,Chapter z101: z1Caring z1for z1Medical-Surgical z1Patients
deWit: z1Medical-Surgical z1Nursing: z1Concepts z1& z1Practice, z13rd z1Edition
MULTIPLE z1 CHOICE
1. Which z1statement z1accurately z1describes z1the z1primary z1purpose z1of z1the z1state z1nurse z1practice z1act z1(NPA)?
a. To z1test z1and z1license z1LPN/LVNs.
b. To z1define z1the z1scope z1of z1LPN/LVN z1practice.
c. To z1improve z1the z1quality z1of z1care z1provided z1by z1the
z1 LPN/LVN.
d. To z1limit z1the z1LPN/LVN z1employment z1placement.
ANS: B
While z1improving z1quality z1of z1care z1provided z1by z1the z1LPN/LVN z1may z1be z1a z1result z1of z1the z1NPA, z1the z1primary z1purpose z1of
z1 the z1 NPA z1 of z1 each z1 state z1 defines z1the z1 scope z1 of z1 nursing z1 practice z1in z1 that z1 state.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Comprehension REF: 2
OBJ: 3 TOP: NPA KEY: Nursing z1Process z1Step:
z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
2. The z1charge z1nurse z1asks z1the z1new z1vocational z1nurse z1to z1start z1an z1intravenous z1infusion, z1a z1skill z1that z1the z1vocational
z1 nurse z1 has z1 not z1 been z1taught z1 during z1 her z1 educational z1 program. z1 How z1 should z1 the z1 vocational z1 nurse z1respond?
a. Ask z1a z1more z1experienced z1nurse z1to z1demonstrate z1the
z1 procedure.
b. Look z1up z1the z1procedure z1in z1the z1procedure z1manual.
c. Attempt z1to z1perform z1the z1procedure z1with z1supervision.
d. Inform z1the z1charge z1nurse z1of z1her z1lack z1of z1training z1in z1this
z1 procedure.
ANS: D
The z1charge z1nurse z1should z1be z1informed z1of z1the z1lack z1of z1training z1to z1perform z1the z1procedure, z1and z1the z1vocational z1nurse
z1 should z1 seek z1 further z1 training z1 to z1 gain z1 proficiency. z1 Although z1 the z1 other z1 options z1 might z1 be z1 helpful, z1 they z1 are z1 not z1 safe.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Application z 1 3 z 1 REF:
OBJ: 1 TOP: Providing z1Safe z1Care KEY:
Nursing z1Process z1Step:
z1N/A
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
3. Which z1patient z1statement z1indicates z1a z1need z1for z1further z1discharge z1teaching z1that z1the z1vocational z1nurse z1should z1address?
a. ―I z1have z1no z1idea z1of z1how z1this z1 drug z1will z1affect z1 me.‖
b. ―Do z1you z1know z1if z1my z1physician z1is z1coming z1back
z1 today?‖
c. ―Will z1my z1insurance z1pay z1for z1my z1stay?‖
d. ―Am z1I z1going z1to z1have z1to z1go z1to z1a z1nursing z1home?‖
ANS: A
Lack z1of z1knowledge z1at z1discharge z1about z1medication z1effects z1and z1side z1effects z1is z1a z1concern z1that z1should z1be z1addressed z1by
z1 the z1 vocational z1 nurse. z1 The z1 other z1 concerns z1in z1 the z1 options z1 are z1the z1 responsibility z1 of z1 other z1 departments z1 to z1 which z1 the
z1 nurse z1 might z1 refer z1 the z1 patient.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Application z 1 z 1 REF: 2
OBJ: 1 TOP: Teaching z 1 KEY: Nursing z1Process z1Step:
z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
4. According z1to z1most z1state z1NPAs, z1the z1vocational z1nurse z1acting z1as z1charge z1nurse z1in z1a z1long-term z1care z1facility
z1 acts z1 in z1 which z1 capacity?
a. Working z1under z1direct z1supervision z1of z1an z1RN z1on z1the z1 unit
b. Working z1with z1the z1RN z1in z1the z1building
c. Working z1under z1general z1supervision z1by z1the z1RN z1available z1on z1site z1or
z1 by z1 phone
d. Working z1as z1an z1independent z1vocational z1nurse
ANS: C
The z1vocational z1nurse z1in z1the z1capacity z1of z1the z1charge z1nurse z1in z1a z1long-term z1care z1facility z1acts z1with z1the z1general
z1 supervision z1 of z1 an z1 RN z1 available z1 on z1 site z1 or z1 by z1 phone.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Comprehension REF: 2
OBJ: 1 TOP: Charge z1Nurse/Manager KEY: Nursing Process z1Step: z1N/A
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
,5. The z1nurse z1is z1educating z1a z1patient z1that z1is z1a z1member z1of z1a z1health z1maintenance z1organization z1(HMO). z1Which
z1 information z1 should z1 the z1 nurse z1 include?
a. Seek z1the z1opinion z1of z1an z1alternate z1health z1care z1provider.
b. Obtain z1insurance z1approval z1for z1medical z1services z1prior z1to
z1 treatment.
c. Provide z1detailed z1documentation z1of z1all z1care z1received z1for z1his
z1 condition.
d. Wait z1at z1least z16 z1months z1to z1see z1a z1specialist.
