Kindergeneeskunde
Examenreconstructies 2022-2023 · 2023-2024 · 2024-2025
Gerangschikt per hoofdstuk | Antwoord in groen | Twijfel in oranje
Introduction and Child in Society
[2022-2023]
Rechten van 16-jarige jongen die marijuana had gerookt en arm gebroken. Vraagt om
niet aan ouders te vertellen dat hij drugs gebruikt. Wat doe je?
A Als arts denkt dat hij wilsbekwaam is → respecteren
B Dringende situatie, dus niet naar luisteren
C Sowieso niet naar luisteren
D Bel de huisarts en laat die beslissen
✓ Antwoord: A — 16-jarige die wilsbekwaam bevonden wordt heeft recht op privacy;
arm is al gebroken (urgentie voorbij), cannabisgebruik is niet relevant voor de
behandeling.
[2023-2024]
Jongen 16j wil stoppen met ADHD-medicatie wegens bijwerkingen, ouders willen dit
niet. Wat doe je?
A Je stopt omdat hij 16j is en zelf mag beslissen
B Je geeft door wat ouders willen, hij is minderjarig
C Je zegt ouders dat er een wettelijk kader is: als de jongen bekwaam (matuur) wordt
geacht, volg je zijn wil
✓ Antwoord: C — Geen dringende situatie → wettelijk kader: wilsbekwame
minderjarige kan eigen beslissingen nemen.
[2023-2024]
Kindje waarbij de juf een hematoom op de oorschelp ziet (foto). Ze roept jou als CLB-
arts erbij. Wat doe je?
A Kan bij een kind dat veel valt; stel juf gerust
B Kan wijzen op kindermishandeling; roep politie erbij
C Bloedingsziekte zoals hemofilie uitsluiten; bloedtest doen
D Kan wijzen op kindermishandeling; licht het vertrouwenscentrum in
✓ Antwoord: D — Oorschelphematoom = typisch non-accidenteel letsel; eerste stap =
vertrouwenscentrum kindermishandeling.
[2022-2023]
Meisje met ernstige anorexia (BMI 11, 24u niets gedronken). Wil niet opgenomen
worden. Moeder wil opname, vader respecteert wens dochter. Wat doe je?
A Opname (art. 15§2): ernstig en dringend, arts hoeft geen toestemming te vragen
B Opnemen omdat moeder het wil
C Niet opnemen omdat vader het niet wil
D Via de rechtbank
, ✓ Antwoord: A — Levensbedreigende situatie bij minderjarige → arts kan handelen
zonder ouderlijke toestemming (art. 15§2).
[2024-2025]
Kind na auto-ongeluk met miltruptuur. Ouders zijn Jehova-getuigen en willen geen
bloed. Wat doe je?
A Luister naar ouders: geen operatie, geen bloed
B Wel operatie, maar geen bloed geven
C Bel de procureur des konings
D Arts mag bij levensbedreigende situatie zelf beslissen en uitvoeren
✓ Antwoord: D — In levensbedreigende situaties kiest de arts zelf (art. 15§2); dit
voorbeeld is letterlijk zo aangehaald in de les.
Twijfel bij reconstructive tussen B en D: miltruptuur = levensbedreigend, dus D; B enkel als kind
niet in direct gevaar.
[2022-2023]
CLB-arts, juf toont hematoom van handpalm in gezicht kind (er zeker gisteren nog
niet). Wat doe je?
A Niet-accidenteel, mogelijks fysieke mishandeling → melden aan vertrouwenscentrum
B Niet-accidenteel → politie erbij halen
C Vaak accidenteel
D Stollingsziekte → stollingsonderzoek
✓ Antwoord: A — Handafdruk in gezicht = niet-accidenteel letsel; eerste stap =
vertrouwenscentrum kindermishandeling.
[2023-2024]
Kindje 8m 'gevallen uit de zetel', later been tussen spijlen bed, nu pijn aan heup bij
verzorging. RX van beenbreuk gegeven. Wat doe je?
A Spiraalbreuk, kan kindermishandeling zijn → gips + RX babygram + fundoscopie +
vertrouwenscentrum
B Kindermishandeling → gips + vertrouwenscentrum (zonder babygram/fundoscopie)
C Fractuur door val uit bed → gips
D Fractuur door spijlen bed → gips
✓ Antwoord: A — Meerdere letsels in verschillende stadia + onwaarschijnlijk verhaal =
kindermishandeling; volledig babygram + oogfundus voor retinale bloedingen.
