NSG 3130 Exam 4 | Fundamental Concepts
and Skills for Nursing Practice II 2026/2027 |
ACTUAL EXAM | 50 Q&A with Detailed
Rationales | Newly Released | Pass
Guaranteed - A+ Graded
NSG 3130 Exam 4: Fundamental Concepts and Skills for Nursing Practice
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Instructions: Choose the best answer for each question. ds ds ds ds ds ds ds
1. A nurse is preparing to administer an enteral feeding to a client via a nasogastric (NG) t
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ube. Which action should the nurse take first?
ds ds ds ds ds ds ds
a) Flush the tube with 30 mL of water.
ds ds ds ds ds ds ds ds
b) Verify the tube placement by checking the pH of aspirated fluid.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) Connect the feeding bag to the tube.
ds ds ds ds ds ds ds
d) Place the client in a supine position.
ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: b) Verify the tube placement by checking the pH of aspirated fluid.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Patient safety is the priority. Verifying tube placement (with an X-
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ray or, if ordered, pH testing) is essential to prevent accidental administration into the lungs. Flu
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
shing, connecting the bag, and positioning should occur after confirmation.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
2. A client is receiving a blood transfusion. Fifteen minutes after the infusion starts, the cli
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ent reports chills and low back pain. What is the nurse's priority action?
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) Slow the infusion rate.
ds ds ds ds
b) Stop the transfusion.
ds ds ds
c) Administer an antihistamine.
ds ds ds
d) Take the client's vital signs.
ds ds ds ds ds
Correct Answer: b) Stop the transfusion.
ds ds ds ds ds
Rationale: These are classic signs of a febrile or hemolytic transfusion reaction. The immediate a
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
nd priority action is to stop the transfusion to prevent further complications, then notify the pro
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
vider and maintain IV access with normal saline.
ds ds ds ds ds ds ds
3. Which of the following findings is an early sign of increased intracranial pressure (ICP)
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
that the nurse should monitor for in a client with a head injury?
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) Widening pulse pressure
ds ds ds
b) Decreased level of consciousness (LOC)
ds ds ds ds ds
,c) Bradycardia
ds
d) Irregular respirations
ds ds
Correct Answer: b) Decreased level of consciousness (LOC)
ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Changes in LOC (e.g., restlessness, confusion, lethargy) are the most sensitive and earl
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
iest indicators of increased ICP. Cushing's triad (widening pulse pressure, bradycardia, irregular r
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
espirations) is a late sign. ds ds ds ds
4. The nurse is caring for a client on fall precautions. Which intervention is most appropri
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ate to prevent a fall?
ds ds ds ds
a) Keep the bed in the highest position.
ds ds ds ds ds ds ds
b) Encourage the client to wear non-skid socks or slippers.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) Keep all four side rails up at all times.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) Place the call light out of the client's reach to prevent accidental activation.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: b) Encourage the client to wear non-skid socks or slippers.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Non- ds
skid footwear helps prevent slips. Side rails should be used appropriately, but keeping all four u
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
p is considered a restraint in many facilities. The bed should be in the lowest position, and the ca
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ll light must be within the client's reach.
ds ds ds ds ds ds ds
5. When performing tracheostomy care, which action is essential to maintain a patent air
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
way?
a) Using sterile technique to clean the inner cannula.
ds ds ds ds ds ds ds ds
b) Changing the tracheostomy ties daily.
ds ds ds ds ds
c) Cutting a new gauze pad to fit around the stoma.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) Applying a hydrogen peroxide-based cleaning solution.
ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: a) Using sterile technique to clean the inner cannula.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Maintaining a patent airway is the priority. Cleaning the inner cannula prevents mucus
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
plugs from obstructing the airway and must be done using sterile technique to prevent infectio
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
n. Gauze should not be cut.
ds ds ds ds ds
6. The nurse is preparing to insert a Foley catheter for a male client. What is the correct se
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
quence for this procedure? ds ds ds
a) Lubricate the catheter, cleanse the meatus, insert the catheter, inflate the balloon.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
b) Cleanse the meatus, inflate the balloon, lubricate the catheter, insert the catheter.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) Inflate the balloon, cleanse the meatus, lubricate the catheter, insert the catheter.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) Insert the catheter, cleanse the meatus, inflate the balloon, lubricate the catheter.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: a) Lubricate the catheter, cleanse the meatus, insert the catheter, inflate t
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
he balloon. ds
Rationale: The correct sequence is to first lubricate the catheter (to ease insertion), then cleanse
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
,the meatus (to reduce infection risk), insert the catheter, and finally inflate the balloon to secure
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
the catheter in the bladder.
