Samenvatting Financial management in health care organizations
HC 1. The context of health care financial management
Nonprofit sector= werken met een niet-commercieel, maatschappelijk doel
- Niet financieel economisch onafhankelijk
- Collectieve financiering
Voorbeelden
- Centrale regering; ministerie
- Locale authoriteit; gemeenten
- Educationele instituties
- Private organisaties met sociale doelen
Positief financieel perspectief, dus het is toegestaan om winst te maken maar je
kunt het niet uitbetalen.
Gezondheidszorg organisaties in Nederland
- Half publieke en private organisatie in alle domeinen
- Vaak not for profit
Factoren die de kosten van zorg beïnvloeden
- Veranderende vraag
Kan leiden tot toenemende gezondheidszorg kosten
- Mogelijke (regering) metingen
,Context van gezondheidszorg financieel management
- Kosten
- Toegang
- Kwaliteit
Financieel management
- Instrument om hoge kwaliteit te leveren bij de laagste kosten
- Beslissingswetenschap
- Beslissingen gebaseerd op juiste financiële informatie
Gezondheidszorg managers
- Betrokken in lange termijn investeringen, ook betrokken in kapitaal management en
in het onderhandeling proces met gezondheidsverzekeraars.
Waarom is financiële management belangrijk voor gezondheidszorg managers
1. Gezondheidszorgmanager is verantwoordelijk voor de financiën in zijn zaken eenheid
2. Manager moet in staat zijn om financiën te discussiëren met
- De controller
- De accountant
- Het hoofd van economische en administratieve diensten
Managen van een organisatie vanuit een financieel perspectief
- Stap 1: Missie, visie, strategie
Missie: creëren van sportinnovaties, het bouwen van een creatief en divers
globaal team -> beschrijft wat bedrijf nu nastreeft.
Visie: brengen van inspiratie en innovatie naar elke atleet in de wereld -> stelt
een toekomstige doelstellingen van een bedrijf.
Strategie: hoe wil je dit bereiken
- Planning
Beslissingen
Investering
Operationeel; dagelijkse operaties -> doen de juiste mensen het goede werk
Financieel
- Controle; management controle-instrumenten
Soft controles; culturele factoren die gedrag beïnvloeden in de organisatie
Hard controles; verantwoordelijke centrums, budgetteren afdelingen, transfer
prijzen
- Accounting= proces van meten, verwerken en delen van financiële en andere
informatie over zaken en corporaties.
Financial accounting: Externe financiële verslaggeving en boekhouding
Management accounting: interne informatie voor beslissing maker,
Boekhouding systeem is niet alleen voor financiële verslaggeving, maar ook voor
analyse en verslaggeving voor het management.
,HC2. Budgetteren en verantwoordelijk accounting
De hoeveelheid van werkende mensen heeft de afgelopen jaren sterk toegenomen. De
context van gezondheidszorg financial management is gebaseerd op
1. Kwaliteit
2. Toegang
3. Kosten
Factoren die de kosten van zorg beïnvloeden
- Veranderende vraag -> toenemende zorgkosten en kleiner deel van populatie dat
werkt
- Mogelijke metingen -> toenemende gezondheidszorgkosten en kleiner deel van
populatie dat werkt.
Budget
- Financieel plan voor aankomend accounting periode
- Bestedingsplan voor uitgeven van geld -> ook wel begrotingsplan
Budgettering
- Interactief proces waarin activiteiten en gerelateerde gemiddelden worden
uitgedrukt in kwantitatieve termen voor een specifieke periode
- Duur in gezondheidszorg ongeveer 6-9 maanden
SWOT-analyse
- Voor strategische planning doelen; beoordelen van interne en externe omgevingen
Strengths; karakteristieken van bedrijf die voordelen geven over zijn concurrenten
, Weaknesses: karakteristieken van een bedrijf die nadelig zijn ten opzichte van concurrenten
Opportunitites; elementen in een bedrijf’s externe omgeving die het mogelijk maken om
strategieën te implementeren en te formuleren om de winstgevendheid te verbeteren.
