Written by students who passed Immediately available after payment Read online or as PDF Wrong document? Swap it for free 4.6 TrustPilot
logo-home
Document preview thumbnail
Preview 6 out of 110 pages
Summary

Samenvatting Gehoorbegeleiding prof. van Wieringen KUL

Document preview thumbnail
Preview 6 out of 110 pages

Hallo, ik ben naar elke les gegaan. Ik heb in deze samenvatting al mijn notities vanuit de les gezet en daarnaast heb ik ook alle modules doorlopen en alle filmpjes gekeken en deze hier ook in verwerkt. Dit is het deel Gehoorbegeleiding van het vak Gehoorbegeleiding en -technologie. Veel succes!!

Content preview

GEHOORBEGELEIDING WIERINGEN
Les 1– 11 februari 2026
- Het gaat niet over de technische kant
- Communicatie is essentieel voor ons allemaal = maakt ons mens
- Begin presbyacusis = 45 jr
o Ook gehoorbegeleiding aan hen geven
o Hoorapparaat = stigma, hoort dus ook bij de begeleiding
- Iem met hoorprobleem als die dat al aangeeft dat die hoorprobleem heeft (is moeilijk om van jezelf toe te
geven, te weten) dan kom je bij audio en krijg je hoorapparaat, je krijgt versterking, maar er is zorg nodig en
begeleiding: leren om met apparaat echt goed te horen
- Gehoorbegeleiding houdt zich bezig met diagnostiek en multidisciplinaire zorg aan volwassenen en
kinderen met gehoor-, spraak- en taalproblemen
- Doel: veelzijdigheid illustreren vd gevolgen ve auditieve beperking, zowel voor kids als voor volwassenen
(met en zonder hoorapparaat of cochleair implantaat)
- Luisteren =/= horen
o Je moet kunnen horen om te kunnen luisteren
o Luisteren = verwerking spraakgeluid, koppelen talige info aan kennis, om ook te k terugspreken
o Horen is datgene dat voor groot deel in cochlea gebeurt
- Doelstelling: zich een overzicht te vormen vd preventie, begeleiding v volwassenen en kinderen met GV
PRACTICUM/TAKE-HOME GEDEELTE
Gehoorbegeleiding – basis
o COSI vragenlijst
o ICF
o Gehoorbegeleiding zorgtraject
o Tinnitus
- Net voor examen indienen: telt mee voor examen
- Telt voor 2/20 punten mee (20%)
EVALUATIE
A) SPRAAKMATERIALEN & AVATAR
NEDERLANDSTALIGE SPRAAKVERSTAANTESTS VOOR VOLWASSENEN EN KINDEREN
INHOUD SPRAAKVERSTAAN
- Methodologische aspecten v spraakverstaantests
o Materiaal, procedure, scoringwijze
- Overzicht spraakverstaantests
o Zinnen: HIT vs Matrix
o Woorden: NVA
o Kinderen: CVC, Göttinger
- Analytisch?
- Meer realistisch?
- Toepassingen (LIST CI)
- Waarom gebruiken we die?
o Historisch zo gekozen omdat die er als eerste waren
o Wij gaan nu kijken naar andere materialen die problemen van mensen met gehoorproblemen in kaart
k brengen
o Stel we doen enkel toonaudio en NVA à niet vanuit probleem geredeneerd want mss hebben
mensen geen last v spraakverstaan in stilte
Neonatale gehoorscreening sinds 1999
- Niet lang geleden werden kids niet gescreend bij de geboorte
- Lijsten moesten ontwikkeld w voor kids
- Vanaf 4 jr à goede gedragsmatige testen met geschikt materiaal


1

,TYPE MATERIAAL
- Van analytisch tot redundant: we meten iets anders
o Van helemaal niet betekenis naar betekenisvol met zelfs context gaan (wat materiaal betreft)
- Keuze: afhv vraagstelling
o Herbruikbaarheid afhv redundantie
- We zijn voortdurend voorspellend aan het denken
- Ons brein is aan het meedenken op een voorspellende manier
- Elke spraakklank heeft spectrale- (frequenties, formanten) en temporele informatie (de duur)