ds ds ds ds
7. A client is prescribed a clear liquid diet. Which of the following items is appropriate to i
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
nclude in the client's meal tray?
ds ds ds ds ds
a) Orange juice with pulp
ds ds ds ds
b) Chicken broth
ds ds
c) Vanilla ice cream
ds ds ds
d) A cup of yogurt
ds ds ds ds
Correct Answer: b) Chicken broth ds ds ds ds
Rationale: A clear liquid diet consists of foods that are liquid at room temperature and leave min
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
imal residue (e.g., broth, clear juices, gelatin). Orange juice with pulp, ice cream, and yogurt are
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
part of a full liquid diet.
ds ds ds ds ds
8. A nurse is assessing a client's wound and notes purulent drainage that is yellow-
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
green in color and has a foul odor. This type of drainage is characteristic of:
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) Serous exudate
ds ds
b) Sanguineous exudate
ds ds
c) Serosanguineous exudate
ds ds
d) Purulent exudate
ds ds
Correct Answer: d) Purulent exudate ds ds ds ds
Rationale: Purulent drainage is thick, yellow, green, or brown and indicates an infection. Serous i
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
s clear, sanguineous is bloody, and serosanguineous is a mixture of blood and clear fluid.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
9. Which of the following is a primary purpose of using restraints in a healthcare setting?
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) To prevent the client from wandering.
ds ds ds ds ds ds
b) To keep the client from pulling out medical tubes.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) To ensure the safety of the client when no other alternative exists.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) To make it easier for staff to manage the client.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: c) To ensure the safety of the client when no other alternative exists.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Restraints are a last resort used only when the client's behavior presents an immediat
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
e risk of harm to themselves or others and less restrictive measures have failed. They are never u
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
sed for staff convenience.
ds ds ds
10. The nurse is administering a nasogastric (NG) tube feeding. The client is positioned in
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a semi-Fowler's position. This position is primarily used to:
ds ds ds ds ds ds ds ds
a) Prevent aspiration.
ds ds
b) Increase the rate of digestion.
ds ds ds ds ds
c) Enhance the absorption of nutrients.
ds ds ds ds ds
d) Prevent constipation.
ds ds
, Correct Answer: a) Prevent aspiration.
ds ds ds ds
Rationale: Elevating the head of the bed to at least 30-45 degrees (semi-
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Fowler's) uses gravity to prevent reflux of the feeding into the esophagus, thereby reducing the r
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
isk of aspiration into the lungs.
ds ds ds ds ds
11. When performing a sterile dressing change, the nurse accidentally touches the inside
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
of the sterile field with a non-sterile glove. What is the appropriate action?
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) Continue the procedure since it was just a brief touch.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
b) Change the sterile gloves only.
ds ds ds ds ds
c) Discard the entire sterile field and start over.
ds ds ds ds ds ds ds ds
d) Cover the touched area with a sterile towel.
ds ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: c) Discard the entire sterile field and start over.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Sterile technique requires that sterile objects remain sterile. The sterile field becomes
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
contaminated when a non-sterile object touches it, therefore the entire field must be re-
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
setup to maintain a sterile environment.
ds ds ds ds ds
12. A client with a new colostomy is concerned about the odor from the pouch. The nurse
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
's best response is to suggest:
ds ds ds ds ds
a) Placing an air freshener in the client's room.
ds ds ds ds ds ds ds ds
b) Emptying the pouch when it is half full.
ds ds ds ds ds ds ds ds
c) Using a deodorant spray or pouch with a charcoal filter.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) Changing the entire pouching system daily.
ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: c) Using a deodorant spray or pouch with a charcoal filter.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Deodorant sprays and charcoal filters are specifically designed to neutralize odor. Em
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ptying the pouch when it is 1/3 to 1/2 full is important for preventing leakage, not odor. Freque
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
nt changes can irritate the skin.
ds ds ds ds ds
13. Which of the following statements by a client best demonstrates an understanding of
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
their prescribed low-sodium diet?
ds ds ds
a) "I will use regular soy sauce to season my stir-fry."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
b) "I can snack on salted pretzels when I get hungry."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) "I will use fresh herbs and lemon juice for flavoring."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) "I can eat canned soups that are labeled 'low-fat'."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: c) "I will use fresh herbs and lemon juice for flavoring."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Fresh herbs, spices, and lemon juice are sodium-
ds ds ds ds ds ds ds ds
free flavoring alternatives. Soy sauce, salted pretzels, and canned soups are typically high in sodi
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
um. 'Low-fat' does not mean 'low-sodium.'
ds ds ds ds ds
14. The nurse is checking the placement of a nasogastric (NG) tube by aspirating gastric c
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ontents. The pH of the aspirated fluid is 4. This finding indicates:
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) The tube may be in the lungs.
