Mogelijk vanwege de intensievere nazorg en behandeling.
Tot slot: het ar'kel duidt een degelijk verschil tussen psycho'sche tbs-pa'ënten en niet-
psycho'sche tbs-pa'ënten. Het ar'kel pleit voor een verruiming van de behandelop'es (ook
tegen de wil van pa'ënt in) omdat medica'e vaak noodzakelijk is en een betere
samenwerking met de normale GGZ om passende zorg te kunnen bieden.