We zitten op een spectrum, helemaal geen betekenis (niet redundant) tot een hele gegeven context
(redundant). Context is enorm groot aspect bij verstaanbaarheid. We denken voortdurend voorspellend
waardoor we zinnen al kunnen verstaan voordat we de hele zin hebben gehoord.
Fonemen: elke spraakklank à spectrale en temporele informatie
- Bv /oe/ en /ie/ à hoogfrequent verlies gaan deze 2 verwarren want:hebben natuurlijk gelijkende 1 formant
Getallen, bisyllaben en zinnen niet te vergelijken met elkaar want er zit veel meer in zinnen
- Talige component moeten we ook meenemen
- Getallen is veel makkelijker voor kinderen en personen die talig niet sterk zijn
- Zinnen hebben meer context, je hoeft niet de hele zin uit te spreken om de zin te verstaan
o Context k enkel ingezet w als taal beheerst is.
o P die talige componenten niet goed beheersen gaan nog moeilijker hebben met zinnen.
o We willen talige concept niet meten maar spraakverstaan

ASPECTEN VAN SPRAAKVERSTAANTESTS: SRT EN HELLING
- Heel belangrijke slide!!!
- Parameters bepalend voor precisie spraakmateriaal: SRT en helling
- SRT = spraakdrempel/ the Speech Reception Treshold (50%)
o Punt waarop persoon 50% spraakverstaan
o 50% punt in ruis
- Helling bij 50% (SRT): hoe steiler helling des te precieser en efficiënter test
o Bovenste: BLU-woorden 9% per dB
o Onderste: zinnen en getallen 18%/dB dus veel steiler
o Hoe steiler helling, hoe sensitiever materiaal
o Bv. als je 2 algoritmes met elkaar vergelijkt:
§ je zegt ik heb nieuw algoritme in HA: met ruisonderdrukking dus zal veel beter z
§ je gaat vergelijken in zinnen in ruis aanbieden:
• Bij 50% heeft die -8dB SNR
§ Dan oude algoritme nog eens testen want je wil vergelijken Woordjes in stiltje
• Bij 50% zit die bij -7dB SNR aangeboden
§ Dus gaat over 1dB verschil: dit kleine verschil is betekenisvol!
§ Met zinnen ga je al snel verschil van 18% hebben
§ Gebruik je woordjes dan zit je aan 4% en dat betekent heel weinig
§ Maw als je vgl tss condities wil doen dan is beter om materiaal te nemen met vrij steile
helling omdat je dan met 1dB verschil veel groter effect gaat k opmeten
§ Of als je dan bv. woordjes gaat gebruiken en meet geen verschil tss de 2 condities is het
omdat materiaal niet sensitief genoeg is
- Woorden: ~5%/dB
- Zinnen in stilte: 8-12%/dB
- Zinnen in ruis: 15-20%/dB
- Getallen in ruis: 15-20%/dB
- Hoe steiler de helling (materiaal), hoe sensitiever het materiaal is
- Hoe redundanter is vaak hoe steiler de helling
- Curves van spraakmaterialen
- X-as: geluidsniveau: 0 – 45 dB SPL en Y-as: percentage correct
LIST zinnen
2

,VASTE NIVEAU VERSUS ADAPTIEVE METHODE
- Vaste niveaus
o Niveau van ruis blijft constant, verschillende niveaus voor spraakmateriaal
o Taak: herhaal wat je hoort
o Voordeel: volledige PI curve
o Je start op zeker niveau
o Fout nazeggen: makkelijker
o Juist nazeggen: moeilijker maken
- Adaptieve methode: niveau afhv respons proefpersoon (Plomp and Mimpen, 1979)
o The noise level is constant (or speech level constant)
o The level of the stimulus is increased or decreased by a fixed amount, depending on the listeners
ability to respond correctly
o Mag nooit zin 2x gebruiken, want persoon onthoudt dit
o Is veel sneller dan een methode op vaste SNR
- Methode van Plomp en Mimpen:
o Fout betekent 1 vd wdn k fout zijn
o Je zwabbert rond het 1e punt
o Dan heb je ook een goede drempel te pakken
o Als je vergelijkt met vast SNR die veel langer duurt, kan je exact dezelfde waarden verkrijgen
o Met kids moet je oppassen en ook bij ouderen!!
§ Ookal heb je zin goed verstaan, als je die niet kunt onthouden omdat die mss uit 5-6 woorden
bestaat en hebt niet goed nagezegd moet je als afnemer nadenken over is omdat die het goed
gehoord heeft of is omdat die niet k onthouden
§ Hier gaat het om cognitieve vaardigheden
§ GV en ook vooral congenitaal GV heeft impact op neurocognitieve verwerking
o Keep level of noise at 65 dB SPM
o Statrting at 55 dB SPL increase level of 1st sentence of each list until sentence is identified correctly
o Subsequently, vary the intensity level within a list of sentences in steps of 2 dB adaptively in an 1-
down, 1-up procedure to target the 50% intercept
- For 10 tokens in 1 list:
o After determining the level of the (imaginary) 11th the SRT is calculated as the average of the last 6
token levels
- Function, easily determine SRT and slopes, takes more time than adaptive

