FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd NCLEX RN FUNDAMENTALS EXAM QUESTIONS ANSWERS dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________
dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: NCLEX RN Fundamentals dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NCLEX RN FUNDAMENTALS EXAM QUEST
dd dd dd dd dd dd
IONS ANSWERS-101 dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. The nurse encourages a patient with a history of heart failure to reduce energy expenditu
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
re by alternating activity and rest. Which nursing process phase is this?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Diagnosis
dd
b. Planning
dd
c. Implementation
dd
d. Evaluation
dd
[Verified Solution]: C. Implementation Teaching a patient about alternating activity and rest is a comp
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
onent of patient education, which falls into the implementation phase. This is an example of putting an i
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ndividualized plan into action. Other components of implementation include assisting with hygienic care
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, promoting physical comfort, supporting respiratory and elimination functions, facilitating ingestion of f
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ood/fluids, managing the patient's surroundings, promoting a therapeutic relationship, and carrying out o
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ther therapeutic nursing activities.
dd dd dd
Q2. New nurses in orientation are learning about completion of incident reports. Which of the
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
following incidents would require an incident report be filed?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Medication given 30 minutes before scheduled time
dd dd dd dd dd dd dd
b. Patient belongings lost when transferred to their hospital room
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c. Frayed electrical cord on an IV pump
dd dd dd dd dd dd dd
d. Medication order
dd dd
[Verified Solution]: b. Patient belongings lost when transferred to their hospital room Any time a patie
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nt's belongings are lost an incident report must be filed. This can help identify people and departments i
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nvolved, ways to prevent the occurrence in the future, and even help in locating belongings.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q3. A patient is in the clinic with complaints of "not feeling well." The nurse knows the patie
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nt's primary defense against infection is:
dd dd dd dd dd
a. Fever
dd
,b. Intact skin
dd dd
c. Inflammation
dd
d. Lethargy
dd
[Verified Solution]: b. Intact skin The primary defense from infection is intact skin. Breaks in the skin
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
allow a route for infection to invade. A is incorrect because fever is a secondary defense against infecti
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
on. Fever is significant when above 100.4℉ or 38℃. C is incorrect because inflammation is a secondar
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
y defense against infection. Inflammation produces redness, pain, swelling, and warmth as a result of inf
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ection, irritation, or injury. The body heals during the inflammatory process as leukocytes and proteins
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
migrate to the area in order to fight infection and repair damage. D is incorrect because lethargy is not
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a defense against infection. Lethargy can be a symptom of infection.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q4. A patient is recovering from a total abdominal hysterectomy. When assessed by the nurse
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
eight hours after the procedure, which of the following would the nurse identify as an early si
d dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
gn of shock?
dd dd
a. Restlessness
dd
b. Warm, dry skin that is pale
dd dd dd dd dd dd
c. Heart rate of 115 bpm
dd dd dd dd dd
d. Urine output 50 mL/hr
dd dd dd dd
[Verified Solution]: a. Restlessness Early signs of shock include restlessness, anxiousness, nervousness
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, and irritability. This is due to the sympathetic nervous system release of epinephrine, which also decre
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ases perfusion to the skin causing pallor, coolness, and clamminess. Other signs of shock include hypote
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nsion and confusion. dd dd
Q5. A patient is admitted to the emergency room complaining of shortness of breath. The nur
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
se knows the patient will be evaluated for hypoxia and anticipates the healthcare provider ord
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ering which test? dd dd
a. Complete blood cell count (CBC)
dd dd dd dd dd
b. Sputum culture
dd dd
c. Hemoglobin (Hgb)
dd dd
d. Arterial blood gas (ABG)
dd dd dd dd
[Verified Solution]: d. Arterial blood gas (ABG) An ABG evaluates gas exchange in the lungs, which
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
will provide the needed information regarding oxygenation status. An arterial blood gas reveals pH, carb
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
on dioxide and oxygen partial pressures, bicarbonate level (HCO3-), and pH.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q6. Emergency medical services brings an unconscious adult in to the emergency room. Whe
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
n the nurse performs a rapid assessment, the location to check the pulse is:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Radial
dd
b. Brachial
dd
c. Femoral
dd
d. Carotid
dd
[Verified Solution]: d. Carotid Rapid assessment of an unconscious adult patient begins with checking
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dcirculation, which is checked at the carotid artery. If a patient is hypotensive (decreased blood pressure)
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, the most likely place to be able to feel a pulse is the carotid artery.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q7. A patient is admitted to the medical-surgical unit with methicillin-
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
resistant staphylococcus aureus (MRSA) of a wound. The nurse initiates contact precautions,
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
which includes use of which of the following?
