De cervicale wervelkolom
1 Morfologie
1.1 Cervicale wervelkolom (C3-C7)
Een typische cervicale wervel:
Gespleten proc. spinosus
Proc. uncinatus (lijken op osteofyten)
Door het foramen transversale loopt de A. vertebrale.
VRAAG: Welke spieractiviteit verwachten we bij posterieure beweging vanuit rechtop zitten?
Antwoord: vnl. nekflexoren excentrisch want moet hoofd tegenhouden.
VRAAG: welke spieren staan primair in voor de stabilisatie tijdens actieve extensie vanuit zittende
positie?
Antwoord: M. Longus colli en M. longus capitis: zitten in de nek tegen wervellichamen aan. De M.
sternocleidomastoideus gaat de beweging het meest tegenhouden, maar zorgt niet voor stabiliteit.
We hebben 7 cervicale wervels, waarvan 5 een typische vorm hebben (C3-C7), de eerste 2 zien er
wat anders uit.
Een wervel bestaat uit:
Wervellichaam
Arcus
Proc. articularis met gewrichtsvlakken
Proc. transversus (zitten cervicaal vrij ventraal, zitten vast aan corpus ipv arcus)
Een bewegingssegment = 2 wervels en een discus. Er zitten ook andere weefsels in, bv. ruggenmerg.
Tussen 2 wervels door in een groeve komt een zenuw uit op elk niveau komen samen in de plexus
brachialis die richting de arm gaat.
Het canalis vertebralis is cervicaal vrij ruim, maar het ruggenmerg neemt maar 1/3 e van de ruimte in
beslag. De rest is om ervoor te zorgen dat er wel eens iets mis kan gaan zonder dat je last ondervindt,
bv. hernia, osteofytvorming… want indien hier het ruggenmerg aangetast is groot probleem.
De facetgewrichten zijn synoviale gewrichten: gewrichtskapsel, kraakbeen, synoviaal vocht…
aanwezig. Ze staan speciaal georiënteerd veel beweging mogelijk. Ze gaan beweging sturen, maar
1
, niet remmen (gebeurt door de ligamenten) facetgewrichten houden niks tegen 1 van de meest
beweeglijke regio’s van de wervelkolom.
(disci zijn in het echt minder dik)
De procc. Uncinati vormen aan de binnenkant een gewrichtje met de bovenliggende wervel. Dit is
geen synoviaal gewricht en zijn niet aanwezig bij de geboorte. Ze zijn nodig om de lateroflexie te
sturen en ook om het een beetje te remmen.
De procc. Spinosi zijn gevorkt. C6 is bij sommigen ook gevorkt, bij anderen niet en C7 is zelden
gevorkt.
Gewrichtsvlak:
Dit is vrij klein, ovaal vlak vrij grote bewegingen mogelijk. Foramen is meer dan groot genoeg voor
ruggenmerg veel beweging. Er zit nog wel dura mater rond en er zit mee vocht en vetweefsel in
het foramen ruggenmerg zit niet los en het zorgt mee dat er niks aan het ruggenmerg kan
gebeuren.
Een wervel kan niet verschoven zijn tov een andere wervel!! De wervels hangen zo goed vast dat dit
niet kan.
2
1 Morfologie
1.1 Cervicale wervelkolom (C3-C7)
Een typische cervicale wervel:
Gespleten proc. spinosus
Proc. uncinatus (lijken op osteofyten)
Door het foramen transversale loopt de A. vertebrale.
VRAAG: Welke spieractiviteit verwachten we bij posterieure beweging vanuit rechtop zitten?
Antwoord: vnl. nekflexoren excentrisch want moet hoofd tegenhouden.
VRAAG: welke spieren staan primair in voor de stabilisatie tijdens actieve extensie vanuit zittende
positie?
Antwoord: M. Longus colli en M. longus capitis: zitten in de nek tegen wervellichamen aan. De M.
sternocleidomastoideus gaat de beweging het meest tegenhouden, maar zorgt niet voor stabiliteit.
We hebben 7 cervicale wervels, waarvan 5 een typische vorm hebben (C3-C7), de eerste 2 zien er
wat anders uit.
Een wervel bestaat uit:
Wervellichaam
Arcus
Proc. articularis met gewrichtsvlakken
Proc. transversus (zitten cervicaal vrij ventraal, zitten vast aan corpus ipv arcus)
Een bewegingssegment = 2 wervels en een discus. Er zitten ook andere weefsels in, bv. ruggenmerg.
Tussen 2 wervels door in een groeve komt een zenuw uit op elk niveau komen samen in de plexus
brachialis die richting de arm gaat.
Het canalis vertebralis is cervicaal vrij ruim, maar het ruggenmerg neemt maar 1/3 e van de ruimte in
beslag. De rest is om ervoor te zorgen dat er wel eens iets mis kan gaan zonder dat je last ondervindt,
bv. hernia, osteofytvorming… want indien hier het ruggenmerg aangetast is groot probleem.
De facetgewrichten zijn synoviale gewrichten: gewrichtskapsel, kraakbeen, synoviaal vocht…
aanwezig. Ze staan speciaal georiënteerd veel beweging mogelijk. Ze gaan beweging sturen, maar
1
, niet remmen (gebeurt door de ligamenten) facetgewrichten houden niks tegen 1 van de meest
beweeglijke regio’s van de wervelkolom.
(disci zijn in het echt minder dik)
De procc. Uncinati vormen aan de binnenkant een gewrichtje met de bovenliggende wervel. Dit is
geen synoviaal gewricht en zijn niet aanwezig bij de geboorte. Ze zijn nodig om de lateroflexie te
sturen en ook om het een beetje te remmen.
De procc. Spinosi zijn gevorkt. C6 is bij sommigen ook gevorkt, bij anderen niet en C7 is zelden
gevorkt.
Gewrichtsvlak:
Dit is vrij klein, ovaal vlak vrij grote bewegingen mogelijk. Foramen is meer dan groot genoeg voor
ruggenmerg veel beweging. Er zit nog wel dura mater rond en er zit mee vocht en vetweefsel in
het foramen ruggenmerg zit niet los en het zorgt mee dat er niks aan het ruggenmerg kan
gebeuren.
Een wervel kan niet verschoven zijn tov een andere wervel!! De wervels hangen zo goed vast dat dit
niet kan.
2