EFFECT VAN RUIS
- Meeste materialen zijn genormeerd met spraak gevolg geruis “shhhh” (spraak gewogen ruis)
- Je hebt ruis met gaten = ICRA ruis
- Maltitoke bable = MT (idk of dat juist is geschreven, wss niet haha)
- SWN = gewone stationaire ruis
- ISTS
o 7 of 8 sprekers die door elkaar spreken
o Je verstaat niet wat er gezegd w want vss talen
o Het leidt je af

STATIONAIRE EN FLUCTUERENDE RUIS
Bovenste is spraakgewogen ruis en gaat klinken als shhhhhh
Onderste is spraaksignaal met gaten
- Is andere soort ruis, de ICRA ruis
- NH zijn in staat om in de gaten te luisteren en toch nog relevante informatie eruit te halen
Rechts vanonder: SH
- Spraak in ruis test dan blijkt die 50% punt slechter te liggen dan in de figuur erboven
- Spraakdrempel gaat ook slechter zijn
- Temporele resolutie is bij slechthorenden vaak ook beschadigd
o Verschillen in tijd vaak niet meer goed waar te nemen

3

,RESPONS FORMAT: OPEN VERSUS GESLOTEN
- Open set
o pp herhaalt wat hij/zij hoort
o heb je vaak met die fonemen
o cijfers: 3 digit test
o kan je zelf afnemen vanaf 6 jaar ongeveer
o geeft goed beeld voor gehoorscreening
o valide taak
- gesloten set:
o kiezen uit n-alternatieven
- kans niveau!
- SRT verschilt. Open set doet mss meer beroep op talig geheugen?




CALIBRATIE
- Heel belangrijk!
- Is de basis van juiste aanbieding
- Je moet weten dat als je aanbiedt aan 65 dB SPL dat het ook effectief 65 dB SPL is
- Testopstelling: de welke?
- Uitsturingsniveau moet ook echt het uitstruringsniveau zijn
- Enkel dan is men zeker dat het ingestelde geluidsniveau ook daadwerkelijk het juiste uitgangsniveau is
- Het is noodzakelijk dat we volgende zaken noteren:
o Gebruikte woordenlijst/spraakmateriaal,
o Manier van scoren,
o Aangeboden via CD of microfoon,
o Koptelefoon of vrije veld,
o Met of zonder hoorapparaat,
o Met of zonder spraakafzien,
o Met of zonder maskering
SPRAAKVERSTAANTESTS
- LIST man
- LIST vrouw
- Lilliput
- NVA
- LINT
- FIST (franse zinnen)
- Matrix
OVERZICHT SPRAAKVERSTAANTESTS
Stelt ze ook geen vragen over



4

,ZINNENTESTS: HINT VERSUS MATRIX
- 50% punt is rond die -7 tot -8 dB bij onze leeftijd
o Bij die SNR kan je nog 50%
vd woordjes verstaan
- Predictieve zin = voorspelbare zin
- “Het geld is op de rekening gestort”
o Is voorspelbare zin
- “De maan rijdt 4 huizen”
o Onvoorspelbare zin
o Syntactisch correcte zin in NL
o Moet hele zin gehoord hebben
om correct te k nazeggen
- LIST zinnen = prediciteve, betekenis volle zinnen
- Zinscore 1 = goed
- Zinscore 0 = dan moet er andere aangeboden w
- Soms werken met kernwoordscore als zin te moeilijk is
- Je hebt effect van taal en context heel sterk
- Op adaptieve manier aangeboden, op vaste SNR, curves zijn gelijk, in sitlte afgenomen
- En gekeken of lijsten min of meer overeenkomen

