Medische administratie samenvatting blok F
Les 1 polikliniek
- Raad van toezicht= raad van commissarissen. De raad van toezicht heeft als taak toe
te zien op de correcte vorming en uitvoering van het ziekenhuisbeleid. Daarnaast
heeft zij een adviserende en bemiddelende rol en benoemt zij de algemeen directeur
en de accountant.
- Raad van bestuur = ook wel de directie. De eindverantwoordelijkheid van het
ziekenhuis en de dagelijkse leiding berust bij de raad van bestuur. De raad van
bestuur bestaat over het algemeen uit een algemeen directeur (algemene zaken en
facilitaire zaken), en een directeur patiëntenzorg. De algemeen directeur is de
uiteindelijke eindverantwoordelijke, die ook het directieoverleg voorzit. De precieze
structuur kan per ziekenhuis enigszins verschillen, maar in grote lijnen zal de
structuur veel overeenkomsten vertonen.
CSA= centrale sterilisatie afdeling
CSR= centrale scopenreiniging
- Intramurale zorg: binnen de muren van een instelling- ten minste 24 aaneengesloten
uren (ziekenhuis, verpleeghuis).
- Transmurale zorg: multidisciplinaire combinatie van intra en extramurale zorg
(ketenzorg)
- Semimurale zorg: als iemand niet helemaal zelfstandig kan wonen maar ook niet
24/7 opgenomen hoeft te zijn (dag verblijf)
- Ambulante zorg: zorgverleners gaan naar de patiënt toe
- Daghospital of dag ziekenhuis: binnen de muren van het ziekenhuis minder dan 24
aaneengesloten uren (klinische zorg)
ZBC: zelfstandig behandelcentrum. Samenwerkingsverband met tenminste 2 medisch
specialisten; biedt zowel verzekerde als onverzekerde zorg aan.
- Wie mogen verwijzen naar de poli?
o De huisarts
o Bedrijfsarts bij beroeps specifieke aandoening
o Jeugdarts bij bepaald aantal aandoeningen
o Verloskundige
Ziekenhuis ID bij eerste afspraak iets eerder komen als men nog niet bekend is bij het
ziekenhuis. Vraag bij elk bezoek of de gegevens nog kloppen
Eerste polikliniek bezoek
Het eerste bezoek van een patiënt aan de polikliniek verloopt planmatig en op systematische
wijze
- De patiënt meldt zich bij het afsprakenbureau of de ontvangstbalie van het
ziekenhuis om zich te laten inschrijven. Vervolgens word er een patientenpas
aangemaakt
- De patiënt gaat naar de desbetreffende polikliniek, meldt zich bij de doktersassistent
en overhandigt de benodigde papieren, zoals de verwijsbrief van de huisarts en de
patientenpas. Bij verwijzing via het zorgdomein heb je de verwijsbrief en verdere
, gegevens al digitaal ontvangen. De patiënt legitimeert zich en neemt plaats in de
wachtruimte.
- De patiënt wordt binnen geroepen voor onderzoek bij de specialist
- Na onderzoek meldt de patiënt zich opnieuw bij de doktersassistent. De patent wordt
vervolgens doorverwezen naar de desbetreffende afdelingen voor onderzoek
(röntgenfoto, lab, enz.) en er wordt een nieuwe controle afspraak gemaakt.
Les 2 structuur ziekenhuis
- MSB = medisch specialisten bedrijf
o Alle vrijgevestigde medisch specialisten van een ziekenhuis zijn verplicht
aangesloten bij het MSB
o Het ziekenhuis moet een samenwerkingsovereenkomst hebben met het MSB
Snijdend en niet snijdend cluster
Vrijgevestigde specialisten en specialisten in loondienst
- Er wordt onderscheid gemaakt tussen vrijgevestigde specialisten en specialisten in
loondienst. Vrijgevestigde specialisten hebben geen arbeidsovereenkomst met het
ziekenhuis: er bestaat geen werkgever/werknemer verhouding. Wel is er een
samenwerkingsovereenkomst gesloten tussen het ziekenhuis en het Medisch
Specialistisch Bedrijf (MSB). Alle vrijgevestigde medisch specialisten zijn bij de wet
verplicht (sinds 2015) een medisch specialistisch bedrijf binnen het ziekenhuis op te
richten (MSB). Een vrijgevestigde specialist is een zelfstandig ondernemer binnen het
ziekenhuis en heeft een variabel inkomen. Specialisten in loondienst daarentegen
krijgen een vast maandsalaris en zijn in dienst van het ziekenhuis. Specialisten
werkzaam in een academisch ziekenhuis zijn altijd in loondienst, specialisten
verbonden aan een algemeen ziekenhuis kunnen in loondienst of vrijgevestigd zijn.
Het ministerie van volksgezondheid stimuleert een beleid waarin alle specialisten in
loondienst van het ziekenhuis zijn. Uit diverse wetenschappelijke onderzoeken is
namelijk gebleken dat de prikkel tot meer behandelen sterker speelt bij
vrijgevestigde specialisten dan bij specialisten in loondienst.
Derden in de huisartsenpraktijk
- Derden in een HIS zijn alle instellingen en personen die niet tot de patiënten en
medewerkers van de praktijk behoren
- Een duidelijk gestructureerd overzicht van alle derden vergemakkelijkt de
praktijkvoering.
Patiëntenzorg contacten voor bijvoorbeeld toestemming, familie van de patiënt
Praktijkvoering medische instantie, financiën
WGBO: wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
Dit verplicht onder andere elke hulpverlener om voor elke patiënt een apart dossier aan te
leggen voor bijvoorbeeld:
- Contactgegevens
- Onderzoek uitslagen
- Beschrijving ziekte gegevens
Les 1 polikliniek
- Raad van toezicht= raad van commissarissen. De raad van toezicht heeft als taak toe
te zien op de correcte vorming en uitvoering van het ziekenhuisbeleid. Daarnaast
heeft zij een adviserende en bemiddelende rol en benoemt zij de algemeen directeur
en de accountant.
