1
VOEDING BIJ KANKER
PATHOLOGIE
Mutatie DNA → ongeremde celdeling → vorming tumor → metastasen
Oorzaken: erfelijke factoren (5-10%) ↔ omgevingsfactoren:
- Leefstijl (roken, voeding, zon)
- Milieu (PAK’s asbest)
- Virussen en bacteriën (Papilloma → baarmoederhalskanker)
- Hormonen (oestrogeen → borstkanker)
NUT VOEDINGSADVIES
Invloed voeding op kanker
Voeding = belangrijke ondersteunende therapie → positieve invloed op:
morbiditeit en mortaliteit bij chirurgie, ernst en duur bijwerkingen, immuniteit en
levenskwaliteit.
Doel: herstel/behoud goede VT.
Screenen
Vroegtijdig screenen via PG-SGA = evaluatie-instrument oncologie
Is voedingsinterventie nodig?
- Klachtenanamnese
- Voedingsanamnese
- Evolutie LG
Klinische observatie + bloedwaarden (albumine) ≠ goede parameters
voedingstoestand → zeggen meer iets over de ziekte.
Rol diëtist
Doorverwijzen naar diëtist bij:
- G-verlies
- Onvoldoende voedselinname
- Behoefte voedingsinfo
Voldoen aan voedingsbehoeften ↔ wensen + mogelijkheden patiënt → afwijken
regels gezonde voeding vaak nodig → gezonde voeding kankerpatiënt = voeding
die energie & eiwitbalans in evenwicht houdt.
Doet voeding tumor groeien?
Kankercellen hebben voeding nodig voor groei, maar onvoldoende bewijs dat
keto en vasten positief effect heeft op tumorgroei.
Goede VT blijft het belangrijkste! Niet overvoeden.
VOEDINGSPROBLEMEN
Metabole klachten
, 2
Oorzaken Advies
Ongewenst - Onvoldoende - Energie & eiwitrijk dieet
gewichtsverlies voedselinname (malaise, o Energiebehoefte:
bijwerkingen, tumor, BMR +30% (max
psychisch) 50%)
- ↑ behoefte (koorts, o Eiwitbehoefte: 1,2-
chirurgie, metabole 1,5g/kg ILG/dag
veranderingen) - Modulaire voeding
- Verlies voedingsstoffen - EV/PV (in combi gewone
(diarree, braken, stoma, voeding)
ascites)
Metabole veranderingen →
productie cytokines → ↑ BM
→ veranderingen KH-V-EW
stofwisseling →
kankercachexie
(positieve invloed: EPA ω3)
Ongewenste - ↓ fysieke activiteit - Lichte energiebeperking
gewichtstoename - Cortisone + voldoende EW
- Hormoontherapie: start (spreiden)
menopauze, ↑ eetlust, - Eerder
inactiviteit, toename gewichtsstabilisatie
vetweefsel/afname VVM - Ca en vit D!
- Ascites en oedeem! - Lichaamsbeweging
Gestoorde - Veranderingen KH- - KH-spreiding
glycemie stofwisseling - Beperken toegevoegde
- Medicatie: cortisone, suikers (bij maaltijd, niet
bepaalde chemo vloeibaar)
- Insulineresistentie bij G- - Preventie HVZ ≠
toename prioriteit
- Pancreasresectie
Hypertriglyceride Verstoorde vetstofwisseling - Beperkt effect voeding
mie - Beperken alcohol +
suikers
- Ω3 mogelijk positief
effect
Malaiseklachten
Oorzaken Advies
Anorexie = - Bijwerkingen + - Presentatie, variatie,
VOEDING BIJ KANKER
PATHOLOGIE
Mutatie DNA → ongeremde celdeling → vorming tumor → metastasen
Oorzaken: erfelijke factoren (5-10%) ↔ omgevingsfactoren:
- Leefstijl (roken, voeding, zon)
- Milieu (PAK’s asbest)
- Virussen en bacteriën (Papilloma → baarmoederhalskanker)
- Hormonen (oestrogeen → borstkanker)
NUT VOEDINGSADVIES
Invloed voeding op kanker
Voeding = belangrijke ondersteunende therapie → positieve invloed op:
morbiditeit en mortaliteit bij chirurgie, ernst en duur bijwerkingen, immuniteit en
levenskwaliteit.
Doel: herstel/behoud goede VT.
Screenen
Vroegtijdig screenen via PG-SGA = evaluatie-instrument oncologie
Is voedingsinterventie nodig?
- Klachtenanamnese
- Voedingsanamnese
- Evolutie LG
Klinische observatie + bloedwaarden (albumine) ≠ goede parameters
voedingstoestand → zeggen meer iets over de ziekte.
Rol diëtist
Doorverwijzen naar diëtist bij:
- G-verlies
- Onvoldoende voedselinname
- Behoefte voedingsinfo
Voldoen aan voedingsbehoeften ↔ wensen + mogelijkheden patiënt → afwijken
regels gezonde voeding vaak nodig → gezonde voeding kankerpatiënt = voeding
die energie & eiwitbalans in evenwicht houdt.
Doet voeding tumor groeien?
Kankercellen hebben voeding nodig voor groei, maar onvoldoende bewijs dat
keto en vasten positief effect heeft op tumorgroei.
Goede VT blijft het belangrijkste! Niet overvoeden.
VOEDINGSPROBLEMEN
Metabole klachten
, 2
Oorzaken Advies
Ongewenst - Onvoldoende - Energie & eiwitrijk dieet
gewichtsverlies voedselinname (malaise, o Energiebehoefte:
bijwerkingen, tumor, BMR +30% (max
psychisch) 50%)
- ↑ behoefte (koorts, o Eiwitbehoefte: 1,2-
chirurgie, metabole 1,5g/kg ILG/dag
veranderingen) - Modulaire voeding
- Verlies voedingsstoffen - EV/PV (in combi gewone
(diarree, braken, stoma, voeding)
ascites)
Metabole veranderingen →
productie cytokines → ↑ BM
→ veranderingen KH-V-EW
stofwisseling →
kankercachexie
(positieve invloed: EPA ω3)
Ongewenste - ↓ fysieke activiteit - Lichte energiebeperking
gewichtstoename - Cortisone + voldoende EW
- Hormoontherapie: start (spreiden)
menopauze, ↑ eetlust, - Eerder
inactiviteit, toename gewichtsstabilisatie
vetweefsel/afname VVM - Ca en vit D!
- Ascites en oedeem! - Lichaamsbeweging
Gestoorde - Veranderingen KH- - KH-spreiding
glycemie stofwisseling - Beperken toegevoegde
- Medicatie: cortisone, suikers (bij maaltijd, niet
bepaalde chemo vloeibaar)
- Insulineresistentie bij G- - Preventie HVZ ≠
toename prioriteit
- Pancreasresectie
Hypertriglyceride Verstoorde vetstofwisseling - Beperkt effect voeding
mie - Beperken alcohol +
suikers
- Ω3 mogelijk positief
effect
Malaiseklachten
Oorzaken Advies
Anorexie = - Bijwerkingen + - Presentatie, variatie,