ds ds ds ds ds ds ds
and Skills for Nursing Practice II 2026/2027 |
ACTUAL EXAM | 50 Q&A with Detailed
Rationales | Newly Released | Pass
Guaranteed - A+ Graded
NSG 3130 Exam 4: Fundamental Concepts and Skills for Nursing Practice
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Instructions: Choose the best answer for each question. ds ds ds ds ds ds ds
1. A nurse is preparing to administer an enteral feeding to a client via a nasogastric (NG) t
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ube. Which action should the nurse take first?
ds ds ds ds ds ds ds
a) Flush the tube with 30 mL of water.
ds ds ds ds ds ds ds ds
b) Verify the tube placement by checking the pH of aspirated fluid.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) Connect the feeding bag to the tube.
ds ds ds ds ds ds ds
d) Place the client in a supine position.
ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: b) Verify the tube placement by checking the pH of aspirated fluid.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Patient safety is the priority. Verifying tube placement (with an X-
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ray or, if ordered, pH testing) is essential to prevent accidental administration into the lungs. Flu
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
shing, connecting the bag, and positioning should occur after confirmation.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
2. A client is receiving a blood transfusion. Fifteen minutes after the infusion starts, the cli
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ent reports chills and low back pain. What is the nurse's priority action?
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) Slow the infusion rate.
ds ds ds ds
b) Stop the transfusion.
ds ds ds
c) Administer an antihistamine.
ds ds ds
d) Take the client's vital signs.
ds ds ds ds ds
Correct Answer: b) Stop the transfusion.
ds ds ds ds ds
Rationale: These are classic signs of a febrile or hemolytic transfusion reaction. The immediate a
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
nd priority action is to stop the transfusion to prevent further complications, then notify the pro
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
vider and maintain IV access with normal saline.
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3. Which of the following findings is an early sign of increased intracranial pressure (ICP)
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
that the nurse should monitor for in a client with a head injury?
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a) Widening pulse pressure
ds ds ds
b) Decreased level of consciousness (LOC)
ds ds ds ds ds
,c) Bradycardia
ds
d) Irregular respirations
ds ds
Correct Answer: b) Decreased level of consciousness (LOC)
ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Changes in LOC (e.g., restlessness, confusion, lethargy) are the most sensitive and earl
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iest indicators of increased ICP. Cushing's triad (widening pulse pressure, bradycardia, irregular r
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
espirations) is a late sign. ds ds ds ds
4. The nurse is caring for a client on fall precautions. Which intervention is most appropri
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ate to prevent a fall?
ds ds ds ds
a) Keep the bed in the highest position.
ds ds ds ds ds ds ds
b) Encourage the client to wear non-skid socks or slippers.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) Keep all four side rails up at all times.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) Place the call light out of the client's reach to prevent accidental activation.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: b) Encourage the client to wear non-skid socks or slippers.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Non- ds
skid footwear helps prevent slips. Side rails should be used appropriately, but keeping all four u
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
p is considered a restraint in many facilities. The bed should be in the lowest position, and the ca
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
ll light must be within the client's reach.
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5. When performing tracheostomy care, which action is essential to maintain a patent air
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way?
a) Using sterile technique to clean the inner cannula.
ds ds ds ds ds ds ds ds
b) Changing the tracheostomy ties daily.
ds ds ds ds ds
c) Cutting a new gauze pad to fit around the stoma.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) Applying a hydrogen peroxide-based cleaning solution.
ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: a) Using sterile technique to clean the inner cannula.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Maintaining a patent airway is the priority. Cleaning the inner cannula prevents mucus
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
plugs from obstructing the airway and must be done using sterile technique to prevent infectio
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
n. Gauze should not be cut.
ds ds ds ds ds
6. The nurse is preparing to insert a Foley catheter for a male client. What is the correct se
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
quence for this procedure? ds ds ds
a) Lubricate the catheter, cleanse the meatus, insert the catheter, inflate the balloon.
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b) Cleanse the meatus, inflate the balloon, lubricate the catheter, insert the catheter.
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c) Inflate the balloon, cleanse the meatus, lubricate the catheter, insert the catheter.
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d) Insert the catheter, cleanse the meatus, inflate the balloon, lubricate the catheter.
