Samenvatting VMV 4 - opname en ontslag

Verpleegkundige methodiek
en vaardigheden
- Opname & Ontslag –

1 Opname


Leerdoelen


 De betekenis van de opname voor een zorgontvanger toelichten
 Het verschil tussen de begrippen opname en onthaal verklaren
 De doelen van het onthaal opnoemen
 De verschillende factoren die een rol spelen bij het onthaal benoemen en
uitleggen
 De regels van een goede onthaalsfeer uitleggen
 Het onthaal op de verpleegeenheid uitleggen en motiveren
 Minimum 6 concrete tips voor een professioneel onthaalgedrag geven
 De opname van de zorgontvanger toelichten

1.1 Betekenis van de opname voor een zorgontvanger
Opname in vreemde wereld  maakt mensen onwennig, onzeker en
afhankelijk

 Men voelt zich hulpeloos, zoekt te begrijpen, ziet uit naar gids die hij
vertrouwen kan
 Zeer bijzondere situatie voor ZO en bezoekers
 onzeker en niet vertrouwde oriëntatiepunten zoals in dagelijkse leven
o Hierdoor vorm van afhankelijkheid
o ZO en bezoekers kunnen en durven in ZH niet zoals in andere
situaties hun eigen weg zoeken
o Uitgang wordt snel gevonden
 beweegt vrijer op weg naar buiten dan naarbinnen
 gevolg van onzekerheid
 Geheel is onoverzichtelijk

 ZO komt in wereld terecht waar hij zijn weg niet vindt
 Weet dat er allerlei regels gelden (regels)
o Er is van alles verplicht en er mag van alles niet
o Bang om regels te schenden


 ZO weet dat er vanalles van hem verwacht wordt (verwachtingen)


1

, o Verwachtingen wil hij zo goed mogelijk inlossen
o NIET  als fatsoenlijk mens willen beschouwd worden
o WEL  (onbewust) wil zijn kansen op genezing niet in gedrang
brengen
 Wil degene van wie hij nu afhankelijk is, niet voor het hoofd
stoten

ZO komt in totaal vreemd milieu terecht
 Situatie brengt gevoelens aan de oppervlakte waar rekening mee gehouden
moet worden
 Gevoel van onderbreking van de normale gang van zaken leidt tot een
ontregeld leven
 Sterk veranderde tijd- en ruimtebeleving:
o Eigen agenda en planning worden opzijgeschoven
o Beweging en beleving worden beperkt tot kamer of bed
 Gevoelens van onzekerheid door:
o Onbekendheid met ziekenhuisgewoonten
o Taalbarrières
o Contact met onbekende mensen
 Verlies van identiteit en prijsgeven van psychologisch territorium aan
vreemden

Verloop van opname is van groot belang voor verdere behandeling
 Wijze waarop ZO omgeving waarneemt, wordt hierdoor gekleurd
 Opname die doelmatig verloopt en waarbij passende betrokkenheid
getoond wordt
 verlicht angst en bevordert tot meewerking van de zorgontvanger
 Opname die ervaart wordt als achteloos, inefficiënt of buitengewoon
onpersoonlijk
 angstiger en minder bereid tot samenwerking
 kan reactie op behandeling remmen en symptomen verergeren

1.2 Opname en onthaal in het ziekenhuis: twee verschillende begrippen
Opname van een zorgontvanger
 Algemeen begrip
 Verwijst naar binnenkomen van zorgontvanger in ZH
 Wijst op administratieve activiteiten in het begin van het
ziekenhuisverblijf

Onthaal
 Humane betekenis
 Gastrvije verwelkoming van zieke mens
 Zo goed mogelijk laten thuis voelen in de voor hem vreemde wereld

Onthaalfunctie
 Onderscheidt tussen:
o Het onthaal van de zorgontvanger aan de opnamedienst door een
onthaalteam
 personeelslid aan de opname staat in voor vervullen van
administratieve
taken en voert reeds een eerste onthaalgesprek met de ZO
o Het onthaal door elke ziekenhuiswerker die met de ZO in
aanmerking komt


2

,  opname op de afdeling


1.2.1 Onthaal van een zorgontvanger

1.2.1.1 Doelstelling van het onthaal
Eerste indrukken  grote mate bepalend voor diens oordeel over de instelling
 belang van degelijk onthaal

Moment dat ZO voor het eerst kennismaakt met ZH-medewerkers
 drukt stempel op manier waarop hij verdere verblijf ervaart

Doel van onthaal: de overgang van het vertrouwde thuismilieu naar de vreemde
ziekenhuiswereld vergemakkelijken

De doelstellingen:
 ZO krijgt gevoel dat hij verwacht wordt op de afdeling
 Ganse ziekenhuisgebeuren wordt afgestemd op de ZO
 er wordt voldoende informatie gegeven
 ZO staat als mens centraal te midden van alle technieken en toestellen

1.2.1.2 Factoren die een rol spelen bij het onthaal
Onthaalt dient te beantwoorden aan de unieke situatie van elke mens
 kan nooit op identieke wijze gebeuren  andere vragen en noden

Onthaalactiviteit kan NIET volgens vaste regels gebeuren
 moet individueel aangepast worden aan de concrete zorgontvanger

Persoonsgebonden factoren die en rol spelen bij het onthaal:
 Beeld dat de zorgontvanger heeft van het ziekenhuis:
o Kan negatief zijn (bv. slordige, verouderde omgeving)
o Of positief (bv. moderne, efficiënte instelling met goede reputatie)
 Opnamereden van de zorgontvanger
 Leeftijd van de zorgontvanger (bv. baby, dementerende oudere, goed
aanspreekbare volwassene)
 Eerdere ziekenhuisopnames en de daaraan gekoppelde ervaringen
 Type/soort opname: gepland of spoedopname

1.2.1.3 Een goede onthaalsfeer
Voor goede onthaalsfeer  aantal gouden regels:

 De zorgontvanger moet zich gewaardeerd en belangrijk voelen, ongeacht
de drukte of volgorde van opname
 Het is ongepast om bij aankomst te zeggen dat hij moet wachten omdat
het bed nog niet vrij is
 Herhaling van informatie door verschillende zorgontvangers mag geen
aanleiding zijn tot onverschilligheid; elke opname is ingrijpend en verdient
oprechte aandacht
 Het eerste contactmoment moet voldoende tijd en zorg krijgen, omdat dit
de verdere hospitalisatie sterk beïnvloedt

Kort gouden regels:
 Zorgontvanger telt mee, wordt gehoord

3