ANS: B
Most z1HMOs z1require z1preprocedure z1authorization z1for z1treatment. z1Patients z1are z1not z1required z1to z1seek z1a z1second z1opinion,
z1 provide z1 documentation z1 of z1 care, z1 or z1 wait z1 a z1 specific z1time z1 period z1 before z1 visiting z1 a z1 specialist.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Application z 1 9
z 1 REF:
OBJ: 9 TOP: Charge z1Nurse/Manager
KEY: Nursing z1Process z1Step: z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
6. The z1patient z1complains z1to z1the z1nurse z1that z1he z1is z1confused z1about z1his z1―deductible‖ z1that z1he z1owes z1the
z1 hospital. z1 Which z1 statement z1 accurately z1 explains z1 a z1 deductible?
a. An z1amount z1of z1money z1put z1aside z1for z1the z1payment z1of z1future z1medical z1bills
b. A z1one-time z1fee z1for z1service
c. An z1amount z1of z1money z1deducted z1from z1the z1bill z1by z1the z1insurance z1company
d. An z1annual z1amount z1of z1money z1the z1patient z1must z1pay z1out-of-pocket z1for
z1 medical z1 care
ANS: D
The z1deductible z1is z1the z1annual z1amount z1the z1insured z1must z1pay z1out-of-pocket z1prior z1to z1the z1insurance z1company z1assuming
z1 the z1 cost. z1 This z1 practice z1improves z1the z1 profit z1 of z1 the z1insurance z1 company.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Comprehension REF: 7
OBJ: 9 TOP: Health z1Care z1Financing
KEY: Nursing z1Process z1Step: z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
7. The z1nurse z1compares z1the z1characteristics z1of z1a z1health z1maintenance z1organization z1(HMO) z1and z1a
z1 preferred z1 provider z1 organization z1 (PPO). z1 Which z1 information z1 should z1the z1 nurse z1 include z1 about z1 HMOs?
a. HMOs z1require z1a z1set z1fee z1of z1each z1member z1monthly.
b. HMOs z1allow z1the z1 member z1to z1select z1his z1health z1care
z1 provider.
c. HMOs z1permit z1admission z1to z1any z1facility z1the z1member
z1 prefers.
d. HMOs z1offer z1unlimited z1diagnostic z1tests z1and z1treatments.
ANS: A
HMOs z1require z1a z1set z1fee z1from z1 each z1member z1monthly z1(capitation). z1The z1patient z1will z1be z1treated z1by z1the z1HMO z1staff z1in z1HMO-
approved z1facilities. z1Excessive z1use z1of z1diagnostic z1tests z1and z1treatments z1is z1discouraged z1by z1the z1HMO.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Application z 1 9
z 1 REF:
OBJ: 9 TOP: Managed z1Care
KEY: Nursing z1Process z1Step: z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
8. A z1patient z1asks z1the z1nurse z1what z1Medicare z1Part z1A z1covers. z1Which z1response z1is z1correct?
a. Medicare z1Part z1A z1covers z1inpatient z1hospital z1costs.
b. Medicare z1Part z1A z1covers z1reimbursement z1to z1the
z1 physician.
c. Medicare z1Part z1A z1covers z1outpatient z1hospital z1services.
d. Medicare z1Part z1A z1covers z1ambulance z1transportation.
ANS: A
Medicare z1Part z1A z1covers z1inpatient z1hospital z1expenses, z1drugs, z1x-rays, z1laboratory z1work, z1and z1intensive z1care. z1Medicare z1Part z1B
z1 pays z1 the z1 physician, z1 ambulance z1 transport, z1 and z1 outpatient z1 services.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Comprehension REF: 7, z1Box z11-
4
OBJ: 9 TOP: Government-Sponsored z1 Health
z1 Insurance
KEY: Nursing z1Process z1Step: z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
, 9. Which z1is z1the z1main z1cost-containment z1component z1of z1diagnosis-related z1groups z1(DRGs)?
deWit: z1Medical-Surgical z1Nursing: z1Concepts z1& z1Practice, z13rd z1Edition
MULTIPLE z1 CHOICE
1. Which z1statement z1accurately z1describes z1the z1primary z1purpose z1of z1the z1state z1nurse z1practice z1act z1(NPA)?
a. To z1test z1and z1license z1LPN/LVNs.
b. To z1define z1the z1scope z1of z1LPN/LVN z1practice.
c. To z1improve z1the z1quality z1of z1care z1provided z1by z1the
z1 LPN/LVN.
d. To z1limit z1the z1LPN/LVN z1employment z1placement.