dd dd dd dd dd dd dd
a. Clean gown and gloves
dd dd dd dd
b. N-95 respirator
dd dd
c. Biohazard bin placed in the room
dd dd dd dd dd dd
d. Negative airflow room
dd dd dd
[Verified Solution]: a. Clean gown and gloves Contact isolation requires all people entering the room t
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o follow standard precautions in addition to wearing a clean (not sterile) gown and gloves. Other diseas
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
es that require contact precautions include the following: norovirus, rotavirus, and Clostridium difficile.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Additionally, patients with draining wounds, uncontrolled secretions, pressure ulcers, generalized rash, a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nd ostomy bags/tubes also warrant contact precautions. C is incorrect because linen and trash for this pa
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tient are not considered biohazardous.
dd dd dd dd
Q8. A patient in the medical-
dddd dd dd dd dd
surgical unit tells the nurse they haven't had a bowel movement in two days. What is the first
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
intervention the nurse should implement? dd dd dd dd
a. Review the patient's medical record to determine normal bowel pattern
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
b. Offer prune juice with every meal
dd dd dd dd dd dd
c. Call the healthcare provider to request an order for stool softener
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d. Increase the patient's oral fluid intake
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: a. Review the patient's medical record to determine normal bowel pattern Bowel p
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
atterns can vary greatly in adults: three BMs weekly up to three BMs daily is considered within normal
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
range. Several factors can influence normal bowel patterns, including surgery, stress, and opioid medicat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ions. The nurse should review the medical record to determine the patient's normal bowel patterns prior
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
to hospitalization.
dd
Q9. A patient appears anxious about an upcoming procedure. Which of the following respons
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
es by the nurse will reduce this patient's anxiety?
dd dd dd dd dd dd dd dd
a. "Don't worry. It will be fine."
dd dd dd dd dd dd
b. "Read this pamphlet about the procedure and let me know if you have questions."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c. "I will turn on some music for you."
dd dd dd dd dd dd dd dd
d. "Would you like to talk about what's bothering you?"
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: d. "Would you like to talk about what's bothering you?" Anxiety is common befor
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e medical procedures. The patient may feel helpless, isolated, or insecure. Encouraging the patient to tal
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
k about their feelings can reduce anxiety and helps the nurse be supportive by developing goals with th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e patient for some sense of control. This is the response that displays therapeutic communication.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q10. The nurse is caring for the Jackson-
dddd dd dd dd dd dd dd
Pratt (JP) wound drain of a patient who had abdominal surgery the prior day. When cleaning
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
the site, which technique does the nurse use?
d dd dd dd dd dd dd dd
dd NCLEX RN FUNDAMENTALS EXAM QUESTIONS ANSWERS dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________
dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: NCLEX RN Fundamentals dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NCLEX RN FUNDAMENTALS EXAM QUEST
dd dd dd dd dd dd
IONS ANSWERS-101 dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. The nurse encourages a patient with a history of heart failure to reduce energy expenditu
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
re by alternating activity and rest. Which nursing process phase is this?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Diagnosis
dd
b. Planning
dd
c. Implementation
dd
d. Evaluation
dd
[Verified Solution]: C. Implementation Teaching a patient about alternating activity and rest is a comp
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
onent of patient education, which falls into the implementation phase. This is an example of putting an i
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ndividualized plan into action. Other components of implementation include assisting with hygienic care
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, promoting physical comfort, supporting respiratory and elimination functions, facilitating ingestion of f
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ood/fluids, managing the patient's surroundings, promoting a therapeutic relationship, and carrying out o
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ther therapeutic nursing activities.
dd dd dd
Q2. New nurses in orientation are learning about completion of incident reports. Which of the
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
following incidents would require an incident report be filed?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Medication given 30 minutes before scheduled time
dd dd dd dd dd dd dd
b. Patient belongings lost when transferred to their hospital room
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c. Frayed electrical cord on an IV pump
dd dd dd dd dd dd dd
d. Medication order
dd dd
[Verified Solution]: b. Patient belongings lost when transferred to their hospital room Any time a patie
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nt's belongings are lost an incident report must be filed. This can help identify people and departments i
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nvolved, ways to prevent the occurrence in the future, and even help in locating belongings.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q3. A patient is in the clinic with complaints of "not feeling well." The nurse knows the patie
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nt's primary defense against infection is:
dd dd dd dd dd
a. Fever
dd
,b. Intact skin
dd dd
c. Inflammation
dd
d. Lethargy
dd
[Verified Solution]: b. Intact skin The primary defense from infection is intact skin. Breaks in the skin
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
allow a route for infection to invade. A is incorrect because fever is a secondary defense against infecti
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
on. Fever is significant when above 100.4℉ or 38℃. C is incorrect because inflammation is a secondar
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
y defense against infection. Inflammation produces redness, pain, swelling, and warmth as a result of inf
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ection, irritation, or injury. The body heals during the inflammatory process as leukocytes and proteins
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
migrate to the area in order to fight infection and repair damage. D is incorrect because lethargy is not
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a defense against infection. Lethargy can be a symptom of infection.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q4. A patient is recovering from a total abdominal hysterectomy. When assessed by the nurse
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
eight hours after the procedure, which of the following would the nurse identify as an early si
d dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
gn of shock?