[2023-2024]
Meisje met acne wil zelf Roaccutane, mama niet, papa wel. Wat is je houding als arts?
A Volgens de wet mag je de wil van het meisje volgen als je haar bekwaam acht
B Ze is 16 dus mag zelf beslissen
C Ze moet wachten tot 18 jaar
D Gemeenschappelijke toestemming ouders en kind nodig
✓ Antwoord: A — Wettelijk kader: arts beoordeelt maturiteit/wilsbekwaamheid; als
bekwaam bevonden → wil van kind volgen.
,[2024-2025]
Kind met vermoeden appendicitis. Is bij dokter met stiefmama (nieuwe vriendin van papa).
Stiefmama vindt ziekenhuis niet veilig. Wat doe je? (GESCHRAPT)
A Arts contacteert biologische vader en ook biologische moeder
B Arts beslist zelf (urgentie)
C Stiefmama is voogd door bevestiging vader, volg haar
✓ Antwoord: A of B — Bij urgentie: arts beslist (B); anders: biologische ouder(s)
contacteren (A).
Vraag is geschrapt
Infection and Immunity (Part 1 & 2)
[2023-2024]
Kind met grove gelaatstrekken, prikkelbaar, minder zien, veel oorinfecties, meer kans
op leukemie en IBD. Welke aandoening?
A Metabole aandoening / stapelingsziekte
B SCID
C Trisomie 21
D Rachitis
✓ Antwoord: C — Verhoogde kans op leukemie en IBD is kenmerkend voor Down-
syndroom.
[2023-2024]
Geen thymus op prenatale echo. Welke aandoening(en) met immuunweerslag?
A SCID of DiGeorge-syndroom
B SCID alleen
C Down-syndroom
✓ Antwoord: A — Thymushypoplasie/-aplasie is kenmerkend voor zowel DiGeorge als
SCID; beide moeten worden uitgesloten.
[2024-2025]
Kind met recente pneumokokkensepsis. Alle vaccins gehad maar frequent diarree en
infecties. Geen tonsillen (geen tonsillectomie). Broer van de moeder had chronisch
longlijden en moest maandelijks naar het ziekenhuis voor een infuus. Welke
aandoening?
A SCID
B X-gebonden hypogammaglobulinemie (Bruton)
C Complementdeficiëntie
✓ Antwoord: B — Broer van de moeder = X-gebonden overerving; afwezige tonsillen
+ recidiverende bacteriële infecties + IV Ig = klassiek voor Bruton.
[2023-2024]
Kind met verslechterde status, geen reactie op behandeling. Bloedbeeld: neutropenie
en lymfocytopenie. P. jiroveci-pneumonie. Ouders consanguin. Diagnose?
, A Virale infectie
B Virale infectie met SCID
C Virale infectie met voorafbestaand hartfalen
✓ Antwoord: B — PJP + consanguiniteit + ernstige lymfopenie = SCID tot bewijs van
het tegendeel.
[2022--2024]
Neonaat 3 weken oud met lymfocyten 1500/µL. Wat wil je uitsluiten?
A SCID
B Kernicterus
C Neonatale HIV
D Syndroom van Crigler-Najjar
✓ Antwoord: A — Lymfopenie bij neonaat is een alarmsignaal voor SCID; vroege
diagnose is essentieel.
[2022-2023]
Foto kind met herpes witvinger (herpetisch whitlow). Verwekker?
A Coxsackievirus
B Herpes simplex virus
✓ Antwoord: B — Herpetisch whitlow = HSV-infectie van de vinger.
Veel tijfel: sommigen dachten hand-foot-mouth (Coxsackie)
[2023-2024]
Kind met vlekjes op handen, voeten en rond mond/tong (foto). Verwekker?
A HHV-6
B EBV
C Coxsackievirus
D HSV
✓ Antwoord: C — Hand-foot-mouth disease = Coxsackievirus A16 (of EV71).
[2024-2025]
Kind met neusloop, koorts, conjunctivitis, Koplik spots, later rash die begon op de
neus en zich verspreidde. Gevreesde complicatie: encefalopathie. Onvolledige
vaccinatie. Diagnose?
A Rubella
B Mazelen
C CMV
D HHV-6
✓ Antwoord: B — Koplik spots + descenderende rash + encefalopathie als complicatie
= mazelen.
[2022-2023]
Foto van kind met erythema chronicum migrans, zwelling en pijn in knie. Meest
waarschijnlijke oorzaak?