Threats: elementen in externe omgeving die integriteit van winstgevendheid in gevaar
brengen van bedrijf.
Interne en externe omgeving
- Interne omgeving
Operationele capaciteit en efficiëntie
Financiële bronnen
Organisatiestructuur
Bedrijf cultuur
- Externe omgeving
Samenleving
Klanten en aanbieders
Regulaties
Markttrends
Concurrenten
Kerndoelen VUMC
1. Ontwikkeling en gebruik van kennis met oog op 5 leidende medische onderwerpen
2. Vervoeren en verspreiding van kennis binnen medische educatie, focus op
toekomstige professionals
3. Topklinische zorg op 5 leidende medische onderwerpen
4. Basis zorg binnen Amsterdamse regio
Doelen van budgettering
- Planning -> versterken beslissing maken
- Controle; vergelijken actualiteiten met budget en uitvoering
Autorisatie op uitgeven van geld
Coördinatie en communicatie
Motivatie
Hoofd budgettering dimensies
1. Niveau van participatie
Autoriteit; top-down (weinig mensen betrokken) -> proces waarbij hoger
management onafhankelijke conclusies trekt op de werkplek. Hogere mensen
hebben de autoriteit over hele bedrijf
Deelnemer/participatief; bottom-up (veel mensen betrokken) -> medewerkers
zijn motor voor verandering. Iedereen is participatief en heeft een stem.
- Participatief budgettering; voor en tegen
Voordelen; coöperatie en competitie, motivatie, kostenbewustzijn
Nadelen: Verlies van controle, tijd-consumerend, hoog bron gebruik, potentiële
teleurstelling
2. Budget model (incrementeel vs zero-based)
Incrementeel/decrementeel; plus/min/gelijk als vergeleken met alternatieven
Hoe veel verschil ten opzichte van andere alternatieven -> relatieve relevantie
HC 1. The context of health care financial management
Nonprofit sector= werken met een niet-commercieel, maatschappelijk doel
- Niet financieel economisch onafhankelijk
- Collectieve financiering
Voorbeelden
- Centrale regering; ministerie
- Locale authoriteit; gemeenten
- Educationele instituties
- Private organisaties met sociale doelen
Positief financieel perspectief, dus het is toegestaan om winst te maken maar je
kunt het niet uitbetalen.
Gezondheidszorg organisaties in Nederland
- Half publieke en private organisatie in alle domeinen
- Vaak not for profit
Factoren die de kosten van zorg beïnvloeden
- Veranderende vraag
Kan leiden tot toenemende gezondheidszorg kosten
- Mogelijke (regering) metingen
,Context van gezondheidszorg financieel management
- Kosten
- Toegang
- Kwaliteit
Financieel management
- Instrument om hoge kwaliteit te leveren bij de laagste kosten
- Beslissingswetenschap
- Beslissingen gebaseerd op juiste financiële informatie
Gezondheidszorg managers
- Betrokken in lange termijn investeringen, ook betrokken in kapitaal management en
in het onderhandeling proces met gezondheidsverzekeraars.
Waarom is financiële management belangrijk voor gezondheidszorg managers
1. Gezondheidszorgmanager is verantwoordelijk voor de financiën in zijn zaken eenheid
2. Manager moet in staat zijn om financiën te discussiëren met
- De controller
- De accountant
- Het hoofd van economische en administratieve diensten
Managen van een organisatie vanuit een financieel perspectief
- Stap 1: Missie, visie, strategie
Missie: creëren van sportinnovaties, het bouwen van een creatief en divers
globaal team -> beschrijft wat bedrijf nu nastreeft.
Visie: brengen van inspiratie en innovatie naar elke atleet in de wereld -> stelt
een toekomstige doelstellingen van een bedrijf.