ANS: B
While z1improving z1quality z1of z1care z1provided z1by z1the z1LPN/LVN z1may z1be z1a z1result z1of z1the z1NPA, z1the z1primary z1purpose z1of
z1 the z1 NPA z1 of z1 each z1 state z1 defines z1the z1 scope z1 of z1 nursing z1 practice z1in z1 that z1 state.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Comprehension REF: 2
OBJ: 3 TOP: NPA KEY: Nursing z1Process z1Step:
z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
2. The z1charge z1nurse z1asks z1the z1new z1vocational z1nurse z1to z1start z1an z1intravenous z1infusion, z1a z1skill z1that z1the z1vocational
z1 nurse z1 has z1 not z1 been z1taught z1 during z1 her z1 educational z1 program. z1 How z1 should z1 the z1 vocational z1 nurse z1respond?
a. Ask z1a z1more z1experienced z1nurse z1to z1demonstrate z1the
z1 procedure.
b. Look z1up z1the z1procedure z1in z1the z1procedure z1manual.
c. Attempt z1to z1perform z1the z1procedure z1with z1supervision.
d. Inform z1the z1charge z1nurse z1of z1her z1lack z1of z1training z1in z1this
z1 procedure.
ANS: D
The z1charge z1nurse z1should z1be z1informed z1of z1the z1lack z1of z1training z1to z1perform z1the z1procedure, z1and z1the z1vocational z1nurse
z1 should z1 seek z1 further z1 training z1 to z1 gain z1 proficiency. z1 Although z1 the z1 other z1 options z1 might z1 be z1 helpful, z1 they z1 are z1 not z1 safe.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Application z 1 3 z 1 REF:
OBJ: 1 TOP: Providing z1Safe z1Care KEY:
Nursing z1Process z1Step:
z1N/A
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
3. Which z1patient z1statement z1indicates z1a z1need z1for z1further z1discharge z1teaching z1that z1the z1vocational z1nurse z1should z1address?
a. ―I z1have z1no z1idea z1of z1how z1this z1 drug z1will z1affect z1 me.‖
b. ―Do z1you z1know z1if z1my z1physician z1is z1coming z1back
z1 today?‖
c. ―Will z1my z1insurance z1pay z1for z1my z1stay?‖
d. ―Am z1I z1going z1to z1have z1to z1go z1to z1a z1nursing z1home?‖
ANS: A
Lack z1of z1knowledge z1at z1discharge z1about z1medication z1effects z1and z1side z1effects z1is z1a z1concern z1that z1should z1be z1addressed z1by
z1 the z1 vocational z1 nurse. z1 The z1 other z1 concerns z1in z1 the z1 options z1 are z1the z1 responsibility z1 of z1 other z1 departments z1 to z1 which z1 the
z1 nurse z1 might z1 refer z1 the z1 patient.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Application z 1 z 1 REF: 2
OBJ: 1 TOP: Teaching z 1 KEY: Nursing z1Process z1Step:
z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
4. According z1to z1most z1state z1NPAs, z1the z1vocational z1nurse z1acting z1as z1charge z1nurse z1in z1a z1long-term z1care z1facility
z1 acts z1 in z1 which z1 capacity?
a. Working z1under z1direct z1supervision z1of z1an z1RN z1on z1the z1 unit
b. Working z1with z1the z1RN z1in z1the z1building
c. Working z1under z1general z1supervision z1by z1the z1RN z1available z1on z1site z1or
z1 by z1 phone
d. Working z1as z1an z1independent z1vocational z1nurse
ANS: C
The z1vocational z1nurse z1in z1the z1capacity z1of z1the z1charge z1nurse z1in z1a z1long-term z1care z1facility z1acts z1with z1the z1general
z1 supervision z1 of z1 an z1 RN z1 available z1 on z1 site z1 or z1 by z1 phone.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Comprehension REF: 2
OBJ: 1 TOP: Charge z1Nurse/Manager KEY: Nursing Process z1Step: z1N/A
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
,5. The z1nurse z1is z1educating z1a z1patient z1that z1is z1a z1member z1of z1a z1health z1maintenance z1organization z1(HMO). z1Which
z1 information z1 should z1 the z1 nurse z1 include?
a. Seek z1the z1opinion z1of z1an z1alternate z1health z1care z1provider.
b. Obtain z1insurance z1approval z1for z1medical z1services z1prior z1to
z1 treatment.
c. Provide z1detailed z1documentation z1of z1all z1care z1received z1for z1his
z1 condition.
d. Wait z1at z1least z16 z1months z1to z1see z1a z1specialist.
