Blended package: herkauwer
Hoofdstuk 1: heelkunde
1.1 kreupelheid onderzoek koe
anamnese
individueel dier vs kudde
signalement, duur en beeld manken , behandeling? Resultaat? , …
koz patiënt + onderzoek poten
inspectie staand
- in groep
- individueel op harde ondergrond
- abductie poten, hiel ontlasten (zoolzweren), gekruiste stand (buitenklauwen
ontlast)
inspectie beweging
- hoofd, rug, belasting, gang, …
kreupelheid scoren
- score 1 = staat en loopt normaal, belast alle klauwen evenwaardig, geen
daling voederopname of melkgift
- score 2 = dier staat normaal maar kromt rug tijdens lopen, gang is licht
afwijkend, kop wordt lager gehouden, daling voederopname 1%, daling
melkgift 0%
- score 3 = dier kromt rug tijdens stilstand en lopen, 1 of meerdere poten op
stap minder belast, daling voederopname 3%, daling melkgift 5%
- score 4 = dier ontlast 1 of meerdere klauwen, rug krom in stilstand en
beweging, daling voederopname 7%, daling melkgift 17%
- score 5 = dier weigert op bepaalde klauw te steunen, dier blijft liggen of grote
moeite met rechtstaan, daling voederopname 16% daling melkgift 36%
klauw
- inspectie klauwen
- benijpen klauwen (niet altijd betrouwbaar)
- pedicure klauwen (sondage)
- letsels
complementair onderzoek
- geleidingsanesthesie of IVRA
- echografie, radiografie, gewrichtspunctie
klauwpathologie
infectieus: panaritium, dermatitis (inter)digitalis, hielbeenerosies
niet-infectieus; laminitis, wittelijn defecten, zool/teen ulcus, tyloma, fissuur of
wandscheur, andere klauwletsels
1
,1.2 onthoornen
indicaties
preventie verwondingen
infectie sinus frontalis
hoornbasis fractuur
avulsie hoorn
verdoving
sedatie; xylazine
lokale anesthesie
- takje naar hoorn: N. infraorbitalis, N. lacrimalis
- infiltratie hoornbasis
- bij volwassen rund ook nog SC
jong dier
thermisch
- vanaf 1-2w tot max 8w
- elektrisch apparaat
- cauterisatie hoornpit
ouder dier (>2m)
afknippen
- draadzaag
- knelband
- >6-7m; openen sinus frontalis
- Geit: 1cm huidrand meenemen
1.3 Kromme poten
Hypotonie strekpezen
Strekken poot is mogelijk
- Hyperextensie kogel
- Buitenwaartse rotatie voorbenen
- Abductie schouderbladen
Verergert door lang recht staan
Prognose gereserveerd
- Spontaan herstel tot 2-3m
- Gips 4-5w
Zwemmersyndroom
kan achterbenen niet naar voor brengen
Behandeling
- Fysiotherapie
- Achterpoten bijrekken naar singel
- Succes: 50/50
- 3-4w tijd geven
Secundaire peesretractie
Unilateraal
Enkel bij kalveren
Sec aan primair pijn
- Vb fractuur, gewrichtsinfectie
2
, - Artritis vaak sec aan primaire CAR
Peesretractie bij kalveren - Congenitale articulaire rigiditeit
Signalement
- Vleesvee, BWB
- Mannelijke dieren
- Uit primipare koe
- Achterste voorstelling
- Complicatie
Behandeling
- ~graad retractie
Spontaan herstel => voldoende beweging geven
Fysiotherapie / massage
= oprekken buigpezen
Aangepaste stalbodem
Bescherming gewrichten
Prognose:
o Steun op klauwen: ++
o Tenzij; <150°, steun op dorsale kogel, schouderabductie
Teen verlengen
Kan reeds kort na geboorte
Metalen plaatje, houten blokje, PMMA
Regelmatig controle op verlies!
Ingipsen onder tractie (strekgips)
Distale deel poot
Spalk lateraal
Ingipsen prox deel poot met tractie op spalk
4-5w
Tenotomie
- ~lokalisatie retractie
Achterpoten vaak slechter
- Voorpoten
Retractie tot 150°, steun op klauwtip
Spontaan herstel
Massage
Teen verlengen
(strekgips)
Na 3-4w behandeling
Strekgips
Tenotomie
2-3m
Tenotomie
Max 100-120 kg
- Achterpoten
Steun op klauwtip
Idem voorpoot
Steun op kogel
Tenotomie
2-3w
- Voor en achterpoten
Spontaan herstel vaak niet mogelijk
Massage
Tenotomie achterpoten op 2-3w
~ernst retractie voorpoten
Strekgips
3
, Tenotomie 7-8w
- Retractie voorpoten , abductie schouders
Tenotomie
3-4w
- Retractie voorpoten, carpus 90°
Massage
Tenotomie of artrodese
3-4w
1.4 Navelpathologie
Normale structuren
Predisponerende factoren
Onvoldoende stalhygiëne / bedrijfsinfectie
Immunodeficiëntie (te weinig / te laat colostrum)
Vochtige navelstreng (oa leknavel)
Veel neerliggen
Onderzoek
Palpatie: beoordeling dikte IA structuren -> opp en diep
Echografie
Symptomen
Acuut
- Flegmoneuze zwelling navel
- Symptomen algemeen ziek zijn
Subacuut / chronisch
- Lokaal abces
- Deels binnen / buiten buikwand
- Soms fistulatie
Complicaties!
