Samenvatting: Metabolisme van vetweefsel - fysiologie & pathofysiologie II

Metabolisme van vetweefsel
Inleiding
 Vet = meest energie-dense weefsel en levert veel ATP
 Vetdepots = grootste endocrinologische klier in lichaam, produceren veel
hormonen (adipokines)
 Voorkeurslocaties  elk vetdepot heeft eigen gevarendriehoek
o Viscerale en mesenteriaal vet gevaarlijkst
o Ook subcutaan buikvet grote gevarendriehoek
 Bruin vet belangrijke impact op metabolisme
 Diabetogene hormonen = systemische hormonen
o Fight, flight and fright systeem
o Mobiliseren carbohydraten  doen bloedsuikerspiegel stijgen
o Lipolyse
o Mobilisren vetreserves in bloedbaan
 Dieren en mensen met obesitas  pathologische aandoeningen




Prevalentie & begrip obesitas= pro-
inflammatoir
Hoe ontstaat obesitas?
 Langdurig onevenwicht tussen energie-opname en energieverbruik 
positieve energiebalans leidt tot overgewicht en obestitas
 Obesitas gepaard met abnormale hoeveelheden vet  hormonale
veranderingen in lichaam en vetmetabolisme
 Oplossing = minder calorie-opname en meer bewegen (isocalorische &
hypocalorische diëten helpen niet)




Waarom is er een toename in de prevalentie?
 50% honden en katten zijn obees
 Indien eigenaar obees, kans dat hond/kat obees is, is hoog
 Ozempic = systethisch GLP (glucagon like peptide)
o Middel om op makkelijke manier te vermageren
o Systemisch hormoon
o Functie
 Zet pancreas aan tot productie insuline  productie glucagon
onderdrukt
 Doet maagmotiliteit verminderen

,  Zorgt voor verzadigd gevoel
o Neveneffect: ontwikkeling van pancreatitis



Vetweefsel is de belangrijkste energiereserve van het
lichaam
 Doel vermageren = vetdepots verbranden
 Energie warm middagmaal = 400-450 kcal
 Energie aan spierglycogeen = 2.500 kcal
 Voorraad aan triglyceriden in lever = 400-450 kcal
 Voorraad aan triglyceriden in spier = 3000 kcal
 Voorraad aan triglyceriden in vetweefsel = 120.000 kcal
 bijna onmogelijk om in negatieve energiebalans te komen
 je kan ongeveer 3 weken zonder eten



Humaan BMI vs obesitas
 Weegschaal zegt weinig over vetgehalte van iemand
 vetweefsel lichter dan spierweefsel
 Morbide obesitas = zoveel overgewicht waardoor 100% kans op
pathologische aandoeningen (hypothyroïdie, hyperthermie,
cardiovasculaire aandoeningen),..
 Prevalentie obesitas gestegen, ook in ontwikkelingslanden (fastfoodketens
populair en goedkoop)

,  Toename in prevalentie van obesitas naarmate huisdieren:
o Ouder worden
o Eigenaar obesitas heeft
o Eigenaar ouder wordt
o Gecastreerd of gesteriliseerd is (geslachtshormonen vallen weg 
impact op metabolisme)

Metabool syndroom vs diabetes type II
 Risicopatiënt voor ontwikkelen pathologische aandoeningen omwille van
overgewicht wordt halfjaarlijks gescreend  in bloedbaan verschillende
parameters gemeten
o Gehalte circulerende triglyceriden
o HDL, LDL en VLDL fractie
o Nuchtere glucose en insulinespiegels
o Bloeddruk

 Paarden met obesitas
o Hogere kans op hoefbevangenheid
o Ontwikkelen vetnek (geen gevaarlijke vetdepot)



RUNDEREN
 Koe tijdens droogstand die veel vetreserves opgebouwd  op moment van
kalving worden vetreserves gemobiliseerd (kunnen niet verbrand worden
want suikers zijn op, vetten verbranden in het vuur van de suikers) 
ketonemie
o Kan leiden tot leververvetting (irreversibel)




Bouw, lokalisatie en samenstelling van
vetweefsel
Morfologie of bouw van het vet
 Vet hoofdzakelijk opgebouwd uit adipocyten met vetdruppels
o Uniloculair
 1 grote druppel vet in cel
 Celkern naar rand geduwd
 Wit vetweefsel
o Multiloculair
 Verspreide vetdruppels in cel
 Bevat veel mitochondriën
 Bruin vetweefsel