Alzheimer Epidemiologie:
- 290.000 personen met dementie in NL
- 80.000 in zorginstelling
Anemie Risicofactoren:
- Leeftijd
- Medicatie → ascal (bloedingsneiging)
Symptomen:
- Vermoeidheid
Angst Behandeling:
- Exploreren waar het vandaan komt
- Indien angst voor stikken → uitleg geven
- Medicatie → oxazepam of lorazepam
Contracturen Vormen:
- Spier
- Gewricht
Behandeling:
- Fysio
- PDL methode
- Arts
- Verzorging
- Ergo
Chronisch obstructief - Vaak bij rokers
longlijden (COPD) Slechte prognose
- Ernstige dyspnoe
- Ontbreken blijvend effect van intensieve behandeling
- Frequente ziekenhuisopnames voor een acute exacerbatie
- Inschatting patiënt en zorgverleners
- Slechte kwaliteit van leven
Comorbiditeit:
- Hartfalen
- Osteoporose
- Longkanker
- DM
- Depressie
Diagnostiek:
- GOLD criteria
- LO → verlengd expirium
Behandeling:
- Niet-medicamenteus
- Roken stoppen
- Eiwitverrijkt dieet
- Eventuele aanpassingen thuis/thuiszorg om meer energie en lucht
over te houden
- Medicamenteus
- Luchtverwijders
- Bèta-2-sympathicomimetica kort
- En/of anticholinergicum kort
- Bèta-2-sympathicomimetica lang
Overzicht AP5 - Sofia Rabbanizadah p.1
, - En/of anticholinergicum lang
- Inhalatie corticosteroiden
- Alleen zinvol bij frequente exacerbaties → vanaf 2 jaar
Decubitus Preventie:
- Huid- en wondverzorging
- Voedingstherapie
- Vermindering druk- en schuifkrachten
Dehydratatie Oorzaken:
- Ouderen en zieken
- Afgenomen totaal lichaamswater
- Sterk afgenomen dorstprikkel
- Verminderd vermogen nier tot retentie van water en natrium
- Stervensfase
- Niet meer kunnen eten of drinken
Soorten:
- Isotoon= normaal
- Stervensfase
- Hypertoon
- Diabetes insipidus
- Plotseling niet meer kunnen drinken
- Hypotoon
- Bijnierschorsinsufficiëntie
- Gebruik diuretica
Symptomen:
- Sufheid
- Misselijkheid
- Snel dalend lichaamsgewicht
- Droge oksels
- Droge slijmvliezen
- Droge tong met lengtegroeven
- Lage bloeddruk en snelle pols
Delier - Vaak veroorzaakt door een somatische oorzaak
Risicofactor:
- Leeftijd
- MCI
- Eerder delier
- Multimorbiditeit
- Metabole ontregeling
- Uremie
- Anemie
- Metabole acidose
- Dehydratie
- Alcoholmisbruik
- Ondervoeding
- Medicatie
Symptomen:
- Hallucinatie
Dementie Beloop → progressief
Symptomen:
- Apraxie
Overzicht AP5 - Sofia Rabbanizadah p.2
, - Agnosie
Stadia:
- Vroeg
- Geheugen- en concentratieklachten
- Interesseverlies
- Emotionele labiliteit en prikkelbaarheid
- Vertraging van het mentale tempo
- Minder vloeiend spreken
- Het moeilijk vinden om beslissingen te nemen
- Midden
- Cognitieve tekorten minder goed te compenseren
- Desoriëntatie
- Taalstoornissen
- Verstoord dag nacht ritme
- Sneller overstuur, boos, agressief of achterdochtig
- Wanen en hallucinaties
- Late
- Lichamelijke hulpbehoevendheid
- Naasten niet meer herkennen
- Taaluiting beperkt
- Moeite hebben met kauwen en met slikken
- Afvallen, ondanks voldoende intake eten
- Incontinent raken
Diagnostiek:
- Pijn
- Pijnobservatieschaal
- LO
- Overleg met verpleging/verzorging over hun observatie
* Probleemgedrag = alle gedrag dat gepaard gaat met lijdensdruk of gevaar voor de persoon met
dementie of voor mensen in zijn of haar omgeving.
Oorzaken:
- Relatie
- Persoonlijkheid
- Psyche
- Somatisch
- Omgeving
Behandeling:
- Oorzaak aanpakken
- Multidisciplinair → arts, psycholoog, paramedici
- Niet-medicamenteus
- Psychosociale interventies
- Medicamenteus
- Antipsychotica
- Benzodiazepines
- Antidepressiva
Depressie - Vragen naar emotionele problemen
- Informatie geven over prognose, beloop en begeleidingsmogelijkheden
ziekte
- CGT
- Medicatie → SSRI
Diep Veneuze Trombose Behandeling:
Overzicht AP5 - Sofia Rabbanizadah p.3