INSPANNINGSFYSIOLOGIE
INTRODUCTIE
2 types inspanningen:
1) Whole body exercise = inspanning geleverd door hele lichaam, grote
spiergroepen met significante cardiovasculaire en ventilatoire impact
o Constant work = inspanning met constante belasting
Labotest
Veld testen (6MWT)
o Incremental = inspanning met toenemende belasting
Labotest
Veldtesten (bieptest)
o All out exercise = in korte tijd zoveel mogelijk inspanning leveren
2) Lokale inspanning = inspanning geleverd door specifieke spiergroepen meestal
zonder significante cardiovasculaire en ventilatoire impact
o Spierkracht
o Spieruithouding
o Spiervermoeidheid
Verschillende systemen werken tegelijk tijdens
inspanning
WHOLE BODY EXERCISE
Laat ons toe:
- Diagnoses stellen: waar ligt het probleem (hart, spieren, longen,…)
- Training opstellen
- Limieten bepalen
- Veiligheid
- Prognose (levensverwachting)
Voor inspanning heb je energie nodig = ATP
- Aeroob: O2 + substraat (glucose, eiwitten, koolhydraten) ATP + CO2
- Anaeroob: Substraat ATP + lactaat + CO2
,Zuurstofconsumptie is indirecte maat voor inspanningscapaciteit
- 21% O2 in ingeademde lucht
- 16-18% O2 in uitgeademde lucht
Je kan extra zuurstof uit de lucht halen = reserve
3 wielen:
- Ventilatie: longen, ademhalingsspieren Centrale component:
- Hartdebiet: contractie myocard, bloeddruklevert zuurstof aan
- Spiercontracties perifere component: verbruikt zuurstof
Je kan inspanning vol houden totdat 1 van deze wielen aan zijn max zit.
o Via inspanningstest kan je onderzoeken welk wiel voor max inspanning
zorgt
o Bij gezonde personen ligt het max bij het hartdebiet
Zuurstofgebruik uitgedrukt in ml O2/min/kg
- In rust: 3,5 ml 02 / min / kg
Duurt even voordat je lichaam aan juiste zuurstofconsumptie zit wanneer je inspanning
start
- Hoe lang het duurt hangt af van je conditie
Als je stopt duurt het ook even voordat zuurstofconsumptie terug valt naar rust
De schuld die je in begin hebt betaald krijg je terug wanneer je stopt (groene
oppervlaktes onder grafiek)
Minder belasting = minder
zuurstofconsumptie
Hoe hoger belasting, hoe
minder lang je het kan
volhouden
,Max zuurstofconsumptie VO2max = toenemende belasting zorgt niet meer voor
toename in zuurstofconsumptie (zie bovenstaande grafiek)
Piek zuurstofconsumptie VO2-piek = maximale zuurstofconsumptie die bereikt wordt
wanneer de belasting langzaam wordt opgedreven tot maximum
Incremental exercise test
WHOLE BODY EXERCISE: KLINISCHE TESTS
Test met constante belasting
- Labo test: fiets of loopband
o Uitkomstmaat in revalidatie onderzoek
o Zuurstofopname kinetiek als maat voor fitness
- Veldtest: 6MWT, stair climbing test
Tests met toenemende belasting tot max
INCREMENTAL TEST: KLINISCH TESTS
Test met toenemende belasting tot max
- Labo test: fiets of loopband
o Bepaling piek responses
o Bepaling submaximale parameters: lactaat drempel, VO2 slope
- Veldtest
o Incremental shuttle walking
ALL OUT TEST
Wingate test anaerobe capaciteit
- 30 seconde
- Zo snel mogelijk fietsen
- Aan belasting van 7,5% lichaamsgewicht
- Omwentelingen worden geregistreerd per 5
sec
, LOCAL MUSCLE WORK
Vraagt niet veel van centrale systeem, vooral perifere systemen
Denk aan: spierkracht, spieruithouding, rechtstaan, isometrisch spierwerk, beroepsmatige
activiteiten, ADL
Als je meer kracht moet je zorgen voor
spierhypertrofie
CMC = quadriceps vrijwillige contractiekracht
CSA = cross-sectional area
Spierkracht in vitro = 16-30 N/ cm^2
Spiercontractie toenemende intramusculaire druk, indien musculaire druk > capillaire
druk occlusie capillair
Energie uit anaerobe processen bij
isometrische contractie, want geen
bloedtoevoer meer
Je kan contractie niet lang volhouden
omdat je spier geen zuurstof meer
krijgt
Al vanaf 30% max kracht worden capillairen
dichtgeknepen. Bij 60% max kracht is alles
dicht!
