FVV1 – Verpleegkunde II: Decubitus
❖ Definitie
• = drukletsel is plaatselijke schade ad huid en/of onderliggende weefsels, meestal
voorkomend thv een botuitsteeksel of gerelateerd aan medische of andere
voorwerpen, voortkomend uit langdurige druk of druk gecombineerd met
schuifkracht.
• Letsel kan zich manifesteren onder de intacte huid of als open wonde, kan pijnlijk
zijn
❖ Etiologie – pathogenese
Mechanische druk of belasting
• Uitlokkende factor vr decubitusletsel
• Alle soorten krachten die inwerken op huid en onderliggende weefsels dr cc met
huid en een onderlaag, object of medisch materiaal
• 3 vormen: (wit = bot, boog = huid)
o ‘Normale belasting’
▪ Comprimerende kracht
▪ Loodrecht weefsel
➢ Druk neemt toe met de diepte en is
grootst thv bot (hoe scherper bot, hoe groter kracht)
→ intacte huid met daaronder beschadiging diepe weefsels
mogelijk
o Schuifkracht (vral als iemand zit) (blauw = huid, schade vral in weefsels)
▪ Evenwijdig/parallel aan weefsel
▪ Kracht is kleiner dan kleefvermogen aan
onderlaag
▪ Huid ‘vastgeplakt’ aan onderlaag
➢ Onderhuidse lagen gaan zich wel verplaatsen, geeft
weefselvorming en schade
o Frictie (schade aan oppervlak v huid (=blauw)
▪ Wnr 2 oppervlakten glijden tov elkaar, w
uitgedrukt in de wrijvingscoëfficient
▪ Deze w bep dr soort materiaal
▪ Gaat niet dieper dan subcutaan weefsel →
enkel graad 1 en 2
, Druk of belasting:
Pathofysiologische processen: (4)
Besluit:
• De individuele rol v deze pathofysiologische processen is nog niet duidelijk, ze
veroorzaken meestal in combinatie schade
• Zijn verschillende p/p en w beïnvloed dr intrinsieke factoren
❖ Graden
Indeling:
• Indeling in graden = stadia = categorieën
• Belangrijk = verschijningsvormen volgen elkaar niet noodzakelijk op (heeft te
maken met de druk)
Graad 1: niet wegdrukbare roodheid
• Intacte huid
• Kenmerken
o Huidverkleuring (cave verschillende
huidskleuren)
o Huidtemperatuur
o Weefselconsistentie (zacht of hard)
o Gevoeligheid (jeuk?)
• Belangrijk: maak steeds onderscheid tss wegdrukbare roodheid en niet-
wegdrukbare roodheid
❖ Definitie
• = drukletsel is plaatselijke schade ad huid en/of onderliggende weefsels, meestal
voorkomend thv een botuitsteeksel of gerelateerd aan medische of andere
voorwerpen, voortkomend uit langdurige druk of druk gecombineerd met
schuifkracht.
• Letsel kan zich manifesteren onder de intacte huid of als open wonde, kan pijnlijk
zijn
❖ Etiologie – pathogenese
Mechanische druk of belasting
• Uitlokkende factor vr decubitusletsel
• Alle soorten krachten die inwerken op huid en onderliggende weefsels dr cc met
huid en een onderlaag, object of medisch materiaal
• 3 vormen: (wit = bot, boog = huid)
o ‘Normale belasting’
▪ Comprimerende kracht
▪ Loodrecht weefsel
➢ Druk neemt toe met de diepte en is
grootst thv bot (hoe scherper bot, hoe groter kracht)
→ intacte huid met daaronder beschadiging diepe weefsels
mogelijk
o Schuifkracht (vral als iemand zit) (blauw = huid, schade vral in weefsels)
▪ Evenwijdig/parallel aan weefsel
▪ Kracht is kleiner dan kleefvermogen aan
onderlaag
▪ Huid ‘vastgeplakt’ aan onderlaag
➢ Onderhuidse lagen gaan zich wel verplaatsen, geeft
weefselvorming en schade
o Frictie (schade aan oppervlak v huid (=blauw)
▪ Wnr 2 oppervlakten glijden tov elkaar, w
uitgedrukt in de wrijvingscoëfficient
▪ Deze w bep dr soort materiaal
▪ Gaat niet dieper dan subcutaan weefsel →
enkel graad 1 en 2
, Druk of belasting:
Pathofysiologische processen: (4)
Besluit:
• De individuele rol v deze pathofysiologische processen is nog niet duidelijk, ze
veroorzaken meestal in combinatie schade
• Zijn verschillende p/p en w beïnvloed dr intrinsieke factoren
❖ Graden
Indeling:
• Indeling in graden = stadia = categorieën
• Belangrijk = verschijningsvormen volgen elkaar niet noodzakelijk op (heeft te
maken met de druk)
Graad 1: niet wegdrukbare roodheid
• Intacte huid
• Kenmerken
o Huidverkleuring (cave verschillende
huidskleuren)
o Huidtemperatuur
o Weefselconsistentie (zacht of hard)
o Gevoeligheid (jeuk?)
• Belangrijk: maak steeds onderscheid tss wegdrukbare roodheid en niet-
wegdrukbare roodheid