A Lyme-artritis
Examenreconstructies 2022-2023 · 2023-2024 · 2024-2025
Gerangschikt per hoofdstuk | Antwoord in groen | Twijfel in oranje
Introduction and Child in Society
[2022-2023]
Rechten van 16-jarige jongen die marijuana had gerookt en arm gebroken. Vraagt om
niet aan ouders te vertellen dat hij drugs gebruikt. Wat doe je?
A Als arts denkt dat hij wilsbekwaam is → respecteren
B Dringende situatie, dus niet naar luisteren
C Sowieso niet naar luisteren
D Bel de huisarts en laat die beslissen
✓ Antwoord: A — 16-jarige die wilsbekwaam bevonden wordt heeft recht op privacy;
arm is al gebroken (urgentie voorbij), cannabisgebruik is niet relevant voor de
behandeling.
[2023-2024]
Jongen 16j wil stoppen met ADHD-medicatie wegens bijwerkingen, ouders willen dit
niet. Wat doe je?
A Je stopt omdat hij 16j is en zelf mag beslissen
B Je geeft door wat ouders willen, hij is minderjarig
C Je zegt ouders dat er een wettelijk kader is: als de jongen bekwaam (matuur) wordt
geacht, volg je zijn wil
✓ Antwoord: C — Geen dringende situatie → wettelijk kader: wilsbekwame
minderjarige kan eigen beslissingen nemen.
[2023-2024]
Kindje waarbij de juf een hematoom op de oorschelp ziet (foto). Ze roept jou als CLB-
arts erbij. Wat doe je?
A Kan bij een kind dat veel valt; stel juf gerust
B Kan wijzen op kindermishandeling; roep politie erbij
C Bloedingsziekte zoals hemofilie uitsluiten; bloedtest doen
D Kan wijzen op kindermishandeling; licht het vertrouwenscentrum in
✓ Antwoord: D — Oorschelphematoom = typisch non-accidenteel letsel; eerste stap =
vertrouwenscentrum kindermishandeling.
[2022-2023]
Meisje met ernstige anorexia (BMI 11, 24u niets gedronken). Wil niet opgenomen
worden. Moeder wil opname, vader respecteert wens dochter. Wat doe je?
A Opname (art. 15§2): ernstig en dringend, arts hoeft geen toestemming te vragen
B Opnemen omdat moeder het wil
C Niet opnemen omdat vader het niet wil
D Via de rechtbank
, ✓ Antwoord: A — Levensbedreigende situatie bij minderjarige → arts kan handelen
zonder ouderlijke toestemming (art. 15§2).
[2024-2025]
Kind na auto-ongeluk met miltruptuur. Ouders zijn Jehova-getuigen en willen geen
bloed. Wat doe je?
A Luister naar ouders: geen operatie, geen bloed
B Wel operatie, maar geen bloed geven
C Bel de procureur des konings
D Arts mag bij levensbedreigende situatie zelf beslissen en uitvoeren
✓ Antwoord: D — In levensbedreigende situaties kiest de arts zelf (art. 15§2); dit
voorbeeld is letterlijk zo aangehaald in de les.
Twijfel bij reconstructive tussen B en D: miltruptuur = levensbedreigend, dus D; B enkel als kind
niet in direct gevaar.
[2022-2023]
CLB-arts, juf toont hematoom van handpalm in gezicht kind (er zeker gisteren nog
niet). Wat doe je?
A Niet-accidenteel, mogelijks fysieke mishandeling → melden aan vertrouwenscentrum
B Niet-accidenteel → politie erbij halen
C Vaak accidenteel
D Stollingsziekte → stollingsonderzoek
✓ Antwoord: A — Handafdruk in gezicht = niet-accidenteel letsel; eerste stap =
vertrouwenscentrum kindermishandeling.
[2023-2024]
Kindje 8m 'gevallen uit de zetel', later been tussen spijlen bed, nu pijn aan heup bij
verzorging. RX van beenbreuk gegeven. Wat doe je?
A Spiraalbreuk, kan kindermishandeling zijn → gips + RX babygram + fundoscopie +
vertrouwenscentrum
B Kindermishandeling → gips + vertrouwenscentrum (zonder babygram/fundoscopie)
C Fractuur door val uit bed → gips
D Fractuur door spijlen bed → gips
✓ Antwoord: A — Meerdere letsels in verschillende stadia + onwaarschijnlijk verhaal =
kindermishandeling; volledig babygram + oogfundus voor retinale bloedingen.
