Les 5
Overzicht
• Shock
• Sepsis
• Hemostase
Shock
Perfusie:
Perfusie is doorbloeding van weefsels waardoor zuurstof (O₂) en
voedingsstoffen aan de cellen worden afgegeven en afvalstoffen (zoals
CO₂ en lactaat) worden afgevoerd.
Perfusie is afhankelijk van bloeddruk: druk die de perfusie aandrijft
Shock:
Shock is een levensbedreigende circulatoire stoornis die leidt tot Weefsel dat niet
onvoldoende weefselperfusie en daardoor cellulaire hypoxie en bevloeit w, gaat
per definitie
orgaandysfunctie.
afsterven
Hypoxie:
Toestand waarbij het zuurstofgehalte in de weefsels onvoldoende
Zeer goed bevloeid
is om de cellulaire functies normaal te laten verlopen. orgaan kan ondanks
Te weinig zuurstof in de weefsels perfusie nog steeds
hypoxie krijgen door
Normale perfusie: zuurstoftekort in bloed
Adequate zuurstoftoevoer (afhankelijk van)
o Cardiac Output (CO) /Bloeddruk
o Arteriële O₂-inhoud
Perfusie hangt af van:
o Circulerend volume
o Pompfunctie hart
o Vaattonus / weerstand
, Shock:
Verstoring van één of meerdere van deze componenten:
o ↓ Preload (volumeprobleem)
o ↓ Contractiliteit (hartprobleem)
o ↓ Afterload (vasodilatatie)
→ Cellulaire gevolgen van shock
- Anaeroob metabolisme
- ATP-depletie
- Ionpompfalen, celzwelling
- Metabole acidose (door toename lactaat)
- Celdood, orgaanschade
→ Types of shock