- Chronische wonden
o Definitie
Niet geheelde wonde na 6w
Huidletsel met niet onmiddellijk corrigeerbare onderliggende
pathologie
o Uiteenlopende etiologie
Diabetische voet
Ulcus cruris
Decubitus
Incontinentie geassocieerde dermatitis
Skin tears
Stomata
Oncologische ulcus
o Behandeling
ABCDE
Vochtletsels
- Moisture Associated Skin Damage
o MASD
Vocht geassocieerde huidschade
o Inflammatie, erosie, evt secundaire infectie
Door excessieve blootstelling aan vocht
Transpiratie
Urine
Stoelgang
Slijm
Speeksel
Wondvocht
Vocht uit stoma’s
Vocht uit fistel
o 4 voornaamste types
Incontinentie geassocieerde dermatitis
Urine/stoelgang
Symptomen
o Roodheid en inflammatie
o Soms gepaard met erosie
o stuit
Intertrigo
Transpiratie
Symptomen
o Roodheid en inflammatie
o Soms gepaard met erosie
o In en rond huidplooien
, Wondvocht geassocieerde dermatitis
Exsudaat
Symptomen
o Roodheid en inflammatie
o Soms gepaard met erosie
o 4cm rond wondranden
Stomavocht geassocieerde dermatitis
Urinair/fecaal vocht
Symptomen
o Roodheid en inflammatie
o Soms gepaard met erosie
o Rond stoma
- Pathofysiologie
o Transpiratie
Bevat
Water
Ureum
Glucose
Natriumchloride en andere zouten
Productie in gemiddeld klimaat: 600-700ml/d
Enkel risico
Bij grote volumes transpiratie in huidplooien met
slechte verdamping
Hoog BMI
o Urine
Bevat
Water
Ammoniak
Evt bacteriën en/of schimmels
Effect
Daling hardheid huid
o Grotere gevoeligheid voor frictie
Verlies functies huidbarrière
o Verminderde bescherming tegen
Pathogenen
Irriterende stoffen in urine en stoelgang
Nadelig effect vergroot bij afsluitende materialen