FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd CEN CERTIFIED EMERGENCY NURSE EXAM QUESTIONS ANSWERS
dd dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: CEN question bank2 dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: CEN CERTIFIED EMERGENCY NURSE EXA
dd dd dd dd dd dd
M QUESTIONS ANSWERS-101
dd dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. A patient who returns to the emergency department 3 days after a motor vehicle crash ha
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s pain in the left upper quadrant of the abdomen. Assessment reveals pain on palpation, and t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he patient is hemodynamically stable. The nurse should be MOST concerned about the possibi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
lity of: bleeding from a liver laceration. a splenic hematoma. a pneumothorax. a costochondriti
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s.
[Verified Solution]: a splenic hematoma. dd dddd dd dd
Q2. A trauma patient has received multiple transfusions in the emergency department and sta
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rts to ooze blood from the IV sites. This suggests the development of: sepsis. disseminated intr
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
avascular coagulation. multisystem organ failure. hemophilia.
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: disseminated intravascular coagulation.
dd dddd dd dd
Q3. A patient presents with audible wheezing and has an oxygen saturation of 88% on room
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
air. The patient reports eating shrimp for lunch. It would be a PRIORITY for the nurse to ad
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
minister diphenhydramine. epinephrine. oxygen. albuterol.
dd dd dd dd
[Verified Solution]: epinephrine. dd dddd
Q4. A patient reports right elbow pain and swelling following sustained periods of repetitive
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
motion. The MOST appropriate nursing intervention includes administration of ordered steroi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ds. preparation for incision and drainage. administration of ordered antibiotics. application of
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a compression dressing.
dd dd
[Verified Solution]: application of a compression dressing. Repetitive use of an extremity should lead
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the nurse to suspect tendonitis. Tendonitis is the inflammation of tendons and tendon muscle attachment
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, . The appropriate intervention for tendonitis is to immobilize and support the affected area. Unlike the p
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
atient with bursitis, the patient with tendonitis has no fluid collection to drain.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q5. What is the MOST common cause of a hyphema? diabetic ketoacidosis glaucoma diabetic
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
ketoacidosis traumatic injury
d dd dd
[Verified Solution]: traumatic injury dd dddd dd
Q6. A patient who has periorbital bruising and cheek flattening after being kicked by a horse
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
has an unsteady gait on arrival at the emergency department. The nurse should FIRST evalua
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
te visual acuity and pupillary response. order radiographs of the face. palpate the infraorbital
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rim. place the patient in spinal precautions.
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: place the patient in spinal precautions.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q7. Which of the following findings suggests that a patient may have a ruptured ovarian cyst
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
? thick yellow vaginal discharge sharp abdominal pain bloody vaginal discharge intermittent a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
bdominal pain dd
[Verified Solution]: sharp abdominal pain
dd dddd dd dd
Q8. After a tibial plateau fracture has been splinted, the nurse should be MOST concerned if
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the patient has pain in the affected leg. swelling at the fracture site. increasing ecchymosis dist
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
al to the fracture. delayed capillary refill to the toes.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: delayed capillary refill to the toes.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q9. Assessment of a patient who has acute cholecystitis is MOST likely to reveal: epigastric p
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ain that radiates to the back and watery stools. pain in the right upper quadrant of the abdom
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
en and slight scleral icterus. pain in the left upper quadrant of the abdomen and positive resul
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ts on a guaiac test of vomitus. pain that radiates to the left shoulder and positive results on a s
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tool guaiac test.
dd dd
[Verified Solution]: pain in the right upper quadrant of the abdomen and slight scleral icterus.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q10. A worker, pulled from inside a burning warehouse, is brought to the emergency depart
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ment by bystanders. The first PRIORITY action for the emergency nurse is to: establish IV ac
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cess collect an ABG apply oxygen via nonrebreathing mask attach the patient to the cardiac m
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
onitor
[Verified Solution]: apply oxygen via nonrebreathing mask
dd dddd dd dd dd dd
,Q11. The nurse is caring for a patient who is exhibiting acutely violent behavior. The nurse s
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hould: lock the patient in the room until backup arrives. attempt to de-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
escalate the situation while awaiting backup. offer the patient oral fluids or food to establish r
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
apport. ensure the room is safe and request assistance.
dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: ensure the room is safe and request assistance.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd
Q12. A pediatric patient is treated for otitis media complicated by a ruptured tympanic mem
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
brane. Discharge education is proven effective when the patient's father states, I will feed him
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
soft foods until the ear drum heals itself. I will keep my son from getting his ear wet. I will pos
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ition my son upright in bed when he goes to sleep. I will use antibiotic ear drops four times a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
day for one week.
dd dd dd
[Verified Solution]: I will keep my son from getting his ear wet.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q13. Cerebrospinal fluid found in the ears indicates injury to the cervical spine. a basilar skul
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
l fracture. a subarachnoid hemorrhage. pharyngeal trauma.
