Samenvatting Pediatrische farmacologie | Pediatrische zorg 2 | Hogeschool Gent | 2024/25

Pediatrische
farmacologie
Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................ 3
Farmacologie................................................................................................................... 3

Neonatologie.................................................................................................5
Perinatale asfyxie............................................................................................................ 5

Intraventriculaire bloedingen.......................................................................................... 5
Apneu.............................................................................................................................. 5

TPN.................................................................................................................................. 6

Oncologie...................................................................................................... 7

Profylaxie........................................................................................................................ 7
Tumorlysissyndroom....................................................................................................... 7

Supportieve therapie....................................................................................................... 8
ALL.................................................................................................................................. 8

Hersentumor................................................................................................................. 10
Niertumor: Wilmstumor.................................................................................................10

Endocrinologie............................................................................................. 11
Congenitale hypothyreoïdie.......................................................................................... 11

Groeistoornissen........................................................................................................... 11

Pneumonie................................................................................................... 14

Cystic fibrosis................................................................................................................ 14

Cardiologie.................................................................................................. 16

Farmacologie................................................................................................................. 16
Ziekte van Kawasaki..................................................................................................... 17

Hartritmestoornissen..................................................................................................... 17

Urologie....................................................................................................... 18

Vesico-uretrale reflux.................................................................................................... 18
Fimosis preputii............................................................................................................. 18



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,Neurologie................................................................................................... 19
Intracraniële hypertensie.............................................................................................. 19

Epilepsie........................................................................................................................ 19
Infantiele spasmen........................................................................................................ 20

Cerebrale parese........................................................................................................... 20

Kinderen met specifieke noden.....................................................................22

ADHD............................................................................................................................ 22

Pijn.............................................................................................................. 22

Migraine........................................................................................................................ 22
Koorts............................................................................................................................ 23

Hevige pijn.................................................................................................................... 24
Buikpijn......................................................................................................................... 28

Reumatische pijn........................................................................................................... 28
Oorpijn.......................................................................................................................... 28

Maagpijn........................................................................................................................ 28

Nausea en braken........................................................................................29




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, Inleiding

Farmacologie
 Onderzoekt de verdeling, effectiviteit en toxiciteit van GM
 Farmacokinetiek
o “Wat doet het lichaam met het geneesmiddel”
 Absorptie
 Belang van motiliteit en pH maag-darmkanaal
o Kan anders zijn < 1 jaar
 Belang van dikte huid, doorbloeding en
lichaamsoppervlak
 Lichaamsoppervlak in relatie tot lichaamsgewicht
o Kind > volwassene
 GM met mogelijke toxiciteit (absorptie )
 Corticosteroïden, salicylzuur,
adrenaline, …
 Distributie
 Groter totale lichaamsvocht en extracellulair
compartiment bij pasgeborenen en jonge kind
o Hogere dosis hydrofiele GM nodig
 Mate van eiwitbinding (albumine)
o Let op bij hypoalbuminemie  meer vrije fractie
 Wanneer GM vnl eiwitgebonden is
 Dosis aanpassen
 Metabolisatie
 Enzymatische veranderingen  complex
metabolisatieproces
  Neonaat,  bij 1-5-jarige, volwassen capaciteit in
puberteit
 Excretie
 Renale klaring: volwassen waarden tussen 6-12 maand
 Eliminatie= metabolisatie + excretie
 Farmacodynamiek
o “Wat doet het geneesmiddel met het lichaam”
o Na binding GM -receptor
 Agonist = nabootsen
 - mimeticum
 Antagonist = blokkeren
 - lepticum
 Farmacogenetica
o Invloed van genetische variabiliteit op farmacokinetiek en
farmacodynamiek
o Hoe beïnvloeden genetische verschillen van metabolisatie-enzymen
de reactie op GM?


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