ANS: B
Most z1HMOs z1require z1preprocedure z1authorization z1for z1treatment. z1Patients z1are z1not z1required z1to z1seek z1a z1second z1opinion,
z1 provide z1 documentation z1 of z1 care, z1 or z1 wait z1 a z1 specific z1time z1 period z1 before z1 visiting z1 a z1 specialist.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Application z 1 9
z 1 REF:
OBJ: 9 TOP: Charge z1Nurse/Manager
KEY: Nursing z1Process z1Step: z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
6. The z1patient z1complains z1to z1the z1nurse z1that z1he z1is z1confused z1about z1his z1―deductible‖ z1that z1he z1owes z1the
z1 hospital. z1 Which z1 statement z1 accurately z1 explains z1 a z1 deductible?
a. An z1amount z1of z1money z1put z1aside z1for z1the z1payment z1of z1future z1medical z1bills
b. A z1one-time z1fee z1for z1service
c. An z1amount z1of z1money z1deducted z1from z1the z1bill z1by z1the z1insurance z1company
d. An z1annual z1amount z1of z1money z1the z1patient z1must z1pay z1out-of-pocket z1for
z1 medical z1 care
ANS: D
The z1deductible z1is z1the z1annual z1amount z1the z1insured z1must z1pay z1out-of-pocket z1prior z1to z1the z1insurance z1company z1assuming
z1 the z1 cost. z1 This z1 practice z1improves z1the z1 profit z1 of z1 the z1insurance z1 company.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Comprehension REF: 7
OBJ: 9 TOP: Health z1Care z1Financing
KEY: Nursing z1Process z1Step: z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
7. The z1nurse z1compares z1the z1characteristics z1of z1a z1health z1maintenance z1organization z1(HMO) z1and z1a
z1 preferred z1 provider z1 organization z1 (PPO). z1 Which z1 information z1 should z1the z1 nurse z1 include z1 about z1 HMOs?
a. HMOs z1require z1a z1set z1fee z1of z1each z1member z1monthly.
b. HMOs z1allow z1the z1 member z1to z1select z1his z1health z1care
z1 provider.
c. HMOs z1permit z1admission z1to z1any z1facility z1the z1member
z1 prefers.
d. HMOs z1offer z1unlimited z1diagnostic z1tests z1and z1treatments.
ANS: A
HMOs z1require z1a z1set z1fee z1from z1 each z1member z1monthly z1(capitation). z1The z1patient z1will z1be z1treated z1by z1the z1HMO z1staff z1in z1HMO-
approved z1facilities. z1Excessive z1use z1of z1diagnostic z1tests z1and z1treatments z1is z1discouraged z1by z1the z1HMO.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Application z 1 9
z 1 REF:
OBJ: 9 TOP: Managed z1Care
KEY: Nursing z1Process z1Step: z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
8. A z1patient z1asks z1the z1nurse z1what z1Medicare z1Part z1A z1covers. z1Which z1response z1is z1correct?
a. Medicare z1Part z1A z1covers z1inpatient z1hospital z1costs.
b. Medicare z1Part z1A z1covers z1reimbursement z1to z1the
z1 physician.
c. Medicare z1Part z1A z1covers z1outpatient z1hospital z1services.
d. Medicare z1Part z1A z1covers z1ambulance z1transportation.
ANS: A
Medicare z1Part z1A z1covers z1inpatient z1hospital z1expenses, z1drugs, z1x-rays, z1laboratory z1work, z1and z1intensive z1care. z1Medicare z1Part z1B
z1 pays z1 the z1 physician, z1 ambulance z1 transport, z1 and z1 outpatient z1 services.
PTS: 1 DIF: Cognitive z1Level: z1Comprehension REF: 7, z1Box z11-
4
OBJ: 9 TOP: Government-Sponsored z1 Health
z1 Insurance
KEY: Nursing z1Process z1Step: z1Implementation
MSC: NCLEX: z1Safe, z1Effective z1Care z1Environment: z1Coordinated z1Care
, 9. Which z1is z1the z1main z1cost-containment z1component z1of z1diagnosis-related z1groups z1(DRGs)?