- Raad van bestuur = ook wel de directie. De eindverantwoordelijkheid van het
ziekenhuis en de dagelijkse leiding berust bij de raad van bestuur. De raad van
bestuur bestaat over het algemeen uit een algemeen directeur (algemene zaken en
facilitaire zaken), en een directeur patiëntenzorg. De algemeen directeur is de
uiteindelijke eindverantwoordelijke, die ook het directieoverleg voorzit. De precieze
structuur kan per ziekenhuis enigszins verschillen, maar in grote lijnen zal de
structuur veel overeenkomsten vertonen.
CSA= centrale sterilisatie afdeling
CSR= centrale scopenreiniging
- Intramurale zorg: binnen de muren van een instelling- ten minste 24 aaneengesloten
uren (ziekenhuis, verpleeghuis).
- Transmurale zorg: multidisciplinaire combinatie van intra en extramurale zorg
(ketenzorg)
- Semimurale zorg: als iemand niet helemaal zelfstandig kan wonen maar ook niet
24/7 opgenomen hoeft te zijn (dag verblijf)
- Ambulante zorg: zorgverleners gaan naar de patiënt toe
- Daghospital of dag ziekenhuis: binnen de muren van het ziekenhuis minder dan 24
aaneengesloten uren (klinische zorg)
ZBC: zelfstandig behandelcentrum. Samenwerkingsverband met tenminste 2 medisch
specialisten; biedt zowel verzekerde als onverzekerde zorg aan.
- Wie mogen verwijzen naar de poli?
o De huisarts
o Bedrijfsarts bij beroeps specifieke aandoening
o Jeugdarts bij bepaald aantal aandoeningen
o Verloskundige
Ziekenhuis ID bij eerste afspraak iets eerder komen als men nog niet bekend is bij het
ziekenhuis. Vraag bij elk bezoek of de gegevens nog kloppen
Eerste polikliniek bezoek
Het eerste bezoek van een patiënt aan de polikliniek verloopt planmatig en op systematische
wijze
- De patiënt meldt zich bij het afsprakenbureau of de ontvangstbalie van het
ziekenhuis om zich te laten inschrijven. Vervolgens word er een patientenpas
aangemaakt
- De patiënt gaat naar de desbetreffende polikliniek, meldt zich bij de doktersassistent
en overhandigt de benodigde papieren, zoals de verwijsbrief van de huisarts en de
patientenpas. Bij verwijzing via het zorgdomein heb je de verwijsbrief en verdere
, gegevens al digitaal ontvangen. De patiënt legitimeert zich en neemt plaats in de
wachtruimte.
- De patiënt wordt binnen geroepen voor onderzoek bij de specialist
- Na onderzoek meldt de patiënt zich opnieuw bij de doktersassistent. De patent wordt
vervolgens doorverwezen naar de desbetreffende afdelingen voor onderzoek
(röntgenfoto, lab, enz.) en er wordt een nieuwe controle afspraak gemaakt.
Les 2 structuur ziekenhuis
- MSB = medisch specialisten bedrijf
o Alle vrijgevestigde medisch specialisten van een ziekenhuis zijn verplicht
aangesloten bij het MSB
o Het ziekenhuis moet een samenwerkingsovereenkomst hebben met het MSB
Snijdend en niet snijdend cluster
Vrijgevestigde specialisten en specialisten in loondienst
- Er wordt onderscheid gemaakt tussen vrijgevestigde specialisten en specialisten in
loondienst. Vrijgevestigde specialisten hebben geen arbeidsovereenkomst met het
ziekenhuis: er bestaat geen werkgever/werknemer verhouding. Wel is er een
samenwerkingsovereenkomst gesloten tussen het ziekenhuis en het Medisch
Specialistisch Bedrijf (MSB). Alle vrijgevestigde medisch specialisten zijn bij de wet
verplicht (sinds 2015) een medisch specialistisch bedrijf binnen het ziekenhuis op te
richten (MSB). Een vrijgevestigde specialist is een zelfstandig ondernemer binnen het
ziekenhuis en heeft een variabel inkomen. Specialisten in loondienst daarentegen
krijgen een vast maandsalaris en zijn in dienst van het ziekenhuis. Specialisten
werkzaam in een academisch ziekenhuis zijn altijd in loondienst, specialisten
verbonden aan een algemeen ziekenhuis kunnen in loondienst of vrijgevestigd zijn.
Het ministerie van volksgezondheid stimuleert een beleid waarin alle specialisten in
loondienst van het ziekenhuis zijn. Uit diverse wetenschappelijke onderzoeken is
namelijk gebleken dat de prikkel tot meer behandelen sterker speelt bij
vrijgevestigde specialisten dan bij specialisten in loondienst.
Derden in de huisartsenpraktijk
- Derden in een HIS zijn alle instellingen en personen die niet tot de patiënten en
medewerkers van de praktijk behoren
- Een duidelijk gestructureerd overzicht van alle derden vergemakkelijkt de
praktijkvoering.
Patiëntenzorg contacten voor bijvoorbeeld toestemming, familie van de patiënt
Praktijkvoering medische instantie, financiën
WGBO: wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
Dit verplicht onder andere elke hulpverlener om voor elke patiënt een apart dossier aan te
leggen voor bijvoorbeeld:
- Contactgegevens
- Onderzoek uitslagen
- Beschrijving ziekte gegevens
