Situation | Situatie
Stel jezelf voor.
Check dat je met de juiste persoon spreekt.
Noem de naam van de patiënt en locatie.
Noem de reden van je oproep.
Noem de vitale functies (ABCDE) en actuele uitslagen (bv. Lab/röntgen). Let op trends!
Background | Achtergrond
Reden van opname.
Relevante medische voorgeschiedenis.
Relevante medicatie.
Meld eventuele behandelbeperkingen (bv. NR/NRNB/NIC)
Assessment | Beoordeling
Ik denk dat het probleem het volgende is….
De patiënt gaat achteruit en ik weet niet wat het probleem is.
De patiënt is instabiel.
Ik denk dat het mogelijk
respiratoir/circulatoir/neurologisch/anders is, namelijk
Recommendation | Aanbeveling
Geef duidelijk aan wat je concreet van de arts verwacht.
EWS > 3: beoordeling door arts binnen 30 minuten.
Wat moet er volgens jou gebeuren?
Vraag of stel voor wat je zelf alvast kunt doen.
Telefonisch advies: Hoe vaak controles uitvoeren? Wanneer weer contact met arts?
, Glasgow Coma Schaal | EMV-Score
Ogen openen (E) Score
Spontaan: ogen spontaan open 4
Op aanspreken: bij het stellen van een vraag 3
Op pijnprikkel: na het toedienen van een pijnprikkel 2
Niet: ogen blijven dicht 1
Motorische reactie (M) Score
Gehoorzaam: voert opdrachten uit 6
Lokaliseren: Lokaliseert van de pijnprikkel (patiënt gaat af op de richting waar de prikkel vandaan komt) 5
Terugtrekken: Trekt het lichaamsdeel terug bij pijnprikkels 4
Abnormaal buigen: Buigt het lichaamsdeel bij pijnprikkels 3
Strekken: Strekt lichaamsdeel bij pijnprikkels 2
Geen: geen reactie op pijnprikkel 1
Verbale reactie (V) Score
Kan een helder gesprek voeren/georiënteerd: patiënt geeft correcte antwoorden op vragen 5
Zinnen/verward: geeft onjuiste antwoord, antwoorden die niet passen of kloppen 4
Woorden/inadequaat: geeft onsamenhangende antwoorden 3
Geluiden/onverstaanbaar: maakt (onverstaanbare) geluiden 2
NRS | Pain Scale Geen: reageert niet 1
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
😀 🙂 😐 🙁 😢
😭
geen mild matig ernstig zeer ernstig niet erger
denkbaar
Stel jezelf voor.
Check dat je met de juiste persoon spreekt.
Noem de naam van de patiënt en locatie.
Noem de reden van je oproep.
Noem de vitale functies (ABCDE) en actuele uitslagen (bv. Lab/röntgen). Let op trends!
Background | Achtergrond
Reden van opname.
Relevante medische voorgeschiedenis.
Relevante medicatie.
Meld eventuele behandelbeperkingen (bv. NR/NRNB/NIC)
Assessment | Beoordeling
Ik denk dat het probleem het volgende is….
De patiënt gaat achteruit en ik weet niet wat het probleem is.
De patiënt is instabiel.
Ik denk dat het mogelijk
respiratoir/circulatoir/neurologisch/anders is, namelijk
Recommendation | Aanbeveling
Geef duidelijk aan wat je concreet van de arts verwacht.
EWS > 3: beoordeling door arts binnen 30 minuten.
Wat moet er volgens jou gebeuren?
Vraag of stel voor wat je zelf alvast kunt doen.
Telefonisch advies: Hoe vaak controles uitvoeren? Wanneer weer contact met arts?
, Glasgow Coma Schaal | EMV-Score
Ogen openen (E) Score
Spontaan: ogen spontaan open 4
Op aanspreken: bij het stellen van een vraag 3
Op pijnprikkel: na het toedienen van een pijnprikkel 2
Niet: ogen blijven dicht 1
Motorische reactie (M) Score
Gehoorzaam: voert opdrachten uit 6
Lokaliseren: Lokaliseert van de pijnprikkel (patiënt gaat af op de richting waar de prikkel vandaan komt) 5
Terugtrekken: Trekt het lichaamsdeel terug bij pijnprikkels 4
Abnormaal buigen: Buigt het lichaamsdeel bij pijnprikkels 3
Strekken: Strekt lichaamsdeel bij pijnprikkels 2
Geen: geen reactie op pijnprikkel 1
Verbale reactie (V) Score
Kan een helder gesprek voeren/georiënteerd: patiënt geeft correcte antwoorden op vragen 5
Zinnen/verward: geeft onjuiste antwoord, antwoorden die niet passen of kloppen 4
Woorden/inadequaat: geeft onsamenhangende antwoorden 3
Geluiden/onverstaanbaar: maakt (onverstaanbare) geluiden 2
NRS | Pain Scale Geen: reageert niet 1
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
😀 🙂 😐 🙁 😢
😭
geen mild matig ernstig zeer ernstig niet erger
denkbaar
