Samenvatting GGZR- Lp A: Psychose- en schizofreniespectrum

LP A: Psychose en Schizofreniespectrum
Wat is een psychose- en schizofreniespectrum?
- Definitie
o Definitie psychose:
Een psychose is een toestand waarbij iemand zijn grip op de realiteit kwijt
is. Hij ziet of hoort soms dingen die er niet zijn (hallucinaties) en is
overtuigd van bepaalde ideeën die niet kloppen (wanen).
 Uitgebreidere definitie psychose:
 Een psychose is een toestand waarbij iemand het contact met
de realiteit verliest. Het betekenisvolle verband tussen wat
iemand ervaart en de omgeving –de realiteit- raakt zoek. Dat
kan zich onder meer uiten door hallucinaties (iets horen wat er
in de werkelijkheid niet is), wanen (een verband leggen dat er
in de realiteit niet is) en gedesorganiseerd, chaotisch spreken
en handelen. Het psychisch functioneren lijkt te verbrokkelen.
Er ontstaan stoornissen in het waarnemen, het denken, het
voelen, het handelen, het plannen en in de impulscontrole.
 Psychose bv. stemmen horen

o Definitie schizofrenie:
Schizofrenie is een ernstige en chronische psychiatrische aandoening die
wordt gekenmerkt door langdurige of terugkerende psychoses

- Vandaag wordt er veel vaker over een spectrum gesproken dan over een
psychose
o Ernst, duur en aantal gaat variëren

- Psychosegevoeligheid
o Meeste mensen hebben geen zorgbehoefte, deze kunnen wel soms een
stem horen of beetje vreemd gedrag hebben
o 3,5% heeft een zorgbehoefte= psychosespectrumsyndroom
 Klachten zijn:
 Waanideeën
 Stemmen horen of dingen zien
 Verwarde spraak
 Rade houdingen of bewegingen
 Motivatieverlies
 Aandacht- of geheugenproblemen
 Depressieve klachten
 Manische klachten (verhoogde of prikkelbare stemming)

- Wat is een psychose?
o Psychose= motivatieproblemen, cognitieproblemen, depressie en extreme
euforie
o Iedere mens is gevoelig voor psychoses, maar niet iedereen is even
kwetsbaar
o Iedereen heeft psychotische ervaringen, zoals het gevoel dat mensen over
jou praten

Symptomen
- Symptomen: voorstadium
1

, o Verminderde aandacht en concentratie
o Verminderde motivatie
o Slaapstoornissen
o Angst
o Prikkelbaarheid
o Minder helder kunnen nadenken
o Sociaal terugtrekken
o Achterdochtige ideeën
o Bijzondere zaken waarnemen
o Achteruitgang in het functioneren

- Symptomen
Wanner er in een voorstadium niet wordt ingegrepen, komen er acute
symptomen voor
o Hallucinaties
= een waarneming zonder dat er een externe prikkel is
 Alle verschillende vormen kunnen herkennen uit een casus en kunnen
uitleggen dat het een warneming is zonder dat hiervoor een externe
prikkel is
 Visuele hallucinaties= dingen zien die er in werkelijkheid niet zijn

 Akoestische hallucinaties= auditieve hallucinaties= gehoor
hallucinaties= dingen horen die er niet zijn (komen het meest
frequent voor)

 Tactiele hallucinaties= dingen voelen die er in werkelijkheid niet zijn,
bv. beestjes voelen kruipen, het gevoel hebben dat iemand je
aanraakt

 Gustatoire hallucinaties= smaakhallucinatie= dingen proeven die er
niet zijn, bv. metaal proeven

 Olfactorische hallucinaties= dingen ruiken die er niet zijn, bv. het
gevoel hebben dat je naar hondenstront ruikt, terwijl dit niet zo is

 Imperatieve hallucinaties= stemmen in het hoofd die opdracht
geven
 Bv. spring van de trap, duw de persoon uit de trein
 Verschil met akoestische= het is echt een boodschap
 Specifieke vorm van een akoestische hallucinatie

≠Illusies!!!!  wel een prikkel om waar te nemen, gewoon een zintuiglijke
vervalsing


o Wanen
= Ideeën of overtuigingen die absoluut niet in overeenstemming zijn met
algemeen geaccepteerde ideeën of opvattingen. Het is een onjuiste
overtuiging over de werkelijkheid die niet te corrigeren is. Gedachten
komen niet overeen met de werkelijkheid.
 Achtervolgingswaan= iemand is er rotsvast van overtuigd dat hij
wordt achtervolgd, bespioneerd, bedreigd
2