LIJSTEQUIVALENTIE VAN LIST (VW & WOUTERS, 2008)
• 35 lijsten
• Betrouwbaarheid SRT = 1,2 dB (averaged square within-subject standard deviation of repeated measurements)




EFFECT VAN LEEFTIJD (EN TYPE RUIS)
• Norm van LIST in spraakgewogen ruis = -7,8 dB SNR voor jongeren
• Minder gunstige SNRs bij toenemende leeftijd ondanks zeer goede gehoordrempels!
• In vss soorten ruis toch verschil in leeftijd! Effect van leeftijd
• NH mensen die drempels hebben tot 20 dB HL: geen effect v GV
• Toch als je ouder bent dan is spraak in ruis moeilijker dan de jongere
• Verschil w pas echt groot bij ISTS ruis
o Gewoon omdat je sneller afgeleid bent
• Heeft dus niks met gehoor te maken, maar wel + cognitieve vaardigheden




5

, LINT IN STILTE EN IN RUIS (NUMMERS)
- SRT -9 dB and 15%/dB in noise, 8,5%/dB in quiet




- Steile helling voor getallen in ruis
- DTT

LIJSTEQUIVALENTIE VAN DE LINT
- 4 sprekers, adaptieve methode
- Balkje rechts boven zijn de proefpersonen




LIST SPRAAKVERSTAANBAARHEID IN STILTE (% CORRECT) AND SRT IN RUIS (DB) VAN 16
PERSONEN MET COCHLEAIR IMPLANTAAT
- Elk datapunt is gebaseerd op 5 waardes
- Prof zei dat dit een mooie figuur is
- Linker figuur:
o Elk bolletje is een persoon
o Elke persoon heeft lijst van zinnen in stilte gedaan
§ Werd percentage correct bepaald
o En in ruis werd SRT bepaald
o Linker bol boven: goede SRT en goede score
o Hoe meer nr rechts: slechter spraakverstaan; meer spraak nodig om 50% te halen

- Rechter figuur is veel recenter
- 40 participanten, 60 jaar, allemaal CI
- LIST zinnen 2 à 3x afgenomen
- Zwarte lijn = norm van normaalhorende adolescenten en jongeren
- Gerangschikt van zeer goed nr minder goed (pijl)




LINT IN STILTE (% CORRECT) AND SRT IN RUIS (DB) VAN 24 PERSONEN MET CI
- Elk datapunt is gemiddelde van 5 waardes
- 2 personen identieke resultaten (100% in stilte, -1,5 dB in ruis)




6

Document information

Study
Uploaded on
April 9, 2026
Number of pages
110
Written in
2025/2026
Type
Summary
$6.31

Wrong document? Swap it for free Within 14 days of purchase and before downloading, you can choose a different document. You can simply spend the amount again.
Written by students who passed
Immediately available after payment
Read online or as PDF

Seller avatar
Reputation scores are based on the amount of documents a seller has sold for a fee and the reviews they have received for those documents. There are three levels: Bronze, Silver and Gold. The better the reputation, the more your can rely on the quality of the sellers work.
studyKUL
4.5
(36)
Sold
198
Followers
55
Items
72
Last sold
3 weeks ago



Why students choose Stuvia

Created by fellow students, verified by reviews

Quality you can trust: written by students who passed their tests and reviewed by others who've used these notes.

Didn't get what you expected? Choose another document

No worries! You can instantly pick a different document that better fits what you're looking for.

Pay as you like, start learning right away

No subscription, no commitments. Pay the way you're used to via credit card and download your PDF document instantly.

Student with book image

“Bought, downloaded, and aced it. It really can be that simple.”

Alisha Student

Working on your references?

Create accurate citations in APA, MLA and Harvard with our free citation generator.

Working on your references?

Frequently asked questions