Aandoening Definitie Symptomen/gevolgen Behandeling/diagnose
Myocardinfarct Wnr hartspier langdurig onvoldoende 02 Hevige retrosternale pijn (heviger + neemt niet af bij rust Diagnose:
krijgt dan angor) -ECG: repolarisatiestoornissen met
- Blijvende schade Kortademigheid typische ST-segment elevatie
- In ischemische zone sterven cellen Zweten, misselijkheid/braken, duizeligheid -Hartenzymen: afstervende
af littekenweefsel hartspiercellen laten enzymen los bv
Irreversibel troponine I en T of creatine kinase (CK)
- Door enzymen in bloed te meten
+relatieve conc kan je weten
hoelang infarct al aan de gang is
Behandeling:
-Onmiddellijk coronarografie + PCI
(binnen 1-2u bij STEMI, binnen 48-72u
voor NSTEMI, binne 7d voor onstabiele
angor)
-Onmiddellijk trombolytica
- Medicamenteus:
- Anti-aggregantia
(acetylsalicylzuur,
thiënopyridines (bv clopidogrel),
reversibele P2Y12-
receptorantagonisten (bv
ticagrelor)
- Beta-blokkers (bv bisoprolol): als
patiënt is hemodynamisch
stabiel om O2verbruik te
verminderen
- ACE-inhibitoren (bv lisinopril,
ramipril, perindopril): preventie
remodellering L ventrikel
Voorkamerfibrillatie Meest freq ritmestoornis Vaak asymptotisch Vaak opgemerkt bij embolie (vaak CVA)
VKF Geïnduceerd door toename druk in L atrium Onregelmatige pols (pulcus irregularis perpetuus)
Prevalentie 5-10% in Onderliggende pathologie: Hartkloppingen Bloedverdunners (voor klonters)
ouder populatie (1-2% - Hartdecompensatie Amiodarone
in gehele populatie) - Kleplijden (vooral mitraliskleplijden) Soms levensgevaarlijk!! DOACs en NOACs
- Chronisch obstructief longlijden - Bloed blijft staan in VK neerslaan+klonteren - Duurder dan vit K
COPD Hartklopping +inspanningsgebonden dyspnoe - Geen INR coontrole
Risicofactoren: +inspanningstolerantie Elektroshock (elektrische cardioversie)
Myocardinfarct Wnr hartspier langdurig onvoldoende 02 Hevige retrosternale pijn (heviger + neemt niet af bij rust Diagnose:
krijgt dan angor) -ECG: repolarisatiestoornissen met
- Blijvende schade Kortademigheid typische ST-segment elevatie
- In ischemische zone sterven cellen Zweten, misselijkheid/braken, duizeligheid -Hartenzymen: afstervende
af littekenweefsel hartspiercellen laten enzymen los bv
Irreversibel troponine I en T of creatine kinase (CK)
- Door enzymen in bloed te meten
+relatieve conc kan je weten
hoelang infarct al aan de gang is
Behandeling:
-Onmiddellijk coronarografie + PCI
(binnen 1-2u bij STEMI, binnen 48-72u
voor NSTEMI, binne 7d voor onstabiele
angor)
-Onmiddellijk trombolytica
- Medicamenteus:
- Anti-aggregantia
(acetylsalicylzuur,
thiënopyridines (bv clopidogrel),
reversibele P2Y12-
receptorantagonisten (bv
ticagrelor)
- Beta-blokkers (bv bisoprolol): als
patiënt is hemodynamisch
stabiel om O2verbruik te
verminderen
- ACE-inhibitoren (bv lisinopril,
ramipril, perindopril): preventie
remodellering L ventrikel
Voorkamerfibrillatie Meest freq ritmestoornis Vaak asymptotisch Vaak opgemerkt bij embolie (vaak CVA)
VKF Geïnduceerd door toename druk in L atrium Onregelmatige pols (pulcus irregularis perpetuus)
Prevalentie 5-10% in Onderliggende pathologie: Hartkloppingen Bloedverdunners (voor klonters)
ouder populatie (1-2% - Hartdecompensatie Amiodarone
in gehele populatie) - Kleplijden (vooral mitraliskleplijden) Soms levensgevaarlijk!! DOACs en NOACs
- Chronisch obstructief longlijden - Bloed blijft staan in VK neerslaan+klonteren - Duurder dan vit K
COPD Hartklopping +inspanningsgebonden dyspnoe - Geen INR coontrole
Risicofactoren: +inspanningstolerantie Elektroshock (elektrische cardioversie)
