Examenvragen Ontstaansmechanismen van ziekten
Juni 2012
- soorten systeemtherapie
1. Klassieke chemotherapie (vb. DNA-beschadiging)
2. Doelgerichte therapie (doelwit op of in kankercel of de omgeving van de kankercel)
3. Hormonale of anti-hormonale therapie
4. Immunotherapie (versterken afweerreactie tegen
kankercel)
- COPD vs ASTMA
Astma COPD
Door wat geactiveerd Allergenen Irriterende stoffen zoals
rook
Welke cellen reageren CD4-T-helper cellen en CD8-T-cytotoxische cellen
eosinofielen (IgE en neutrofielen
gemedieerd)
Reactie van het lichaam Brochoconstrictie en Schade aan luchtwegen
constrictie luchtwegen Extreme mucus productie
Afbreken van elastine
weefsels
Omkeerbaar Ja Neen
- Chemische mediatoren van ontsteking
Het stollings systeem, het kinine systeem en het complement systeem
- chylomicronen
nog niet gevonden
- Wat is koorts en wat is hyperthermie? Wat zijn de implicaties voor de behandeling?
Koorts: bij koorts zal het lichaam de setpoint verhogen waardoor de lichaams temperatuur
zal stijgen tot het nieuwe setpoint. Koorts heeft een gecontroleerde stijging van de lichaams
temperatuur.
Complicaties bij het behandelen van koorts zijn: het biologisch effect van koorts gaat
verloren, er is een langer rhinovirus ecretie en malaria blijft langer aanwezig
Hyperthermie: gestoorde balans tussen warmteproductie en
warmte- verlies met als resultaat een lichaamstemperatuur die hoger is dan de ingestelde
waarde.
Complicaties: hyperthermie kan niet zomaar door antipyretica (medicatie) worden
behandeld maar moeten fysiek worden behandeld
, - Wat is pijn? Wat is gerefereerde pijn (+mechanisme)?
Wat is pijn: Onaangename sensorische en emotionele gewaarwording – geassocieerd met
actuele of mogelijke weefselbeschadiging – of beschreven in termen van zulke beschadiging
Wat is gerefereerde pijn?: De mediatoren van de neurontransmissie tussen eerste en tweede
neuron zijn grotendeels onbekend maar substance P en glutaminezuur zijn de voornaamste
kandidaten.
Mechanisme: pijn geleiding gaat via 3 zenuwen. Het eerste neuron is een primair afferent
neuron, deze zit met het ganglion in de dorsale zenuw wortel, het tweede neuron zit in de
dorsale hoorn van het ruggen merg en kruist de spinothalamische baan ten slotte zal deze
van de thalamus naar de cortex gaan
- Kardinale symptomen van ontsteking zijn: rubor, calor, tumor en dolor. Leg de
ontstaansmechanismen van deze symptomen uit.
Calor en rubor: na beschadiging van een weefsel zullen de arteriolen gaan dilateren (soms
korte vasoconstrictie). Door vasodilatie is er een verhoogde doorbloeding, door de
verhoogde doorbloeding zal er calor (warmte) en rubor (roodheid) te zien zijn
Tumor: er wordt een vocht exudaat gevormt, dit komt doordat de gedilateerde arteriolen
zullen gaan ‘lekken’ (er is ook een verhoogde permeabiliteit). Het lekage vocht is rijk aan
eiwitten. Dit exudaat zal zorgen voor een zwelling (tumor)
Dolor: met de instroom van het exudaat dat rijk is aan eiwitten zal de druk op het weefsel
toenemen, dit geeft ook een hogere druk op de zenuwen en veroorzaakt pijn (dolor)
- Verklaar stadiëring van kanker.
Normaal: in een normaal weefsel zit de cel vast en zal deze kunnen luisteren naar impulsen
- E-cadherin: het verlies van E-cedherin is een belangrijke stap bij het ontwikkelen
van een kanker
- Integrine receptoren: integrine zorgt voor het ‘vastzetten’ van de cel, het zorgt
ook voor interactie met het extra cellulair membraan
- MMP activering: de activatie van MMP zorgt voor de afbraak van het extra
cellulair membraan, zorgt voor de preolyse van carriers proteïne en het vrijzetten
van groeifactoren en zorgt ten slotte voor de proteolyse van E-cadherine
Verder zorgt MMP voor degradatie van extra cellulair membraan (zorgt voor
invasie) en zorgt ook voor een metastatisch gedrag+cellulaire fysiologie
verranderd
Angiogenese: doordat de tumor steeds meer energie en zuurstof vraagt zullen er nieuwe
bloedvaten worden gemaakt door vrijzetting van angiotensine 2 en VEGF.
