FYSIOLOGIE: PERFUSIE
1 Inleiding
Waarvoor staat de afkorting VAST?
Vascular access specialist team die zich bezig houden rond alles wat
perfusie betreft.
2 Observatie van de circulatie
We maken het onderscheid tussen de bewaking van de perifere en
de centrale circulatie:
Perifere circulatie Centrale circulatie
Vullingstijd of capillaire refill Voelen pols
Huidtemperatuur Hartritmebewaking
Kleur periferie RR-meting
Plethysmografie Vochtbalans opnemen
Een vertraagde capillaire refill kan wijzen op
Hypovolemie of onderkoeling
VPK aandachtspunten bij het nemen van de saturatie: 1
Extremiteit stilhouden
Geen nagellak
Invloed door vasoconstrictie
Invloed van hypothermie, medicaties
Niet aan kant RR-manchet
Wat is diffusie?
Dit is de verplaatsing van deeltjes van een plaats met een hoge
concentratie naar een plaats met een lage concentratie, totdat de
concentratie overal ongeveer gelijk is. Hiervoor is geen energie nodig.
Wat is osmose?
Dat is de concentratie van opgeloste stoffen in een vloeistof. Hoge
osmolariteit: veel opgeloste deeltjes in de vloeistof, lage osmolariteit:
weinig opgeloste deeltjes
Wat is filtratie?
Dit is de verplaatsing van water en kleine opgeloste stoffen door een
membraan onder invloed van druk.
Wat is de osmolariteit van plasma
285 mosmol/l
FYSIOLOGIE PERFUSIE
, FYSIOLOGIE: PERFUSIE
Hoe wordt er een constant evenwicht gehouden in de
vochtbalans?
Dit gebeurd door een evenwicht tussen opname en afgifte van vocht
(nieren, longen, huid en gastro-intestinaal stelsel)
Wat betekend hemoconcentratie:
Het bloed is meer geconcentreerd doordat er te weinig vocht (plasma)
aanwezig is. Hierdoor is het bloed dikker.
Wat betekend hemodilutie?
Het bloed is verdund doordat er meer vocht (plasma) aanwezig is.
3 Infectiepreventie en -controle
Wat is aseptisch werken?
Het betekent dat je zo werkt dat ziekteverwekkers (zoals bacteriën,
virussen en schimmels) niet in een wond, op steriele materialen of in het
lichaam van een patiënt terechtkomen. Het doel is infecties voorkomen.
Wat is de Non Touch Technique?
Het betekent dat je kritische (steriele) onderdelen van materiaal of de
patiënt niet met je handen aanraakt ook niet als je handschoenen draagt.
Welke principes worden er toegepast bij de Non Touch Technique?
2
1. Key- site
Bescherming van elke toegangspoort tot de patiënt zoals het
insteekpunt
2. Key- part
Bescherming van kritieke onderdelen van materiaal bv. Spike,
injectienaald,..
3. General aseptic field
Bv. Steriele set
4. Critical aseptic field
Steriel veld waarop alle te gebruiken steriel materiaal wordt
verzameld
5. Micro critical aseptic field
Kleine steriele materialen zoals steriele hoes voor op het
echotoestel, binnenkant van een geopende steriele verpakking
Wat zijn de toepassingsniveaus binnen de Aseptisch Non Touch
Technique:
Standaard ANTT Chirurgisch ANTT
Kleine steriele zone Groot steriel werkveld
Voor eenvoudige handelingen Voor complexe of risicovolle
Steriele handschoenen niet altijd handelingen
nodig Steriele handschoenen altijd nodig
FYSIOLOGIE PERFUSIE
1 Inleiding
Waarvoor staat de afkorting VAST?
Vascular access specialist team die zich bezig houden rond alles wat
perfusie betreft.
2 Observatie van de circulatie
We maken het onderscheid tussen de bewaking van de perifere en
de centrale circulatie:
Perifere circulatie Centrale circulatie
Vullingstijd of capillaire refill Voelen pols
Huidtemperatuur Hartritmebewaking
Kleur periferie RR-meting
Plethysmografie Vochtbalans opnemen
Een vertraagde capillaire refill kan wijzen op
Hypovolemie of onderkoeling
VPK aandachtspunten bij het nemen van de saturatie: 1
Extremiteit stilhouden
Geen nagellak
Invloed door vasoconstrictie
Invloed van hypothermie, medicaties
Niet aan kant RR-manchet
Wat is diffusie?
Dit is de verplaatsing van deeltjes van een plaats met een hoge
concentratie naar een plaats met een lage concentratie, totdat de
concentratie overal ongeveer gelijk is. Hiervoor is geen energie nodig.
Wat is osmose?
Dat is de concentratie van opgeloste stoffen in een vloeistof. Hoge
osmolariteit: veel opgeloste deeltjes in de vloeistof, lage osmolariteit:
weinig opgeloste deeltjes
Wat is filtratie?
Dit is de verplaatsing van water en kleine opgeloste stoffen door een
membraan onder invloed van druk.
Wat is de osmolariteit van plasma
285 mosmol/l
FYSIOLOGIE PERFUSIE
, FYSIOLOGIE: PERFUSIE
Hoe wordt er een constant evenwicht gehouden in de
vochtbalans?
Dit gebeurd door een evenwicht tussen opname en afgifte van vocht
(nieren, longen, huid en gastro-intestinaal stelsel)
Wat betekend hemoconcentratie:
Het bloed is meer geconcentreerd doordat er te weinig vocht (plasma)
aanwezig is. Hierdoor is het bloed dikker.
Wat betekend hemodilutie?
Het bloed is verdund doordat er meer vocht (plasma) aanwezig is.
3 Infectiepreventie en -controle
Wat is aseptisch werken?
Het betekent dat je zo werkt dat ziekteverwekkers (zoals bacteriën,
virussen en schimmels) niet in een wond, op steriele materialen of in het
lichaam van een patiënt terechtkomen. Het doel is infecties voorkomen.
Wat is de Non Touch Technique?
Het betekent dat je kritische (steriele) onderdelen van materiaal of de
patiënt niet met je handen aanraakt ook niet als je handschoenen draagt.
Welke principes worden er toegepast bij de Non Touch Technique?
2
1. Key- site
Bescherming van elke toegangspoort tot de patiënt zoals het
insteekpunt
2. Key- part
Bescherming van kritieke onderdelen van materiaal bv. Spike,
injectienaald,..
3. General aseptic field
Bv. Steriele set
4. Critical aseptic field
Steriel veld waarop alle te gebruiken steriel materiaal wordt
verzameld
5. Micro critical aseptic field
Kleine steriele materialen zoals steriele hoes voor op het
echotoestel, binnenkant van een geopende steriele verpakking
Wat zijn de toepassingsniveaus binnen de Aseptisch Non Touch
Technique:
Standaard ANTT Chirurgisch ANTT
Kleine steriele zone Groot steriel werkveld
Voor eenvoudige handelingen Voor complexe of risicovolle
Steriele handschoenen niet altijd handelingen
nodig Steriele handschoenen altijd nodig
FYSIOLOGIE PERFUSIE
