, Health Assessment for Nursing Practice 6th Edition Wilson Test Bank - ISBN: 9780323377768
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
Table of Contents
d1 d1
Unit I. Foundations for Health Assessment
d1 d1 d1 d1 d1
1. Introduction to Health Assessment d1 d1 d1
2. Interviewing Patients to Obtain a Health History
d1 d1 d1 d1 d1 d1
3. Techniques and Equipment for Physical Assessment
d1 d1 d1 d1 d1
4. General Inspection and Measurement of Vital Signs
d1 d1 d1 d1 d1 d1
5. Ethnic, Cultural, and Spiritual Considerations
d1 d1 d1 d1
6. Pain Assessment
d1
7. Mental Health and Abusive Behavior Assessment
d1 d1 d1 d1 d1
8. Nutritional Assessment d1
Unit II. Health Assessment of the Adult
d1 d1 d1 d1 d1 d1
9. Skin, Hair, and Nails
d1 d1 d1
10. Head, Eyes, Ears, Nose, and Throat
d1 d1 d1 d1 d1
11. Lungs and Respiratory System
d1 d1 d1
12. Heart and Peripheral Vascular System
d1 d1 d1 d1
13. Abdomen and Gastrointestinal System
d1 d1 d1
,14. Musculoskeletal System d1
15. Neurologic System d1
16. Breasts and Axillae
d1 d1
17. Reproductive System and the Perineum
d1 d1 d1 d1
Unit III. Health Assessment Across the Life Span
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
18. Developmental Assessment Throughout the Life Span
d1 d1 d1 d1 d1
19. Assessment of the Infant, Child, and Adolescent
d1 d1 d1 d1 d1 d1
20. Assessment of the Pregnant Patient
d1 d1 d1 d1
21. Assessment of the Older Adult
d1 d1 d1 d1
Unit IV. Synthesis and Application of Health Assessment
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
22. Conducting a Head-to-Toe Examination
d1 d1 d1
23. Documenting the Head-to-Toe Health Assessment
d1 d1 d1 d1
24. Adapting Health Assessment to an Ill Patient
d1 d1 d1 d1 d1 d1
, Chapter 01: Introduction to Health Assessment
d1 d1 d1 d1 d1
Wilson: Health Assessment for Nursing Practice, 6th Edition
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
MULTIPLE CHOICE d1
1. A patient comes to the emergency department and tells the triage nurse that he is
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
―having a heart attack.‖ What is the nurse‘s top priority at this time?
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
a. Determine the patient‘s personal data and insurance coverage. d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
b. Ask the patient to take a seat in the waiting room until his name is called.
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
c. Request that a nurse collect data for a comprehensive history.
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
d. Ask a nurse to start a focused assessment of this patient now.
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
ANS: D d1
The nurse needs to begin an assessment as soon as possible that is focused on this
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
patient‘s cardiovascular system. The type of health assessment performed by the nurse is
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
also driven by patient need. Personal data and insurance information will be obtained,
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
but in this situation, these data can wait until after the patient is assessed. Based also
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
on Maslow‘s hierarchy of needs, physiologic needs take precedence. Rather than asking
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
the patient to wait, the nurse needs to begin data collection, such as vital signs,
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
immediately to determine the patient‘s health status. Complications can be prevented if
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
an immediate assessment is made to analyze the patient‘s symptoms. A comprehensive
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
history is not indicated in this situation at this time. Some subjective data will be
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
collected, such as allergies and medical history related to cardiovascular disease. Eyes,
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
ears, or a complete musculoskeletal or mental health assessment is not a priority at this
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
time.
d1
DIF: Cognitive Level: Apply REF: Box 1-3 | p. d1 d1 d1 d1 d1 d1
3 TOP: Nursing Process: Assessment
d1 d1 d 1 d1 d1
MSC: NCLEX Patient Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care:
d 1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
Establishing Priorities
d1 d1
2. Which situation illustrates a screening assessment?
d1 d1 d1 d1 d1
a. A patient visits an obstetric clinic for the first time and the nurse
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
conducts a detailed history and physical examination.
