- Open been
o Chronische huiddefecten aan (onder)been
o Oorzaken
Veneuze insufficiëntie
Arteriële stoornissen
Andere oorzaken
Diabetes
Auto-immuunziekten en inflammatoire stoornissen
o Vasculitis, pyoderma gangrenosum, rheumatoïde
artritis, scleroderma, sikkelcelziekte, oedemen
Trauma’s
Huidkanker
Gemengde oorzaak
Veneus ulcus
- Epidemiologie
o Ongeveer 50% bevolking
Abnormaliteit aders
o Veneuze insufficiëntie 7de meest voorkomende chronische ziekte
o 1-22% van 60+’ers
Ulcus thv onderbenen
95% veroorzaakt door veneuze insufficiëntie
- Pathofysiologie
o Drie types venen
Oppervlakkig
Diep
Perforerend (verbindend)
o Spierpomp en kleppen
Kleppen voorkomen terugvloei
Bij opgeblazen spieren is er vloei
Pathologie = klep werkt niet (goed)
Terugvloei
- Ontstaan veneuze ulcus
o Veneuze insufficiëntie
Spierpompwerking daalt
Defect veneuze kleppen
o Uitzetten vaatwand
o Lekkage interstitieel vocht
o Falen lymfesysteem
o Oedeem onderste ledematen
o Lekkage RBC en eiwitten
o Aanvoer O2 voedingsstoffen en groeifactoren in gedrang
o Lokaal afsterven cellen ulcus