Metastasering: invasie in andere weefsels (kwaadaardig)
Juni 2012
- soorten systeemtherapie
1. Klassieke chemotherapie (vb. DNA-beschadiging)
2. Doelgerichte therapie (doelwit op of in kankercel of de omgeving van de kankercel)
3. Hormonale of anti-hormonale therapie
4. Immunotherapie (versterken afweerreactie tegen
kankercel)
- COPD vs ASTMA
Astma COPD
Door wat geactiveerd Allergenen Irriterende stoffen zoals
rook
Welke cellen reageren CD4-T-helper cellen en CD8-T-cytotoxische cellen
eosinofielen (IgE en neutrofielen
gemedieerd)
Reactie van het lichaam Brochoconstrictie en Schade aan luchtwegen
constrictie luchtwegen Extreme mucus productie
Afbreken van elastine
weefsels
Omkeerbaar Ja Neen
- Chemische mediatoren van ontsteking
Het stollings systeem, het kinine systeem en het complement systeem
- chylomicronen
nog niet gevonden
- Wat is koorts en wat is hyperthermie? Wat zijn de implicaties voor de behandeling?
Koorts: bij koorts zal het lichaam de setpoint verhogen waardoor de lichaams temperatuur
zal stijgen tot het nieuwe setpoint. Koorts heeft een gecontroleerde stijging van de lichaams
temperatuur.
Complicaties bij het behandelen van koorts zijn: het biologisch effect van koorts gaat
verloren, er is een langer rhinovirus ecretie en malaria blijft langer aanwezig
Hyperthermie: gestoorde balans tussen warmteproductie en
warmte- verlies met als resultaat een lichaamstemperatuur die hoger is dan de ingestelde
waarde.
Complicaties: hyperthermie kan niet zomaar door antipyretica (medicatie) worden
behandeld maar moeten fysiek worden behandeld
, - Wat is pijn? Wat is gerefereerde pijn (+mechanisme)?
Wat is pijn: Onaangename sensorische en emotionele gewaarwording – geassocieerd met
actuele of mogelijke weefselbeschadiging – of beschreven in termen van zulke beschadiging
Wat is gerefereerde pijn?: De mediatoren van de neurontransmissie tussen eerste en tweede
neuron zijn grotendeels onbekend maar substance P en glutaminezuur zijn de voornaamste
kandidaten.
Mechanisme: pijn geleiding gaat via 3 zenuwen. Het eerste neuron is een primair afferent
neuron, deze zit met het ganglion in de dorsale zenuw wortel, het tweede neuron zit in de
dorsale hoorn van het ruggen merg en kruist de spinothalamische baan ten slotte zal deze
van de thalamus naar de cortex gaan
- Kardinale symptomen van ontsteking zijn: rubor, calor, tumor en dolor. Leg de
ontstaansmechanismen van deze symptomen uit.
Calor en rubor: na beschadiging van een weefsel zullen de arteriolen gaan dilateren (soms
korte vasoconstrictie). Door vasodilatie is er een verhoogde doorbloeding, door de
verhoogde doorbloeding zal er calor (warmte) en rubor (roodheid) te zien zijn
Tumor: er wordt een vocht exudaat gevormt, dit komt doordat de gedilateerde arteriolen
zullen gaan ‘lekken’ (er is ook een verhoogde permeabiliteit). Het lekage vocht is rijk aan
eiwitten. Dit exudaat zal zorgen voor een zwelling (tumor)
Dolor: met de instroom van het exudaat dat rijk is aan eiwitten zal de druk op het weefsel
toenemen, dit geeft ook een hogere druk op de zenuwen en veroorzaakt pijn (dolor)
- Verklaar stadiëring van kanker.
Normaal: in een normaal weefsel zit de cel vast en zal deze kunnen luisteren naar impulsen
- E-cadherin: het verlies van E-cedherin is een belangrijke stap bij het ontwikkelen
van een kanker
- Integrine receptoren: integrine zorgt voor het ‘vastzetten’ van de cel, het zorgt
ook voor interactie met het extra cellulair membraan
- MMP activering: de activatie van MMP zorgt voor de afbraak van het extra
cellulair membraan, zorgt voor de preolyse van carriers proteïne en het vrijzetten
van groeifactoren en zorgt ten slotte voor de proteolyse van E-cadherine
Verder zorgt MMP voor degradatie van extra cellulair membraan (zorgt voor
invasie) en zorgt ook voor een metastatisch gedrag+cellulaire fysiologie
verranderd
Angiogenese: doordat de tumor steeds meer energie en zuurstof vraagt zullen er nieuwe
bloedvaten worden gemaakt door vrijzetting van angiotensine 2 en VEGF.
Metastasering: invasie in andere weefsels (kwaadaardig)
