Professionele communicatie
HC1
Patient-centered care : Patiëntgerichte zorg is het behandelen van een
persoon die gezondheidszorg ontvangt met waardigheid en respect en het
betrekken van deze persoon bij alle beslissingen over zijn of haar
gezondheid.
Vijf onderling samenhangende componenten (Bower):
1) het biopsychosociale perspectief
2) de "patiënt-als-persoon’
3) het delen van macht en verantwoordelijkheid
4) de therapeutische alliantie bondsgenootschap
5) de "arts-als-persoon"
Patient-provider Dyad : 2 onafscheidelijke componenten = patiënt en
zorgverlener
Volgens Belton: beschrijft vier componenten die zij heeft gemist in haar
zorg
1. Effectieve datacollectie
a. Patiënt zijn/haar verhaal
b. Open vragen stellen
c. Vragen of alles gezegd is
d. Laat pt 1à2min. Vertellen
e. Patiënt aanmoedigen actief luisteren
2. Effectieve relatieopbouw
a. Emphatie is essentieel
b. Toon aan dat er geluisterd is
3. Expliciete validatie
a. Algemene geruststelling vermijden
b. Te optimistische geruststelling vermijden
c. Niet-specifieke geruststelling vermijden
d. Toon aan dat je pt gelooft
4. Effectieve cognitieve bevestiging
a. Noodzakelijk
b. Informatie en educatie over mogelijke/behandelende
prognoses, behandelingen
c. Eerlijke, transparante, duidelijke taal gevoel van controle,
gerustheid
Zolang iemand zich niet gehoord of geloofd voelt, blijft hun pijn verergerd
door isolement en twijfel. Maar wanneer iemand eindelijk gevalideerd
wordt, kan genezing beginnen — niet alleen lichamelijk of
psychologisch, maar ook in hoe ze zichzelf zien en hun leven begrijpen.
Gevolgen:
• greater patient satisfaction with consultations
• improvements in mood
• more open discussion and disclosure
• promotion of shared-decision making
,Professionele communicatie
Literatuur verplicht
11 recommendations to deliver best care for musculoskeletal pain:
1. Patient-centered care
2. Screen voor rode vlaggen
3. Bespreek psychosociale factoren
4. Medische beeldvorming vermijden
5. Lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief neurologische screening,
mobiliteit en of Kracht
6. Gebruik testresultaten voor progressie bij te houden
7. Bied informatie aan over de pt zijn aandoeningen
8. Bied fysieke activiteit en of oefeningen aan
9. Voeg manuele therapie toe als aanvulling van andere therapie
10. Indien van toepassing, bied niet-chirugische zorg voor operatie
11. Faciliteer werkhervatting
Patient-centered communication in PT practice:
§ Under-valued
§ Under-recognized
§ Under-trained
Waarom belangrijk:
• More effective over time
• Meer accurate diagnose
• Verhoging patient tevredenheid
• Verhoging patient kennis van gezondheidsprobleem
• Verbetering therapeutische relatie
,Professionele communicatie
• More effective in therapy effect
• More effective in self-care (preventing burnout)
Patient-therapeut relatie zorgt voor:
§ Bettere opvolging van oefenprogramma’s
§ Patients follow advice better
§ Better treatment effect
Impacten van therapeutische alliantie in fysieke therapie voor chronische
msk pijn:
Bevorderend voor herstel:
Motiverende gespreksvoering
Patient-centered
Aanwezigheid therapeut
Inhiberend voor herstel:
Boze expressie
Vijandigheid
De relatie tussen patiënt en therapeut zorgt voor:
Patiënttevredenheid over het consult hangt sterk samen met het
empathische contact.
Therapeuten zijn meer tevreden over hun werk en ervaren hun werk
als waardevoller.
De prognose voor patiënten met lage rugpijn is aanzienlijk beter
wanneer zij de interactie met hun fysiotherapeut positiever
beoordelen.
Effect van wat we vertellen:
Therapeuten gaan onbewust biomedische boodschappen geven wat
grote impact kan hebben op de patients believes
Biomedisch denken, sterke relatie met de beliefs van de patiënt
Gezondheidgeletterdheid = health literacy
Effect van hoe we vertellen:
Empathie
Positive effect on:
§ Patient satisfaction
, Professionele communicatie
§ Adherence
§ Reduction in anxiety and stress
§ Duur klachtenperiode verkleint
Effect van empathietraining op health care students: Empathische
houding kan je drainen.
Communiceren
Gespreksmodel :
Super belangrijk, basis voor goede
behandeling/herstel
1.Patiëntgericht communiceren:
Wijze van communiceren waarbij de hulpverlener zijn
communicatiestijl zo veel mogelijk aanpast aan de individuele
patiënt en zijn situatie, terwijl hij toch zichzelf blijft.
De hulpverlener wil weten wat er met de patiënt aan de hand is en
wat er in hem/haar om gaat.
Wil wederzijds begrip en overeenstemming bereiken
Bevordert het oplossingsvermogen en zelfredzaamheid, wat
bevordert op LT
Probeert het perspectief van de patiënt te achterhalen
Hoe denkt hij over zijn problematiek/klachten
Waar hoopt hij/zij op
Wederzijdse beïnvloeding
Behoeften van de patiënt:
The need to be cured cognitieve behoefte
The need to be cared for affectieve behoefte
o Open vragen stellen
HC1
Patient-centered care : Patiëntgerichte zorg is het behandelen van een
persoon die gezondheidszorg ontvangt met waardigheid en respect en het
betrekken van deze persoon bij alle beslissingen over zijn of haar
gezondheid.