Behandeling
Omfalitis
- Ab + NSAID’s
- Combinatie met navelbreuk
Eerst abces openen en
draineren
Na heling herniorrhaphy
- Enkel abces
4
Hoofdstuk 1: heelkunde
1.1 kreupelheid onderzoek koe
anamnese
individueel dier vs kudde
signalement, duur en beeld manken , behandeling? Resultaat? , …
koz patiënt + onderzoek poten
inspectie staand
- in groep
- individueel op harde ondergrond
- abductie poten, hiel ontlasten (zoolzweren), gekruiste stand (buitenklauwen
ontlast)
inspectie beweging
- hoofd, rug, belasting, gang, …
kreupelheid scoren
- score 1 = staat en loopt normaal, belast alle klauwen evenwaardig, geen
daling voederopname of melkgift
- score 2 = dier staat normaal maar kromt rug tijdens lopen, gang is licht
afwijkend, kop wordt lager gehouden, daling voederopname 1%, daling
melkgift 0%
- score 3 = dier kromt rug tijdens stilstand en lopen, 1 of meerdere poten op
stap minder belast, daling voederopname 3%, daling melkgift 5%
- score 4 = dier ontlast 1 of meerdere klauwen, rug krom in stilstand en
beweging, daling voederopname 7%, daling melkgift 17%
- score 5 = dier weigert op bepaalde klauw te steunen, dier blijft liggen of grote
moeite met rechtstaan, daling voederopname 16% daling melkgift 36%
klauw
- inspectie klauwen
- benijpen klauwen (niet altijd betrouwbaar)
- pedicure klauwen (sondage)
- letsels
complementair onderzoek
- geleidingsanesthesie of IVRA
- echografie, radiografie, gewrichtspunctie
klauwpathologie
infectieus: panaritium, dermatitis (inter)digitalis, hielbeenerosies
niet-infectieus; laminitis, wittelijn defecten, zool/teen ulcus, tyloma, fissuur of
wandscheur, andere klauwletsels
1
,1.2 onthoornen
indicaties
preventie verwondingen
infectie sinus frontalis
hoornbasis fractuur
avulsie hoorn
verdoving
sedatie; xylazine
lokale anesthesie
- takje naar hoorn: N. infraorbitalis, N. lacrimalis
- infiltratie hoornbasis
- bij volwassen rund ook nog SC
jong dier
thermisch
- vanaf 1-2w tot max 8w
- elektrisch apparaat
- cauterisatie hoornpit
ouder dier (>2m)
afknippen
- draadzaag
- knelband
- >6-7m; openen sinus frontalis
- Geit: 1cm huidrand meenemen
1.3 Kromme poten
Hypotonie strekpezen
Strekken poot is mogelijk
- Hyperextensie kogel
- Buitenwaartse rotatie voorbenen
- Abductie schouderbladen
Verergert door lang recht staan
Prognose gereserveerd
- Spontaan herstel tot 2-3m
- Gips 4-5w
Zwemmersyndroom
kan achterbenen niet naar voor brengen
Behandeling
- Fysiotherapie
- Achterpoten bijrekken naar singel
- Succes: 50/50
- 3-4w tijd geven
Secundaire peesretractie
Unilateraal
Enkel bij kalveren
Sec aan primair pijn
- Vb fractuur, gewrichtsinfectie
2
, - Artritis vaak sec aan primaire CAR
Peesretractie bij kalveren - Congenitale articulaire rigiditeit
Signalement
- Vleesvee, BWB
- Mannelijke dieren
- Uit primipare koe
- Achterste voorstelling
- Complicatie
Behandeling
- ~graad retractie
Spontaan herstel => voldoende beweging geven
Fysiotherapie / massage
= oprekken buigpezen
Aangepaste stalbodem
Bescherming gewrichten
Prognose:
o Steun op klauwen: ++
o Tenzij; <150°, steun op dorsale kogel, schouderabductie
Teen verlengen
Kan reeds kort na geboorte
Metalen plaatje, houten blokje, PMMA
Regelmatig controle op verlies!
Ingipsen onder tractie (strekgips)
Distale deel poot
Spalk lateraal
Ingipsen prox deel poot met tractie op spalk
4-5w
Tenotomie
- ~lokalisatie retractie
Achterpoten vaak slechter
- Voorpoten
Retractie tot 150°, steun op klauwtip
Spontaan herstel
Massage
Teen verlengen
(strekgips)
Na 3-4w behandeling
Strekgips
Tenotomie
2-3m
Tenotomie
Max 100-120 kg
- Achterpoten
Steun op klauwtip
Idem voorpoot
Steun op kogel
Tenotomie
2-3w
- Voor en achterpoten
Spontaan herstel vaak niet mogelijk
Massage
Tenotomie achterpoten op 2-3w
~ernst retractie voorpoten
Strekgips
3
, Tenotomie 7-8w
- Retractie voorpoten , abductie schouders
Tenotomie
3-4w
- Retractie voorpoten, carpus 90°
Massage
Tenotomie of artrodese
3-4w
1.4 Navelpathologie
Normale structuren
Predisponerende factoren
Onvoldoende stalhygiëne / bedrijfsinfectie
Immunodeficiëntie (te weinig / te laat colostrum)
Vochtige navelstreng (oa leknavel)
Veel neerliggen
Onderzoek
Palpatie: beoordeling dikte IA structuren -> opp en diep
Echografie
Symptomen
Acuut
- Flegmoneuze zwelling navel
- Symptomen algemeen ziek zijn
Subacuut / chronisch
- Lokaal abces
- Deels binnen / buiten buikwand
- Soms fistulatie
Complicaties!
Behandeling
Omfalitis
- Ab + NSAID’s
- Combinatie met navelbreuk
Eerst abces openen en
draineren
Na heling herniorrhaphy
- Enkel abces
4