dd dd
a. Restlessness
dd
b. Warm, dry skin that is pale
dd dd dd dd dd dd
c. Heart rate of 115 bpm
dd dd dd dd dd
d. Urine output 50 mL/hr
dd dd dd dd
[Verified Solution]: a. Restlessness Early signs of shock include restlessness, anxiousness, nervousness
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, and irritability. This is due to the sympathetic nervous system release of epinephrine, which also decre
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ases perfusion to the skin causing pallor, coolness, and clamminess. Other signs of shock include hypote
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nsion and confusion. dd dd
Q5. A patient is admitted to the emergency room complaining of shortness of breath. The nur
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
se knows the patient will be evaluated for hypoxia and anticipates the healthcare provider ord
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ering which test? dd dd
a. Complete blood cell count (CBC)
dd dd dd dd dd
b. Sputum culture
dd dd
c. Hemoglobin (Hgb)
dd dd
d. Arterial blood gas (ABG)
dd dd dd dd
[Verified Solution]: d. Arterial blood gas (ABG) An ABG evaluates gas exchange in the lungs, which
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
will provide the needed information regarding oxygenation status. An arterial blood gas reveals pH, carb
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
on dioxide and oxygen partial pressures, bicarbonate level (HCO3-), and pH.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q6. Emergency medical services brings an unconscious adult in to the emergency room. Whe
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
n the nurse performs a rapid assessment, the location to check the pulse is:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Radial
dd
b. Brachial
dd
c. Femoral
dd
d. Carotid
dd
[Verified Solution]: d. Carotid Rapid assessment of an unconscious adult patient begins with checking
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dcirculation, which is checked at the carotid artery. If a patient is hypotensive (decreased blood pressure)
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, the most likely place to be able to feel a pulse is the carotid artery.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q7. A patient is admitted to the medical-surgical unit with methicillin-
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
resistant staphylococcus aureus (MRSA) of a wound. The nurse initiates contact precautions,
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
which includes use of which of the following?
dd dd dd dd dd dd dd
a. Clean gown and gloves
dd dd dd dd
b. N-95 respirator
dd dd
c. Biohazard bin placed in the room
dd dd dd dd dd dd
d. Negative airflow room
dd dd dd
[Verified Solution]: a. Clean gown and gloves Contact isolation requires all people entering the room t
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o follow standard precautions in addition to wearing a clean (not sterile) gown and gloves. Other diseas
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
es that require contact precautions include the following: norovirus, rotavirus, and Clostridium difficile.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Additionally, patients with draining wounds, uncontrolled secretions, pressure ulcers, generalized rash, a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nd ostomy bags/tubes also warrant contact precautions. C is incorrect because linen and trash for this pa
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tient are not considered biohazardous.
dd dd dd dd
Q8. A patient in the medical-
dddd dd dd dd dd
surgical unit tells the nurse they haven't had a bowel movement in two days. What is the first
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
intervention the nurse should implement? dd dd dd dd
a. Review the patient's medical record to determine normal bowel pattern
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
b. Offer prune juice with every meal
dd dd dd dd dd dd
c. Call the healthcare provider to request an order for stool softener
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d. Increase the patient's oral fluid intake
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: a. Review the patient's medical record to determine normal bowel pattern Bowel p
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
atterns can vary greatly in adults: three BMs weekly up to three BMs daily is considered within normal
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
range. Several factors can influence normal bowel patterns, including surgery, stress, and opioid medicat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ions. The nurse should review the medical record to determine the patient's normal bowel patterns prior
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
to hospitalization.
dd
Q9. A patient appears anxious about an upcoming procedure. Which of the following respons
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
es by the nurse will reduce this patient's anxiety?
dd dd dd dd dd dd dd dd
a. "Don't worry. It will be fine."
dd dd dd dd dd dd
b. "Read this pamphlet about the procedure and let me know if you have questions."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c. "I will turn on some music for you."
dd dd dd dd dd dd dd dd
d. "Would you like to talk about what's bothering you?"
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: d. "Would you like to talk about what's bothering you?" Anxiety is common befor
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e medical procedures. The patient may feel helpless, isolated, or insecure. Encouraging the patient to tal
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
k about their feelings can reduce anxiety and helps the nurse be supportive by developing goals with th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e patient for some sense of control. This is the response that displays therapeutic communication.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q10. The nurse is caring for the Jackson-
dddd dd dd dd dd dd dd
Pratt (JP) wound drain of a patient who had abdominal surgery the prior day. When cleaning
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
the site, which technique does the nurse use?
d dd dd dd dd dd dd dd