Vijf onderling samenhangende componenten (Bower):
1) het biopsychosociale perspectief
2) de "patiënt-als-persoon’
3) het delen van macht en verantwoordelijkheid
4) de therapeutische alliantie bondsgenootschap
5) de "arts-als-persoon"
Patient-provider Dyad : 2 onafscheidelijke componenten = patiënt en
zorgverlener
Volgens Belton: beschrijft vier componenten die zij heeft gemist in haar
zorg
1. Effectieve datacollectie
a. Patiënt zijn/haar verhaal
b. Open vragen stellen
c. Vragen of alles gezegd is
d. Laat pt 1à2min. Vertellen
e. Patiënt aanmoedigen actief luisteren
2. Effectieve relatieopbouw
a. Emphatie is essentieel
b. Toon aan dat er geluisterd is
3. Expliciete validatie
a. Algemene geruststelling vermijden
b. Te optimistische geruststelling vermijden
c. Niet-specifieke geruststelling vermijden
d. Toon aan dat je pt gelooft
4. Effectieve cognitieve bevestiging
a. Noodzakelijk
b. Informatie en educatie over mogelijke/behandelende
prognoses, behandelingen
c. Eerlijke, transparante, duidelijke taal gevoel van controle,
gerustheid
Zolang iemand zich niet gehoord of geloofd voelt, blijft hun pijn verergerd
door isolement en twijfel. Maar wanneer iemand eindelijk gevalideerd
wordt, kan genezing beginnen — niet alleen lichamelijk of
psychologisch, maar ook in hoe ze zichzelf zien en hun leven begrijpen.
Gevolgen:
• greater patient satisfaction with consultations
• improvements in mood
• more open discussion and disclosure
• promotion of shared-decision making
,Professionele communicatie
Literatuur verplicht
11 recommendations to deliver best care for musculoskeletal pain:
1. Patient-centered care
2. Screen voor rode vlaggen
3. Bespreek psychosociale factoren
4. Medische beeldvorming vermijden
5. Lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief neurologische screening,
mobiliteit en of Kracht
6. Gebruik testresultaten voor progressie bij te houden
7. Bied informatie aan over de pt zijn aandoeningen
8. Bied fysieke activiteit en of oefeningen aan
9. Voeg manuele therapie toe als aanvulling van andere therapie
10. Indien van toepassing, bied niet-chirugische zorg voor operatie
11. Faciliteer werkhervatting
Patient-centered communication in PT practice:
§ Under-valued
§ Under-recognized
§ Under-trained
Waarom belangrijk:
• More effective over time
• Meer accurate diagnose
• Verhoging patient tevredenheid
• Verhoging patient kennis van gezondheidsprobleem
• Verbetering therapeutische relatie
,Professionele communicatie
• More effective in therapy effect
• More effective in self-care (preventing burnout)
Patient-therapeut relatie zorgt voor:
§ Bettere opvolging van oefenprogramma’s
§ Patients follow advice better
§ Better treatment effect
Impacten van therapeutische alliantie in fysieke therapie voor chronische
msk pijn:
Bevorderend voor herstel:
Motiverende gespreksvoering
Patient-centered
Aanwezigheid therapeut
Inhiberend voor herstel:
Boze expressie
Vijandigheid
De relatie tussen patiënt en therapeut zorgt voor:
Patiënttevredenheid over het consult hangt sterk samen met het
empathische contact.
Therapeuten zijn meer tevreden over hun werk en ervaren hun werk
als waardevoller.
De prognose voor patiënten met lage rugpijn is aanzienlijk beter
wanneer zij de interactie met hun fysiotherapeut positiever
beoordelen.
Effect van wat we vertellen:
Therapeuten gaan onbewust biomedische boodschappen geven wat
grote impact kan hebben op de patients believes
Biomedisch denken, sterke relatie met de beliefs van de patiënt
Gezondheidgeletterdheid = health literacy
Effect van hoe we vertellen:
Empathie
Positive effect on:
§ Patient satisfaction
, Professionele communicatie
§ Adherence
§ Reduction in anxiety and stress
§ Duur klachtenperiode verkleint
Effect van empathietraining op health care students: Empathische
houding kan je drainen.
Communiceren
Gespreksmodel :
Super belangrijk, basis voor goede
behandeling/herstel
1.Patiëntgericht communiceren:
Wijze van communiceren waarbij de hulpverlener zijn
communicatiestijl zo veel mogelijk aanpast aan de individuele
patiënt en zijn situatie, terwijl hij toch zichzelf blijft.
De hulpverlener wil weten wat er met de patiënt aan de hand is en
wat er in hem/haar om gaat.
Wil wederzijds begrip en overeenstemming bereiken
Bevordert het oplossingsvermogen en zelfredzaamheid, wat
bevordert op LT
Probeert het perspectief van de patiënt te achterhalen
Hoe denkt hij over zijn problematiek/klachten
Waar hoopt hij/zij op
Wederzijdse beïnvloeding
Behoeften van de patiënt:
The need to be cured cognitieve behoefte
The need to be cared for affectieve behoefte
o Open vragen stellen