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: a basilar skull fracture.
dd dddd dd dd dd
Q14. The nurse is caring for a 220 lb (100kg) patient with 60% total body surface area (TBS
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
A) burns following a house fire. The nurse notes a urine output of 10 mL over the last hour. T
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he FIRST action the nurse should take is to: administer blood products. increase the rate of I
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
V fluids. continue to monitor the patient. provide oral fluids.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: increase the rate of IV fluids.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q15. A patient presents to the emergency department yelling and threatening someone that is
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
not there. The patient appears to be agitated. After placing the patient in a private room the n
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
urse's first action should be to: place the patient into a hospital gown. apply restraints. assess f
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
or suicidal ideation. assess for injuries.
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: place the patient into a hospital gown.
dd dddd dd dd dd dd dd dd
Q16. An essential requirement that needs to be proved in a medical negligence case is the pres
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ence of failure to act. intent to damage. incorrect action. damages.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: damages. dd dddd
, Q17. A patient who sustained major trauma has a blood pressure of 84/56 mm Hg, a heart ra
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
te of 124 beats/min, and respirations of 42 breaths/min. Breath sounds are absent on the left si
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
de, the trachea is deviated to the right, and the left thigh is deformed. The nurse should FIRS
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
T prepare to assist with chest tube insertion. needle decompression. pericardiocentesis. applica
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tion of a traction splint.
dd dd dd dd
[Verified Solution]: needle decompression. dd dddd dd
Q18. A nurse is splashed in the eye with the blood from a trauma patient who is HIV seroposi
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tive. The nurse should irrigate the eye with diluted hypochlorite solution. irrigate the eye with
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
zidovudine (AZT). undergo serum testing for HIV. begin a regimen of Interferon.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: undergo serum testing for HIV. Following direct exposure of healthcare workers t
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o HIV infected blood, a baseline HIV test is indicated. Healthcare workers who have had significant ex
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
posure to known HIV should undergo baseline blood testing. Medications such as mono-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
antiretroviral or combination antiretroviral therapy may also be started, but not Interferon. The eye shoul
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d be flushed with normal saline or lactated Ringers, but not with AZT or hypochlorite solution.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q19. A 4-year- dddd dd
old patient is brought to the emergency department the day after having a tonsillectomy. The
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
patient is diaphoretic, tachycardic, and crying, and has obvious oral bleeding. The nurse shoul
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d FIRST suction bloody secretions from the mouth. initiate an IV of lactated Ringer's solution
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
at 50 mL/h. place the patient on continuous cardiac monitoring. administer oxygen via nonreb
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
reather mask. dd
[Verified Solution]: suction bloody secretions from the mouth.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q20. Myocardial infarction is MOST likely to be fatal 1 to 2 weeks after the onset of the chest
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
pain. 2 to 5 days after the onset of the chest pain. 6 to 12 hours after the onset of the chest pa
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
in. during the first 2 hours after the onset of the chest pain.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: during the first 2 hours after the onset of the chest pain.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q21. A patient arrives crying and screaming that they are going to kill themselves if no one h
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
elps them. The nurse notes that the patient smells of alcohol so the nurse immediately takes thi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s action: Maintains a safe environment Notifies social worker of patient Prepares to administer
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
an antipsychotic Applies wrist and ankle restraints
dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Maintains a safe environment Since the patient is visibly upset, possibly under the
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
influence of alcohol and threatening suicide, the nurse knows that they must provide a safe environmen
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
t to protect the patient. Restraints and an antipsychotic are not indicated because the patient is not comb
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ative or agitated to the point of hurting themselves or others. While a social worker may be necessary t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o assist with the needs of this patient, the immediate need for environmental safety must be addressed fi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rst and any additional medical needs will be secondary to patient safety.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
dd CEN CERTIFIED EMERGENCY NURSE EXAM QUESTIONS ANSWERS
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STUDENT NAME: ________________________________dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: CEN question bank2 dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: CEN CERTIFIED EMERGENCY NURSE EXA
dd dd dd dd dd dd
M QUESTIONS ANSWERS-101
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EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. A patient who returns to the emergency department 3 days after a motor vehicle crash ha
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s pain in the left upper quadrant of the abdomen. Assessment reveals pain on palpation, and t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he patient is hemodynamically stable. The nurse should be MOST concerned about the possibi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
lity of: bleeding from a liver laceration. a splenic hematoma. a pneumothorax. a costochondriti
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s.
