De nek en hals - deel 2
Halsbasis
Apertura axillaris = de opening tussen de eerste rib en de clavicula. De a&v subclavia en de
plexus brachialis lopen hierdoor van de halsbasis naar het bovenste lidmaat.
Apertura thoracicus superior = apertura waar de halsbasis doorloopt naar de intrathoracale
regio.
Klinisch belang apertura axillaris: sommige patiënten hebben
een extra cervicale rib, boven de eerste rib is er dan een extra
rib aanwezig. Dit kan een heel nauwe apertura axillaris
veroorzaken tussen die rib of de eerste rib en het clavicula. Dit
kan een afknelling van verschillende structuren geven = thoracic
outlet syndroom.
Apertura thoracicus superior:
Boven het niveau van de eerste rib, kunnen ook de pleura en de
long al uitsteken. Een trauma thv de halsbasis is dus niet alleen
een risico voor de bloedvaten en de zenuwen maar ook
eventueel voor de longen.
, Arteriae
De a. subclavia heeft enkele zijtakken die voornamelijk richting de hals gaan.
A. vertebralis
= eerste zijtak, gepaard bloedvat
Lopen doorheen de foramina transversaria van de processi transversi van C6-C1 naar
intracraniaal en maken daar verbinding met de a. carotica interna. Zo zijn er 4 arteria die de
hersenen doorbloeden.
Truncus thyrocervicalis
= tweede zijtak die nog in 3 vertakt:
1. a. thyroidea inferior → doorbloed het onderste gedeelte van de schildklier
2. a. transversa cervicis
3. a. suprascapularis
A. thoracica interna
Draait helemaal naar caudaal toe. Loopt langs de thoraxwand, voor de pleuraholte en
doorbloed deze structuren ook.
Kliniek: wordt gebruikt in coronaire heelkunde.
Truncus costocervicalis
Nog lateraler.