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fiche Lésions cutanées

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fiche complète sur les lésions cutanées pour l'UE 2.04 S1

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Lésions cutanées
Mécanisme trauma contondant :
ne crée pas de lésion ( marteau) , c’est un ecrasement des tissus.
lésions possible :
hématome : collection de sang dans une poche qui n’existait pas avant
ecchymose : bleu , sang dans les rtissus cuténe du a une rupture des tissus capillaire
la plaie contuse : effraction cutanée , forme irrégulière.
Mécanisme tranchant / perforant :
les lésions par armes blanches : plaie franche et net
les lésions par armes a feu : orrifice d’entré et un trajet , possible orifice de sortie. Déstruction
des organes sur le passage. L’orifice de sortie est généralement étoilé avec perte de substance.
Mécanisme thermique :
1er degré : atteinte de l’epiderme partiel. Rougeur , guerrison en 48h
2eme degré superficiel : atteinte de l’epiderme en totalité. Ca crée une cloque. guerison sous
10 jours
2eme degré profond : atteinte de l’epiderme et d’une partie du derme. Perte de substance ,
guerison en 15 jours à 3 semaines avec cicatrice.
3eme degré : atteinte de l’epiderme et de la totalité du derme, risque d’atteinte musculaire et
tendineuse. Greffe obligatoire.
Pour mesuré le taux de gravité des brulure on utilise la règle de Wallance :
tête et coup = 9%
tronc , face anterieur = 18%
tronc , face posterieur = 18%
membre sup = 9% (x2)
membre inf = 18% (x2)
mains : 1% (x2)
La cicatrisation :
Ecchymose et hématome pas de cicatrisation
pour les plaies plusieur stades :
phase vasculaire : arret du saignement vcar depot de fibrine par le corps
phase inflammatoire : exsudat ( liquide biologique suite a une plaie) necessaire pour la
cicatrisation. Activation cellules inflamatoire.
phase de préparation tissulaire : bourgeonnement
phase de remodelage : destruction et reconstitution du collagène
Les cicatrices :
les cicatrices hypertrophique : rouge, douloureuse et elle gartte. Elle va régresser mais sans
disparaitre
les cicatrices chéloïde : amas de surface. Elle est douloureuse et pririgineuses ( démangaison)
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