[Verified Solution]: a splenic hematoma. dd dddd dd dd
Q2. A trauma patient has received multiple transfusions in the emergency department and sta
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rts to ooze blood from the IV sites. This suggests the development of: sepsis. disseminated intr
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
avascular coagulation. multisystem organ failure. hemophilia.
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: disseminated intravascular coagulation.
dd dddd dd dd
Q3. A patient presents with audible wheezing and has an oxygen saturation of 88% on room
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
air. The patient reports eating shrimp for lunch. It would be a PRIORITY for the nurse to ad
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
minister diphenhydramine. epinephrine. oxygen. albuterol.
dd dd dd dd
[Verified Solution]: epinephrine. dd dddd
Q4. A patient reports right elbow pain and swelling following sustained periods of repetitive
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
motion. The MOST appropriate nursing intervention includes administration of ordered steroi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ds. preparation for incision and drainage. administration of ordered antibiotics. application of
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a compression dressing.
dd dd
[Verified Solution]: application of a compression dressing. Repetitive use of an extremity should lead
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the nurse to suspect tendonitis. Tendonitis is the inflammation of tendons and tendon muscle attachment
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, . The appropriate intervention for tendonitis is to immobilize and support the affected area. Unlike the p
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
atient with bursitis, the patient with tendonitis has no fluid collection to drain.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q5. What is the MOST common cause of a hyphema? diabetic ketoacidosis glaucoma diabetic
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
ketoacidosis traumatic injury
d dd dd
[Verified Solution]: traumatic injury dd dddd dd
Q6. A patient who has periorbital bruising and cheek flattening after being kicked by a horse
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
has an unsteady gait on arrival at the emergency department. The nurse should FIRST evalua
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
te visual acuity and pupillary response. order radiographs of the face. palpate the infraorbital
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rim. place the patient in spinal precautions.
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: place the patient in spinal precautions.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q7. Which of the following findings suggests that a patient may have a ruptured ovarian cyst
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
? thick yellow vaginal discharge sharp abdominal pain bloody vaginal discharge intermittent a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
bdominal pain dd
[Verified Solution]: sharp abdominal pain
dd dddd dd dd
Q8. After a tibial plateau fracture has been splinted, the nurse should be MOST concerned if
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the patient has pain in the affected leg. swelling at the fracture site. increasing ecchymosis dist
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
al to the fracture. delayed capillary refill to the toes.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: delayed capillary refill to the toes.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q9. Assessment of a patient who has acute cholecystitis is MOST likely to reveal: epigastric p
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ain that radiates to the back and watery stools. pain in the right upper quadrant of the abdom
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
en and slight scleral icterus. pain in the left upper quadrant of the abdomen and positive resul
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ts on a guaiac test of vomitus. pain that radiates to the left shoulder and positive results on a s
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tool guaiac test.
dd dd
[Verified Solution]: pain in the right upper quadrant of the abdomen and slight scleral icterus.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q10. A worker, pulled from inside a burning warehouse, is brought to the emergency depart
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ment by bystanders. The first PRIORITY action for the emergency nurse is to: establish IV ac
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cess collect an ABG apply oxygen via nonrebreathing mask attach the patient to the cardiac m
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
onitor
[Verified Solution]: apply oxygen via nonrebreathing mask
dd dddd dd dd dd dd
,Q11. The nurse is caring for a patient who is exhibiting acutely violent behavior. The nurse s
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hould: lock the patient in the room until backup arrives. attempt to de-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
escalate the situation while awaiting backup. offer the patient oral fluids or food to establish r
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
apport. ensure the room is safe and request assistance.
dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: ensure the room is safe and request assistance.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd
Q12. A pediatric patient is treated for otitis media complicated by a ruptured tympanic mem
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
brane. Discharge education is proven effective when the patient's father states, I will feed him
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
soft foods until the ear drum heals itself. I will keep my son from getting his ear wet. I will pos
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ition my son upright in bed when he goes to sleep. I will use antibiotic ear drops four times a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
day for one week.
dd dd dd
[Verified Solution]: I will keep my son from getting his ear wet.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q13. Cerebrospinal fluid found in the ears indicates injury to the cervical spine. a basilar skul
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
l fracture. a subarachnoid hemorrhage. pharyngeal trauma.