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Correct Answer: a) Lubricate the catheter, cleanse the meatus, insert the catheter, inflate t
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Rationale: The correct sequence is to first lubricate the catheter (to ease insertion), then cleanse
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
,the meatus (to reduce infection risk), insert the catheter, and finally inflate the balloon to secure
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
the catheter in the bladder.
ds ds ds ds
7. A client is prescribed a clear liquid diet. Which of the following items is appropriate to i
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
nclude in the client's meal tray?
ds ds ds ds ds
a) Orange juice with pulp
ds ds ds ds
b) Chicken broth
ds ds
c) Vanilla ice cream
ds ds ds
d) A cup of yogurt
ds ds ds ds
Correct Answer: b) Chicken broth ds ds ds ds
Rationale: A clear liquid diet consists of foods that are liquid at room temperature and leave min
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
imal residue (e.g., broth, clear juices, gelatin). Orange juice with pulp, ice cream, and yogurt are
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
part of a full liquid diet.
ds ds ds ds ds
8. A nurse is assessing a client's wound and notes purulent drainage that is yellow-
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
green in color and has a foul odor. This type of drainage is characteristic of:
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) Serous exudate
ds ds
b) Sanguineous exudate
ds ds
c) Serosanguineous exudate
ds ds
d) Purulent exudate
ds ds
Correct Answer: d) Purulent exudate ds ds ds ds
Rationale: Purulent drainage is thick, yellow, green, or brown and indicates an infection. Serous i
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
s clear, sanguineous is bloody, and serosanguineous is a mixture of blood and clear fluid.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
9. Which of the following is a primary purpose of using restraints in a healthcare setting?
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a) To prevent the client from wandering.
ds ds ds ds ds ds
b) To keep the client from pulling out medical tubes.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) To ensure the safety of the client when no other alternative exists.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) To make it easier for staff to manage the client.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: c) To ensure the safety of the client when no other alternative exists.
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Restraints are a last resort used only when the client's behavior presents an immediat
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
e risk of harm to themselves or others and less restrictive measures have failed. They are never u
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
sed for staff convenience.
ds ds ds
10. The nurse is administering a nasogastric (NG) tube feeding. The client is positioned in
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
a semi-Fowler's position. This position is primarily used to:
ds ds ds ds ds ds ds ds
a) Prevent aspiration.
ds ds
b) Increase the rate of digestion.
ds ds ds ds ds
c) Enhance the absorption of nutrients.
ds ds ds ds ds
d) Prevent constipation.
ds ds
, Correct Answer: a) Prevent aspiration.
ds ds ds ds
Rationale: Elevating the head of the bed to at least 30-45 degrees (semi-
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Fowler's) uses gravity to prevent reflux of the feeding into the esophagus, thereby reducing the r
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isk of aspiration into the lungs.
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11. When performing a sterile dressing change, the nurse accidentally touches the inside
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of the sterile field with a non-sterile glove. What is the appropriate action?
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a) Continue the procedure since it was just a brief touch.
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b) Change the sterile gloves only.
ds ds ds ds ds
c) Discard the entire sterile field and start over.
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d) Cover the touched area with a sterile towel.
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Correct Answer: c) Discard the entire sterile field and start over.
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Rationale: Sterile technique requires that sterile objects remain sterile. The sterile field becomes
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contaminated when a non-sterile object touches it, therefore the entire field must be re-
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setup to maintain a sterile environment.
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12. A client with a new colostomy is concerned about the odor from the pouch. The nurse
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
's best response is to suggest:
ds ds ds ds ds
a) Placing an air freshener in the client's room.
ds ds ds ds ds ds ds ds
b) Emptying the pouch when it is half full.
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c) Using a deodorant spray or pouch with a charcoal filter.
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d) Changing the entire pouching system daily.
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Correct Answer: c) Using a deodorant spray or pouch with a charcoal filter.
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Rationale: Deodorant sprays and charcoal filters are specifically designed to neutralize odor. Em
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ptying the pouch when it is 1/3 to 1/2 full is important for preventing leakage, not odor. Freque
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
nt changes can irritate the skin.
ds ds ds ds ds
13. Which of the following statements by a client best demonstrates an understanding of
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
their prescribed low-sodium diet?
ds ds ds
a) "I will use regular soy sauce to season my stir-fry."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
b) "I can snack on salted pretzels when I get hungry."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
c) "I will use fresh herbs and lemon juice for flavoring."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
d) "I can eat canned soups that are labeled 'low-fat'."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Correct Answer: c) "I will use fresh herbs and lemon juice for flavoring."
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
Rationale: Fresh herbs, spices, and lemon juice are sodium-
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free flavoring alternatives. Soy sauce, salted pretzels, and canned soups are typically high in sodi
ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds ds
um. 'Low-fat' does not mean 'low-sodium.'
ds ds ds ds ds
14. The nurse is checking the placement of a nasogastric (NG) tube by aspirating gastric c
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ontents. The pH of the aspirated fluid is 4. This finding indicates:
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a) The tube may be in the lungs.
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