[2023-2024]
Meisje met acne wil zelf Roaccutane, mama niet, papa wel. Wat is je houding als arts?
A Volgens de wet mag je de wil van het meisje volgen als je haar bekwaam acht
B Ze is 16 dus mag zelf beslissen
C Ze moet wachten tot 18 jaar
D Gemeenschappelijke toestemming ouders en kind nodig
✓ Antwoord: A — Wettelijk kader: arts beoordeelt maturiteit/wilsbekwaamheid; als
bekwaam bevonden → wil van kind volgen.
,[2024-2025]
Kind met vermoeden appendicitis. Is bij dokter met stiefmama (nieuwe vriendin van papa).
Stiefmama vindt ziekenhuis niet veilig. Wat doe je? (GESCHRAPT)
A Arts contacteert biologische vader en ook biologische moeder
B Arts beslist zelf (urgentie)
C Stiefmama is voogd door bevestiging vader, volg haar
✓ Antwoord: A of B — Bij urgentie: arts beslist (B); anders: biologische ouder(s)
contacteren (A).
Vraag is geschrapt
Infection and Immunity (Part 1 & 2)
[2023-2024]
Kind met grove gelaatstrekken, prikkelbaar, minder zien, veel oorinfecties, meer kans
op leukemie en IBD. Welke aandoening?
A Metabole aandoening / stapelingsziekte
B SCID
C Trisomie 21
D Rachitis
✓ Antwoord: C — Verhoogde kans op leukemie en IBD is kenmerkend voor Down-
syndroom.
[2023-2024]
Geen thymus op prenatale echo. Welke aandoening(en) met immuunweerslag?
A SCID of DiGeorge-syndroom
B SCID alleen
C Down-syndroom
✓ Antwoord: A — Thymushypoplasie/-aplasie is kenmerkend voor zowel DiGeorge als
SCID; beide moeten worden uitgesloten.
[2024-2025]
Kind met recente pneumokokkensepsis. Alle vaccins gehad maar frequent diarree en
infecties. Geen tonsillen (geen tonsillectomie). Broer van de moeder had chronisch
longlijden en moest maandelijks naar het ziekenhuis voor een infuus. Welke
aandoening?
A SCID
B X-gebonden hypogammaglobulinemie (Bruton)
C Complementdeficiëntie
✓ Antwoord: B — Broer van de moeder = X-gebonden overerving; afwezige tonsillen
+ recidiverende bacteriële infecties + IV Ig = klassiek voor Bruton.
[2023-2024]
Kind met verslechterde status, geen reactie op behandeling. Bloedbeeld: neutropenie
en lymfocytopenie. P. jiroveci-pneumonie. Ouders consanguin. Diagnose?
, A Virale infectie
B Virale infectie met SCID
C Virale infectie met voorafbestaand hartfalen
✓ Antwoord: B — PJP + consanguiniteit + ernstige lymfopenie = SCID tot bewijs van
het tegendeel.
[2022--2024]
Neonaat 3 weken oud met lymfocyten 1500/µL. Wat wil je uitsluiten?
A SCID
B Kernicterus
C Neonatale HIV
D Syndroom van Crigler-Najjar
✓ Antwoord: A — Lymfopenie bij neonaat is een alarmsignaal voor SCID; vroege
diagnose is essentieel.
[2022-2023]
Foto kind met herpes witvinger (herpetisch whitlow). Verwekker?
A Coxsackievirus
B Herpes simplex virus
✓ Antwoord: B — Herpetisch whitlow = HSV-infectie van de vinger.
Veel tijfel: sommigen dachten hand-foot-mouth (Coxsackie)
[2023-2024]
Kind met vlekjes op handen, voeten en rond mond/tong (foto). Verwekker?
A HHV-6
B EBV
C Coxsackievirus
D HSV
✓ Antwoord: C — Hand-foot-mouth disease = Coxsackievirus A16 (of EV71).
[2024-2025]
Kind met neusloop, koorts, conjunctivitis, Koplik spots, later rash die begon op de
neus en zich verspreidde. Gevreesde complicatie: encefalopathie. Onvolledige
vaccinatie. Diagnose?
A Rubella
B Mazelen
C CMV
D HHV-6
✓ Antwoord: B — Koplik spots + descenderende rash + encefalopathie als complicatie
= mazelen.
[2022-2023]
Foto van kind met erythema chronicum migrans, zwelling en pijn in knie. Meest
waarschijnlijke oorzaak?
A Lyme-artritis