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: a basilar skull fracture.
dd dddd dd dd dd
Q14. The nurse is caring for a 220 lb (100kg) patient with 60% total body surface area (TBS
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
A) burns following a house fire. The nurse notes a urine output of 10 mL over the last hour. T
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he FIRST action the nurse should take is to: administer blood products. increase the rate of I
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
V fluids. continue to monitor the patient. provide oral fluids.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: increase the rate of IV fluids.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q15. A patient presents to the emergency department yelling and threatening someone that is
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
not there. The patient appears to be agitated. After placing the patient in a private room the n
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
urse's first action should be to: place the patient into a hospital gown. apply restraints. assess f
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
or suicidal ideation. assess for injuries.
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: place the patient into a hospital gown.
dd dddd dd dd dd dd dd dd
Q16. An essential requirement that needs to be proved in a medical negligence case is the pres
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ence of failure to act. intent to damage. incorrect action. damages.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: damages. dd dddd
, Q17. A patient who sustained major trauma has a blood pressure of 84/56 mm Hg, a heart ra
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
te of 124 beats/min, and respirations of 42 breaths/min. Breath sounds are absent on the left si
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
de, the trachea is deviated to the right, and the left thigh is deformed. The nurse should FIRS
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
T prepare to assist with chest tube insertion. needle decompression. pericardiocentesis. applica
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tion of a traction splint.
dd dd dd dd
[Verified Solution]: needle decompression. dd dddd dd
Q18. A nurse is splashed in the eye with the blood from a trauma patient who is HIV seroposi
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tive. The nurse should irrigate the eye with diluted hypochlorite solution. irrigate the eye with
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
zidovudine (AZT). undergo serum testing for HIV. begin a regimen of Interferon.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: undergo serum testing for HIV. Following direct exposure of healthcare workers t
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o HIV infected blood, a baseline HIV test is indicated. Healthcare workers who have had significant ex
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
posure to known HIV should undergo baseline blood testing. Medications such as mono-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
antiretroviral or combination antiretroviral therapy may also be started, but not Interferon. The eye shoul
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d be flushed with normal saline or lactated Ringers, but not with AZT or hypochlorite solution.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q19. A 4-year- dddd dd
old patient is brought to the emergency department the day after having a tonsillectomy. The
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
patient is diaphoretic, tachycardic, and crying, and has obvious oral bleeding. The nurse shoul
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d FIRST suction bloody secretions from the mouth. initiate an IV of lactated Ringer's solution
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
at 50 mL/h. place the patient on continuous cardiac monitoring. administer oxygen via nonreb
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
reather mask. dd
[Verified Solution]: suction bloody secretions from the mouth.
dd dddd dd dd dd dd dd
Q20. Myocardial infarction is MOST likely to be fatal 1 to 2 weeks after the onset of the chest
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
pain. 2 to 5 days after the onset of the chest pain. 6 to 12 hours after the onset of the chest pa
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
in. during the first 2 hours after the onset of the chest pain.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: during the first 2 hours after the onset of the chest pain.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q21. A patient arrives crying and screaming that they are going to kill themselves if no one h
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
elps them. The nurse notes that the patient smells of alcohol so the nurse immediately takes thi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s action: Maintains a safe environment Notifies social worker of patient Prepares to administer
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
an antipsychotic Applies wrist and ankle restraints
dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Maintains a safe environment Since the patient is visibly upset, possibly under the
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
influence of alcohol and threatening suicide, the nurse knows that they must provide a safe environmen
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t to protect the patient. Restraints and an antipsychotic are not indicated because the patient is not comb
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ative or agitated to the point of hurting themselves or others. While a social worker may be necessary t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o assist with the needs of this patient, the immediate need for environmental safety must be addressed fi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rst and any additional medical needs will be secondary to patient safety.
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