[Typ hier]
Dafalgan: Overdosis: lever verliezen
(acetaminophen, Nuchter: hogere blootstelling, direct
paracetamol) passeren v maag
Zwak zuur (H van N afgeven in vrij basisch
milieu maar in lich komt die pH nt voor dus
nt ioniseren in ons lich)
Gemetaboliseerd (fase ii) via conjugatie tot
glucuronide of sulfaat excretie urine
Kan gemetaboliseerd worden door CYP2E1:
vorming reactief metaboliet (NABQI)
(captatie in gezonde lever door glutathion)
Glutathion: Tripeptide
Eindstandige COOH gr reageert met
cysteine, e- geleverd door SH gr
Felodipine: Ca2+ antagonist: blokkeren v Ca kanalen
= neutraal voor bloeddruk
(log P = log D) Antihypertensivum: tgn hoge bloeddruk
Dihydropyridines
100% opgenomen in darm
BB: 15% (oxidatieve metabolisatie door
CYP3A4 in darm voor 70%)
BB neemt toe in combo met pompelmoes
Furanocoumarines zorgen voor inhibitie
CYP3A4
Posaconazole: Behandeling invasieve schimmelinfecties
= zwakke base + protonpompinhibitor (omeprazole): lage
ioniseren in zuur blootstelling, geen supersaturatie meer
+ Cola: hogere blootstelling, water
milieu, lipofiel GM moleculen nr zich toe trekken oplb
verhogen
+ beide: pomp wint
Hoe meer boost, hoe hoger blootstelling:
eten gal vrij in darm solubiliserend
effect (in vesikels & micellen)
Atenolol: ß-blokker
= base
(neg log D)
Aspirine:
= zwak zuur
Valproïnezuur: Anti-epilecticum
= zwak zuur Bindt sterk aan albumine fu is hier nt cst
Ander GM bindt albumine verdreven
door Valproïnezuur
Theophylline Astma & COPD
pKa = 8.8, zwak zuur = Dimethylxanthine
CYP1A2 substraat (cafeïne ook)
t1/2 is 2 x korter bij rokers (inductie CYP1A2
door sigarettenrook)
1
, [Typ hier]
Ibuprofen Koorts, pijn & inflammatie
pKa = 4.9, zwak zuur
Talinolol: P-gp substraat, ATP nodig
= lipofiele base Lipofiele base dus easy door membr maar
door P-gp ook easy nr buiten
OATP1A2 substraat
Pompelmoes: inhibitor v OATP (naringine)
Opname inhiberen: lagere blootstelling
ß-blokker
Propranolol: ß-blokker
= base
L-DOPA: Dihydroxy phenylalanine
Indicatie: ziekte van Parkinson
Transporter voor Phe (AZ) herkent L-DOPA :
zo geraakt GM opgenomen in bloedbaan
en k het nr hersenen gaan
Lich temp: verzadigbaar
Koude temp: lineair, transporters werken
amper/nt lage blootstelling
Carrier-gemedieerd transepitheliaal transport
Op lege maag innemen: negatief voedsel
effect, in competitie met Phe
Cefalexin: ß-lactam antibioticum
Substraat voor PEPT1
Valaciclovir: Acyclovir prodrug
Esterificatie van ayclovir met L-valine
oplossing slechte F (55%)
Getransporteerd tot in bloed of lever
gehydrolyseerd (esterase) tot acyclovir
Acyclovir: Tegen Herpes virus infectie
Hydrofiel
Slechte BB (F) 10-20%
Geëxcreteerd via nier
Vinblastine: Cytostaticum
P-gp substraat: lage blootstelling want
hoge efflux
2
Dafalgan: Overdosis: lever verliezen
(acetaminophen, Nuchter: hogere blootstelling, direct
paracetamol) passeren v maag
Zwak zuur (H van N afgeven in vrij basisch
milieu maar in lich komt die pH nt voor dus
nt ioniseren in ons lich)
Gemetaboliseerd (fase ii) via conjugatie tot
glucuronide of sulfaat excretie urine
Kan gemetaboliseerd worden door CYP2E1:
vorming reactief metaboliet (NABQI)
(captatie in gezonde lever door glutathion)
Glutathion: Tripeptide
Eindstandige COOH gr reageert met
cysteine, e- geleverd door SH gr
Felodipine: Ca2+ antagonist: blokkeren v Ca kanalen
= neutraal voor bloeddruk
(log P = log D) Antihypertensivum: tgn hoge bloeddruk
Dihydropyridines
100% opgenomen in darm
BB: 15% (oxidatieve metabolisatie door
CYP3A4 in darm voor 70%)
BB neemt toe in combo met pompelmoes
Furanocoumarines zorgen voor inhibitie
CYP3A4
Posaconazole: Behandeling invasieve schimmelinfecties
= zwakke base + protonpompinhibitor (omeprazole): lage
ioniseren in zuur blootstelling, geen supersaturatie meer
+ Cola: hogere blootstelling, water
milieu, lipofiel GM moleculen nr zich toe trekken oplb
verhogen
+ beide: pomp wint
Hoe meer boost, hoe hoger blootstelling:
eten gal vrij in darm solubiliserend
effect (in vesikels & micellen)
Atenolol: ß-blokker
= base
(neg log D)
Aspirine:
= zwak zuur
Valproïnezuur: Anti-epilecticum
= zwak zuur Bindt sterk aan albumine fu is hier nt cst
Ander GM bindt albumine verdreven
door Valproïnezuur
Theophylline Astma & COPD
pKa = 8.8, zwak zuur = Dimethylxanthine
CYP1A2 substraat (cafeïne ook)
t1/2 is 2 x korter bij rokers (inductie CYP1A2
door sigarettenrook)
1
, [Typ hier]
Ibuprofen Koorts, pijn & inflammatie
pKa = 4.9, zwak zuur
Talinolol: P-gp substraat, ATP nodig
= lipofiele base Lipofiele base dus easy door membr maar
door P-gp ook easy nr buiten
OATP1A2 substraat
Pompelmoes: inhibitor v OATP (naringine)
Opname inhiberen: lagere blootstelling
ß-blokker
Propranolol: ß-blokker
= base
L-DOPA: Dihydroxy phenylalanine
Indicatie: ziekte van Parkinson
Transporter voor Phe (AZ) herkent L-DOPA :
zo geraakt GM opgenomen in bloedbaan
en k het nr hersenen gaan
Lich temp: verzadigbaar
Koude temp: lineair, transporters werken
amper/nt lage blootstelling
Carrier-gemedieerd transepitheliaal transport
Op lege maag innemen: negatief voedsel
effect, in competitie met Phe
Cefalexin: ß-lactam antibioticum
Substraat voor PEPT1
Valaciclovir: Acyclovir prodrug
Esterificatie van ayclovir met L-valine
oplossing slechte F (55%)
Getransporteerd tot in bloed of lever
gehydrolyseerd (esterase) tot acyclovir
Acyclovir: Tegen Herpes virus infectie
Hydrofiel
Slechte BB (F) 10-20%
Geëxcreteerd via nier
Vinblastine: Cytostaticum
P-gp substraat: lage blootstelling want
hoge efflux
2