SÍNDROME NEFRÓTICO
Excreción proteica urinaria elevada (> 3.5 g / 1.73 m² / 24 horas) Edema periférico anormalidades
metabólicas (Hipercolesterolemia ,hipoalbuminemia)
Causas
Niños de 2-6 años 93% Enfermedad de cambios minimos
Adultos 30-40%Glomerulonefritis membranosa.
1.Idiopatica: Enfermedad de cambios minimos ,Nefropatia glomedular membrano proliferativa
(UHC) ,glomerulo esclerosis Focal 4 Segmentaria (15-25% se asocia al VIH, heroina, VHC)
2.Diabetes Mellitus, LES, Amiloidosis (>40 años), disproteinemas
3.Enfermedad de cambios mínimos: asociado con alergias ,AINES o enfermedad de Hodgkin.
4.Nefropatia membranosa: Linfoma de Hodgkin, carcinomas(mama, niñón, pulmón, colon) LES,
tratamiento con oro.
5.Glomerulonefropatia membranoproliferativa asociado con infecciones respiratorias
Superiores.
Diagnóstico Manifestaciones
Laboratorios Albuina < 3g/dl , Disminución de proteínas totales,
Aumento de colesterol , Glucosa y azoados.
1. Edema palpebral y periférico Severo
2. Ascitis
3. Anasarca
Biopsia
ed
Solicitar en caso de etiologia incierta y proteinuria
persistente. 4. Hipertensión
Uroanálisis
iaM 5. Derrame pleural
l
Proteinuria +++, cuerpos ovales grasos 6. Disnea de esfuerzo
Otros ah 7. Plenitud abdominal secundaria a
@D
ANA ,Niveles de complemento , VIH, VHB,VHC. acitis
8. Ganancia ponderar significativa
Tratamiento
consejo
No farmacológico Farmacológico Debemos tratar la causa
principal y vigilar
Reposo complicaciones.
Dieta baja en grasas Furosemida en etapa aguda
Evitar nefrotoxicos IECA para proteinuria
Restricción hidrica en caso Anticoagulantes si persiste
de Hiponatremia proteinuria
Algunos requieren
proteínas dieteticas
adicionales para prevenir
balance híbrido negativo y
mal nutrición
@DahliaMed
Excreción proteica urinaria elevada (> 3.5 g / 1.73 m² / 24 horas) Edema periférico anormalidades
metabólicas (Hipercolesterolemia ,hipoalbuminemia)
Causas
Niños de 2-6 años 93% Enfermedad de cambios minimos
Adultos 30-40%Glomerulonefritis membranosa.
1.Idiopatica: Enfermedad de cambios minimos ,Nefropatia glomedular membrano proliferativa
(UHC) ,glomerulo esclerosis Focal 4 Segmentaria (15-25% se asocia al VIH, heroina, VHC)
2.Diabetes Mellitus, LES, Amiloidosis (>40 años), disproteinemas
3.Enfermedad de cambios mínimos: asociado con alergias ,AINES o enfermedad de Hodgkin.
4.Nefropatia membranosa: Linfoma de Hodgkin, carcinomas(mama, niñón, pulmón, colon) LES,
tratamiento con oro.
5.Glomerulonefropatia membranoproliferativa asociado con infecciones respiratorias
Superiores.
Diagnóstico Manifestaciones
Laboratorios Albuina < 3g/dl , Disminución de proteínas totales,
Aumento de colesterol , Glucosa y azoados.
1. Edema palpebral y periférico Severo
2. Ascitis
3. Anasarca
Biopsia
ed
Solicitar en caso de etiologia incierta y proteinuria
persistente. 4. Hipertensión
Uroanálisis
iaM 5. Derrame pleural
l
Proteinuria +++, cuerpos ovales grasos 6. Disnea de esfuerzo
Otros ah 7. Plenitud abdominal secundaria a
@D
ANA ,Niveles de complemento , VIH, VHB,VHC. acitis
8. Ganancia ponderar significativa
Tratamiento
consejo
No farmacológico Farmacológico Debemos tratar la causa
principal y vigilar
Reposo complicaciones.
Dieta baja en grasas Furosemida en etapa aguda
Evitar nefrotoxicos IECA para proteinuria
Restricción hidrica en caso Anticoagulantes si persiste
de Hiponatremia proteinuria
Algunos requieren
proteínas dieteticas
adicionales para prevenir
balance híbrido negativo y
mal nutrición
@DahliaMed