Strategie: hoe wil je dit bereiken
- Planning
Beslissingen
Investering
Operationeel; dagelijkse operaties -> doen de juiste mensen het goede werk
Financieel
- Controle; management controle-instrumenten
Soft controles; culturele factoren die gedrag beïnvloeden in de organisatie
Hard controles; verantwoordelijke centrums, budgetteren afdelingen, transfer
prijzen
- Accounting= proces van meten, verwerken en delen van financiële en andere
informatie over zaken en corporaties.
Financial accounting: Externe financiële verslaggeving en boekhouding
Management accounting: interne informatie voor beslissing maker,
Boekhouding systeem is niet alleen voor financiële verslaggeving, maar ook voor
analyse en verslaggeving voor het management.
,HC2. Budgetteren en verantwoordelijk accounting
De hoeveelheid van werkende mensen heeft de afgelopen jaren sterk toegenomen. De
context van gezondheidszorg financial management is gebaseerd op
1. Kwaliteit
2. Toegang
3. Kosten
Factoren die de kosten van zorg beïnvloeden
- Veranderende vraag -> toenemende zorgkosten en kleiner deel van populatie dat
werkt
- Mogelijke metingen -> toenemende gezondheidszorgkosten en kleiner deel van
populatie dat werkt.
Budget
- Financieel plan voor aankomend accounting periode
- Bestedingsplan voor uitgeven van geld -> ook wel begrotingsplan
Budgettering
- Interactief proces waarin activiteiten en gerelateerde gemiddelden worden
uitgedrukt in kwantitatieve termen voor een specifieke periode
- Duur in gezondheidszorg ongeveer 6-9 maanden
SWOT-analyse
- Voor strategische planning doelen; beoordelen van interne en externe omgevingen
Strengths; karakteristieken van bedrijf die voordelen geven over zijn concurrenten
, Weaknesses: karakteristieken van een bedrijf die nadelig zijn ten opzichte van concurrenten
Opportunitites; elementen in een bedrijf’s externe omgeving die het mogelijk maken om
strategieën te implementeren en te formuleren om de winstgevendheid te verbeteren.
Threats: elementen in externe omgeving die integriteit van winstgevendheid in gevaar
brengen van bedrijf.
Interne en externe omgeving
- Interne omgeving
Operationele capaciteit en efficiëntie
Financiële bronnen
Organisatiestructuur
Bedrijf cultuur
- Externe omgeving
Samenleving
Klanten en aanbieders
Regulaties
Markttrends
Concurrenten
Kerndoelen VUMC
1. Ontwikkeling en gebruik van kennis met oog op 5 leidende medische onderwerpen
2. Vervoeren en verspreiding van kennis binnen medische educatie, focus op
toekomstige professionals
3. Topklinische zorg op 5 leidende medische onderwerpen
4. Basis zorg binnen Amsterdamse regio
Doelen van budgettering
- Planning -> versterken beslissing maken
- Controle; vergelijken actualiteiten met budget en uitvoering
Autorisatie op uitgeven van geld
Coördinatie en communicatie
Motivatie
Hoofd budgettering dimensies
1. Niveau van participatie
Autoriteit; top-down (weinig mensen betrokken) -> proces waarbij hoger
management onafhankelijke conclusies trekt op de werkplek. Hogere mensen
hebben de autoriteit over hele bedrijf
Deelnemer/participatief; bottom-up (veel mensen betrokken) -> medewerkers
zijn motor voor verandering. Iedereen is participatief en heeft een stem.
- Participatief budgettering; voor en tegen
Voordelen; coöperatie en competitie, motivatie, kostenbewustzijn
Nadelen: Verlies van controle, tijd-consumerend, hoog bron gebruik, potentiële
teleurstelling
2. Budget model (incrementeel vs zero-based)
Incrementeel/decrementeel; plus/min/gelijk als vergeleken met alternatieven
Hoe veel verschil ten opzichte van andere alternatieven -> relatieve relevantie