Anesthesie en operatieassistent Paraveterinair
Assisteren bij operaties & anesthesie
Anesthesie is nodig voor:
1 Anesthesie is maatwerk!
- Pijn bestrijding
- Angst wegnemen
- Stress verminderen
- Operatie
Narcose: kunstmatige opgewekte slaap of bewusteloosheid
Anesthesie is combinatie van:
- Verlies van bewust zijn = hypnose / narcorse (mentaal blok)
- Verlies van pijngewaarwording = analgesie (sensibel blok)
- Spierverslapping = spierrelaxatie (motorisch blok)
- Geheugenverlies = amnesie
Bloeddruk, ademhaling en pols stabiel houden – normale processen in het lichaam normaal
laten verlopen tijdens anesthesie
Lokale anesthesie = plaatselijke verdoving, deel van het lichaam is ongevoelig en soms
motorisch uitgeschakeld
Sedatie = verminderd bewustzijn
Instructies voor de eigenaar
Dier moet vasten = nuchter houden, minimaal 6 uur van tevoren
Bij suikerziekte patiënten is lang vasten niet aan te raden , maximaal 4 uur van tevoren
Bijwerking anesthesie met geen nuchtere hond:
- Braken
- Verslikpneumonie = longontsteking
- Ademhaling
- Ophoping (gasvorming)
Vogels en knaagdieren nooit laten vasten!
Uitlaten van de hond = door eigenaar zelf
Ontwormen & ontvlooien = best een week voor de operatie (extra) te ontwormen en behandelen
tegen vlooien (vooral honden en katten)
,Anesthesie en operatieassistent Paraveterinair
Injectie en Gasanesthesie
Goede anesthesie:
- Slaap
- Analgesie
- Spierrelaxatie
- Autonome reflexen stabiel (ademhaling , pols, bloeddruk)
Meestal een combinatie van stoffen:
- Dosis kan lager
- Versterken elkaar = gunstige effecten
Fases algehele anesthesie
1. Premedicatie (sedatie)
2. Inductie (in slaap brengen)
3. Onderhouds-anesthesie (in slaap houden)
4. Uitleiden / recovery (wakker worden)
- Soms combinatie van fasen.
- Doel: beperken van hoeveelheid van de gebruikte middelen. Rustig narcoseverloop
Gasanesthesie aantal voordelen ten opzichte van injectieanesthesie:
- Je kan de anesthesie nauwkeuriger regelen
- Je kunt de diepte en duur van anesthesie gemakkelijker aanpassen aan de ingreep,
zonder bij te hoeven spuiten
- Na het stopzetten van de anesthesie is het dier weer snel bij bewustzijn
- Je kunt op ieder moment extra zuurstof toedienen
- Je kunt het dier op ieder moment beademen
Premedicatie
Premedicatie = het toedienen van farmaca voorafgaand aan de algehele narcose SC of IM ½ of
¼ uur voor inductie of IV 1 minuut van tevoren
Doel:
- Gewillig gedrag bewerkstelligen
- Stress en pijn verminderd
- Dosis inductie middelen verlagen
- Inductie / onderhoud en recovery mogelijk maken
- Invloed op respiratie en circulatie minimaal
, Anesthesie en operatieassistent Paraveterinair
Alfa 2 Agonisten
Bijvoorbeeld: Sedastart, Sedator
Werking: remmen het sympathische zenuwstelsel doordat er geen noradrenaline
(neurotransmitter) vrijkomt
- Sedatie ++
- Analgesie: ++
- Spierrelaxatie: ++
- Antagonist: Ja (atipamezole = Sedastop)
Bijwerkingen:
- Circulatie : vaatvernauwing, reflex bradycardie
- Respiratie: onregelmatig adempatroon
- Overig: braken (kat!!)
- Voorbeeld: (me-)detomidine, xylazine
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Minor tranquilizers – benzodiazepines
Ziapam
Werking: stimuleren GABA-systeem (neurotransmitter). Remmende werking centraal
zenuwstelsel
- Sedatie: +
- Analgesie: -
- Spierrelaxatie: ++
- Antagonist: Nee
Bijwerkingen:
- Circulatie: geen
- Respiratie: soms kortdurend apneu
- Overig: opwinding (!) en desorientatie
- Voorbeeld: diazepam, zolazepam, midazolam
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Major tranquilizers -neuroleptica
Acepromazine
Werking: Remmende werking sympathische en parasympatische zenuwstelsel
- Sedatie: ++
- Analgesie: -
- Spierrelaxatie: +
- Antagonist: Nee
Bijwerkingen:
- Circulatie: vaatverwijding, hypotensie, tachycardie
- Respiratie: milde afname ademfrequentie
- Overig: excitatie, tremoren, beven, spierslapte, anti-emetisch
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Assisteren bij operaties & anesthesie
Anesthesie is nodig voor:
1 Anesthesie is maatwerk!
- Pijn bestrijding
- Angst wegnemen
- Stress verminderen
- Operatie
Narcose: kunstmatige opgewekte slaap of bewusteloosheid
Anesthesie is combinatie van:
- Verlies van bewust zijn = hypnose / narcorse (mentaal blok)
- Verlies van pijngewaarwording = analgesie (sensibel blok)
- Spierverslapping = spierrelaxatie (motorisch blok)
- Geheugenverlies = amnesie
Bloeddruk, ademhaling en pols stabiel houden – normale processen in het lichaam normaal
laten verlopen tijdens anesthesie
Lokale anesthesie = plaatselijke verdoving, deel van het lichaam is ongevoelig en soms
motorisch uitgeschakeld
Sedatie = verminderd bewustzijn
Instructies voor de eigenaar
Dier moet vasten = nuchter houden, minimaal 6 uur van tevoren
Bij suikerziekte patiënten is lang vasten niet aan te raden , maximaal 4 uur van tevoren
Bijwerking anesthesie met geen nuchtere hond:
- Braken
- Verslikpneumonie = longontsteking
- Ademhaling
- Ophoping (gasvorming)
Vogels en knaagdieren nooit laten vasten!
Uitlaten van de hond = door eigenaar zelf
Ontwormen & ontvlooien = best een week voor de operatie (extra) te ontwormen en behandelen
tegen vlooien (vooral honden en katten)
,Anesthesie en operatieassistent Paraveterinair
Injectie en Gasanesthesie
Goede anesthesie:
- Slaap
- Analgesie
- Spierrelaxatie
- Autonome reflexen stabiel (ademhaling , pols, bloeddruk)
Meestal een combinatie van stoffen:
- Dosis kan lager
- Versterken elkaar = gunstige effecten
Fases algehele anesthesie
1. Premedicatie (sedatie)
2. Inductie (in slaap brengen)
3. Onderhouds-anesthesie (in slaap houden)
4. Uitleiden / recovery (wakker worden)
- Soms combinatie van fasen.
- Doel: beperken van hoeveelheid van de gebruikte middelen. Rustig narcoseverloop
Gasanesthesie aantal voordelen ten opzichte van injectieanesthesie:
- Je kan de anesthesie nauwkeuriger regelen
- Je kunt de diepte en duur van anesthesie gemakkelijker aanpassen aan de ingreep,
zonder bij te hoeven spuiten
- Na het stopzetten van de anesthesie is het dier weer snel bij bewustzijn
- Je kunt op ieder moment extra zuurstof toedienen
- Je kunt het dier op ieder moment beademen
Premedicatie
Premedicatie = het toedienen van farmaca voorafgaand aan de algehele narcose SC of IM ½ of
¼ uur voor inductie of IV 1 minuut van tevoren
Doel:
- Gewillig gedrag bewerkstelligen
- Stress en pijn verminderd
- Dosis inductie middelen verlagen
- Inductie / onderhoud en recovery mogelijk maken
- Invloed op respiratie en circulatie minimaal
, Anesthesie en operatieassistent Paraveterinair
Alfa 2 Agonisten
Bijvoorbeeld: Sedastart, Sedator
Werking: remmen het sympathische zenuwstelsel doordat er geen noradrenaline
(neurotransmitter) vrijkomt
- Sedatie ++
- Analgesie: ++
- Spierrelaxatie: ++
- Antagonist: Ja (atipamezole = Sedastop)
Bijwerkingen:
- Circulatie : vaatvernauwing, reflex bradycardie
- Respiratie: onregelmatig adempatroon
- Overig: braken (kat!!)
- Voorbeeld: (me-)detomidine, xylazine
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Minor tranquilizers – benzodiazepines
Ziapam
Werking: stimuleren GABA-systeem (neurotransmitter). Remmende werking centraal
zenuwstelsel
- Sedatie: +
- Analgesie: -
- Spierrelaxatie: ++
- Antagonist: Nee
Bijwerkingen:
- Circulatie: geen
- Respiratie: soms kortdurend apneu
- Overig: opwinding (!) en desorientatie
- Voorbeeld: diazepam, zolazepam, midazolam
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Major tranquilizers -neuroleptica
Acepromazine
Werking: Remmende werking sympathische en parasympatische zenuwstelsel
- Sedatie: ++
- Analgesie: -
- Spierrelaxatie: +
- Antagonist: Nee
Bijwerkingen:
- Circulatie: vaatverwijding, hypotensie, tachycardie
- Respiratie: milde afname ademfrequentie
- Overig: excitatie, tremoren, beven, spierslapte, anti-emetisch
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