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
b. A hospital sponsors a health fair at a local mall and provides cholesterol and
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
blood pressure checks to mall patrons.
d1 d1 d1 d1 d1 d1
c. The nurse in an urgent care center checks the vital signs of a patient who is
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
complaining of leg pain. d1 d1 d1
d. A patient newly diagnosed with diabetes mellitus comes to test his fasting
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
blood glucose level.
d1 d1 d1
ANS: B d1
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
Table of Contents
d1 d1
Unit I. Foundations for Health Assessment
d1 d1 d1 d1 d1
1. Introduction to Health Assessment d1 d1 d1
2. Interviewing Patients to Obtain a Health History
d1 d1 d1 d1 d1 d1
3. Techniques and Equipment for Physical Assessment
d1 d1 d1 d1 d1
4. General Inspection and Measurement of Vital Signs
d1 d1 d1 d1 d1 d1
5. Ethnic, Cultural, and Spiritual Considerations
d1 d1 d1 d1
6. Pain Assessment
d1
7. Mental Health and Abusive Behavior Assessment
d1 d1 d1 d1 d1
8. Nutritional Assessment d1
Unit II. Health Assessment of the Adult
d1 d1 d1 d1 d1 d1
9. Skin, Hair, and Nails
d1 d1 d1
10. Head, Eyes, Ears, Nose, and Throat
d1 d1 d1 d1 d1
11. Lungs and Respiratory System
d1 d1 d1
12. Heart and Peripheral Vascular System
d1 d1 d1 d1
13. Abdomen and Gastrointestinal System
d1 d1 d1
,14. Musculoskeletal System d1
15. Neurologic System d1
16. Breasts and Axillae
d1 d1
17. Reproductive System and the Perineum
d1 d1 d1 d1
Unit III. Health Assessment Across the Life Span
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
18. Developmental Assessment Throughout the Life Span
d1 d1 d1 d1 d1
19. Assessment of the Infant, Child, and Adolescent
d1 d1 d1 d1 d1 d1
20. Assessment of the Pregnant Patient
d1 d1 d1 d1
21. Assessment of the Older Adult
d1 d1 d1 d1
Unit IV. Synthesis and Application of Health Assessment
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
22. Conducting a Head-to-Toe Examination
d1 d1 d1
23. Documenting the Head-to-Toe Health Assessment
d1 d1 d1 d1
24. Adapting Health Assessment to an Ill Patient
d1 d1 d1 d1 d1 d1
, Chapter 01: Introduction to Health Assessment
d1 d1 d1 d1 d1
Wilson: Health Assessment for Nursing Practice, 6th Edition
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
MULTIPLE CHOICE d1
1. A patient comes to the emergency department and tells the triage nurse that he is
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
―having a heart attack.‖ What is the nurse‘s top priority at this time?
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
a. Determine the patient‘s personal data and insurance coverage. d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
b. Ask the patient to take a seat in the waiting room until his name is called.
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
c. Request that a nurse collect data for a comprehensive history.
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
d. Ask a nurse to start a focused assessment of this patient now.
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
ANS: D d1
The nurse needs to begin an assessment as soon as possible that is focused on this
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
patient‘s cardiovascular system. The type of health assessment performed by the nurse is
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
also driven by patient need. Personal data and insurance information will be obtained,
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
but in this situation, these data can wait until after the patient is assessed. Based also
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
on Maslow‘s hierarchy of needs, physiologic needs take precedence. Rather than asking
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
the patient to wait, the nurse needs to begin data collection, such as vital signs,
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
immediately to determine the patient‘s health status. Complications can be prevented if
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
an immediate assessment is made to analyze the patient‘s symptoms. A comprehensive
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
history is not indicated in this situation at this time. Some subjective data will be
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
collected, such as allergies and medical history related to cardiovascular disease. Eyes,
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
ears, or a complete musculoskeletal or mental health assessment is not a priority at this
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
time.
d1
DIF: Cognitive Level: Apply REF: Box 1-3 | p. d1 d1 d1 d1 d1 d1
3 TOP: Nursing Process: Assessment
d1 d1 d 1 d1 d1
MSC: NCLEX Patient Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care:
d 1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
Establishing Priorities
d1 d1
2. Which situation illustrates a screening assessment?
d1 d1 d1 d1 d1
a. A patient visits an obstetric clinic for the first time and the nurse
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
conducts a detailed history and physical examination.
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
b. A hospital sponsors a health fair at a local mall and provides cholesterol and
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
blood pressure checks to mall patrons.
d1 d1 d1 d1 d1 d1
c. The nurse in an urgent care center checks the vital signs of a patient who is
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
complaining of leg pain. d1 d1 d1
d. A patient newly diagnosed with diabetes mellitus comes to test his fasting
d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1 d1
blood glucose level.
d1 d1 d1
ANS: B d1