KRACHT
Maximaal vrijwillige contractie
- Isometrisch vooral periferie, weinig centrale component (hart, longen)
- Isokinetisch hoe sneller, hoe minder kracht
- Dynamisch
- Excentrisch je doorbreekt de kracht van patiënt
o Breekt spierweefsel af, dus doe je niet bij patiënten
Niet vrijwillige contractie
- Elektrisch geïnduceerd
- Magnetisch geïnduceerd
INTRODUCTIE
2 types inspanningen:
1) Whole body exercise = inspanning geleverd door hele lichaam, grote
spiergroepen met significante cardiovasculaire en ventilatoire impact
o Constant work = inspanning met constante belasting
Labotest
Veld testen (6MWT)
o Incremental = inspanning met toenemende belasting
Labotest
Veldtesten (bieptest)
o All out exercise = in korte tijd zoveel mogelijk inspanning leveren
2) Lokale inspanning = inspanning geleverd door specifieke spiergroepen meestal
zonder significante cardiovasculaire en ventilatoire impact
o Spierkracht
o Spieruithouding
o Spiervermoeidheid
Verschillende systemen werken tegelijk tijdens
inspanning
WHOLE BODY EXERCISE
Laat ons toe:
- Diagnoses stellen: waar ligt het probleem (hart, spieren, longen,…)
- Training opstellen
- Limieten bepalen
- Veiligheid
- Prognose (levensverwachting)
Voor inspanning heb je energie nodig = ATP
- Aeroob: O2 + substraat (glucose, eiwitten, koolhydraten) ATP + CO2
- Anaeroob: Substraat ATP + lactaat + CO2
,Zuurstofconsumptie is indirecte maat voor inspanningscapaciteit
- 21% O2 in ingeademde lucht
- 16-18% O2 in uitgeademde lucht
Je kan extra zuurstof uit de lucht halen = reserve
3 wielen:
- Ventilatie: longen, ademhalingsspieren Centrale component:
- Hartdebiet: contractie myocard, bloeddruklevert zuurstof aan
- Spiercontracties perifere component: verbruikt zuurstof
Je kan inspanning vol houden totdat 1 van deze wielen aan zijn max zit.
o Via inspanningstest kan je onderzoeken welk wiel voor max inspanning
zorgt
o Bij gezonde personen ligt het max bij het hartdebiet
Zuurstofgebruik uitgedrukt in ml O2/min/kg
- In rust: 3,5 ml 02 / min / kg
Duurt even voordat je lichaam aan juiste zuurstofconsumptie zit wanneer je inspanning
start
- Hoe lang het duurt hangt af van je conditie
Als je stopt duurt het ook even voordat zuurstofconsumptie terug valt naar rust
De schuld die je in begin hebt betaald krijg je terug wanneer je stopt (groene
oppervlaktes onder grafiek)
Minder belasting = minder
zuurstofconsumptie
Hoe hoger belasting, hoe
minder lang je het kan
volhouden
,Max zuurstofconsumptie VO2max = toenemende belasting zorgt niet meer voor
toename in zuurstofconsumptie (zie bovenstaande grafiek)
Piek zuurstofconsumptie VO2-piek = maximale zuurstofconsumptie die bereikt wordt
wanneer de belasting langzaam wordt opgedreven tot maximum
Incremental exercise test
WHOLE BODY EXERCISE: KLINISCHE TESTS
Test met constante belasting
- Labo test: fiets of loopband
o Uitkomstmaat in revalidatie onderzoek
o Zuurstofopname kinetiek als maat voor fitness
- Veldtest: 6MWT, stair climbing test
Tests met toenemende belasting tot max
INCREMENTAL TEST: KLINISCH TESTS
Test met toenemende belasting tot max
- Labo test: fiets of loopband
o Bepaling piek responses
o Bepaling submaximale parameters: lactaat drempel, VO2 slope
- Veldtest
o Incremental shuttle walking
ALL OUT TEST
Wingate test anaerobe capaciteit
- 30 seconde
- Zo snel mogelijk fietsen
- Aan belasting van 7,5% lichaamsgewicht
- Omwentelingen worden geregistreerd per 5
sec
, LOCAL MUSCLE WORK
Vraagt niet veel van centrale systeem, vooral perifere systemen
Denk aan: spierkracht, spieruithouding, rechtstaan, isometrisch spierwerk, beroepsmatige
activiteiten, ADL
Als je meer kracht moet je zorgen voor
spierhypertrofie
CMC = quadriceps vrijwillige contractiekracht
CSA = cross-sectional area
Spierkracht in vitro = 16-30 N/ cm^2
Spiercontractie toenemende intramusculaire druk, indien musculaire druk > capillaire
druk occlusie capillair
Energie uit anaerobe processen bij
isometrische contractie, want geen
bloedtoevoer meer
Je kan contractie niet lang volhouden
omdat je spier geen zuurstof meer
krijgt
Al vanaf 30% max kracht worden capillairen
dichtgeknepen. Bij 60% max kracht is alles
dicht!
KRACHT
Maximaal vrijwillige contractie
- Isometrisch vooral periferie, weinig centrale component (hart, longen)
- Isokinetisch hoe sneller, hoe minder kracht
- Dynamisch
- Excentrisch je doorbreekt de kracht van patiënt
o Breekt spierweefsel af, dus doe je niet bij patiënten
Niet vrijwillige contractie
- Elektrisch geïnduceerd
- Magnetisch geïnduceerd
