samenvatting theorie bekken

MSK3: het bekken

 )Bekken
- 3 beenderen
 Sacrum
 2x ossa coxae
- 3 gewrichten
 2 SI-gewrichten
 Symphisis pubis
- Belangrijke functie
 Voldoende stabiel  krachtoverdracht tussen romp & OL tijdens ADL
 Mobiliteit  schokken op vangen (belasting absorberende functie) tijdens belaste
activiteiten
- Algemeen
 Weinig bewegelijkheid zeer beperkte beweging = essentieel
 Belangrijkste functie = bieden stabiliteit
 Bekkengordel
- Gesloten osteo-articulaire ring
 Lee & vleeming  werking bekken = dynamisch gegeven afhankelijk van
1) Optimale functie van beenderen, gewrichten,ligmentaire structuren
 form closure
2) Optimale functie van spieren en fascia
 force closure
3) Doelmatige neuromusculaire functie
 oa. Motorische controle

1. Vorm en oriëntatie
 3 belangrijke parameters
1) Sacral slope
2) Pelvic tilt
3) Pelvic incidence
 Saggitale aligniëring bekken vaststellen = RX
- 3 parameters geëvalueerd
1) Sacral slope
 Gevormd door hoek tussen
o Lijn sacrale eindplaat
o Horizontale referentielijn
 Rechtopstaande positie
o Gemiddeld 39-41°
 Afhankelijk van positie bekken
2) Pelvic tilt
 Lijn tussen middelpunt sacrale eindplaat - centrum femurkop & Verticale referentielijn
 Rechtopstaande positie
o Gemiddeld 12-13°
 Afhankelijk van positie bekken
3) Pelvic incidence
 Morfologische parameter
 Hoek tussen
o Lijn die loodrecht staat op sacrale eindplaat


Nala Melis Pagina 1
2 BA REVAKI

, MSK3: het bekken

o Lijn die middelpunt sacrale eindplaat verbindt met femurkop
 Som SS & PT
 Gemiddelde waarde bij asymptomatische P
o 52- 55°
 Zegt niet veel
o Na beëindigen groeispurt = vaststaand kenmerk van ieder individu
o Vaste hoek doe onafhankelijk is van positie bekken




 Correlatie met bekkenparameters
- ≠ onderzoekers
- Correlatie
 PT &PI  tussen 0.59-0.66
 PI &SS  +/- 0.80
 PI & lumbale lordose  0.62-0.69
 SS & lumbale lordose  0.65- 0.86
- Vorm bekken = sterk bepaald door Oriëntatie sacrum (SS)
- Vorm lumbale lordose = bepaald door oriëntatie bekken




 Geslachtsgebonden verschillen
- Typische verschillen
- Vrouw : breder & minder hoog
- Man : smaller & hoger
 Invloed leeftijd op bekkenparameters
- Studie mac- thiong et al
 Zwakke correlatie tussen PI & PT & leeftijd
o R= +/- 0.20
o Slechts beperkte ↑ van PI & PT bij opgroeien kinderen 4-18 jaar
o SS Δ weinig tijdens groeien kinderen




Nala Melis Pagina 2
2 BA REVAKI