T1: MARCO TEÓRICO Y CONCEPTUAL DE LA PSICOPATOLOGÍA
La psicopatología es una modalidad particular de actividades, elaboraciones mentales, emociones, sensaciones,
experiencias y comportamientos que, en ciertas ocasiones, tenemos y/o hacemos las personas.
Se pueden establecer 3 lvls de trabajo y análisis: teórico, experimental y técnico. Dentro del teórico, las
representaciones simbólicas y el manejo de símbolos destacan, cuyos medios de trabajo son los conceptuales
(razonamiento, imaginación, memoria) y por otro los medios materiales y/o tecnológicos para aumentar la eficacia de
esa actividad intelectual (lápices, papel, libros, ordenadores…). Los criterios y modelos en psicopatología son ejs de las
herramientas conceptuales del nivel teórico.
Es una norma, regla o propiedad q guía el conocimiento sobre algo. Es una categoría +/- genérica,
norma/s q designa la propiedad/es sobre cuya base se clasifican y ordenan los datos relevantes para
un objeto y un área de conocimiento. La elección de un criterio suele significar casi siempre la
CRITERIOS
exclusión de otros.
Criterio de anormalidad: normas q designan las propiedades sobre cuya base alguien puede
conceptuarse o categorizarse como psicopatológica.
Es una forma global de ordenar el área de estudio para explicar la conducta anormal. Teoría =
explicación específica de un fenómeno particular = conjunto de afirmaciones que pueden probarse.
Un modelo es más amplio y es básico para conceptualizar problemas. Tiene varias acepciones:
ESCUELAS Def del objeto + procederes teóricos y metodológicos adecuados para abordarlo.
Se toman conceptos de otros campos para aplicarlos en este. Considera el modelo
ANALOGÍA
una herramienta conceptual y son instrumentos útiles para el trabajo experimental.
Los modelos = modo de representación de la realidad q se quiere conocer. Son parciales y selectivos
pq se adoptan solo aspectos significativos para el uso q se pretende hacer. Es útil si permite responder
MODELOS
preguntas.
Modo concreto de abordar el tema de estudio + problemas + metodología. Se usa
para cubrir contenidos idénticos a los que se incluyen en el modelo.
- Paradigma como metáfora de la realidad (supuestos no verificables)
PARADIGMA - Paradigma como ejemplar metodológico (consenso de una comunidad
científica sobre los problemas relevantes)
- Paradigma como asiento institucional de la comunidad científica (hábitos
y reglas de actuación)
En psicopatología conviven muchas perspectivas y modelos diferentes debido a:
INDETERMINACIÓN CONCEPTUAL – Hay mucha diversidad y disparidad por ausencia de criterios ampliamente
compartidos sobre el significado de lo psicopatológico. Las escuelas representan intentos de solución a los problemas.
Si en la definición del objeto de la psicopatología cabe considerar q un determinado comportamiento es normal, no se
considerará susceptible de investigación o tratamiento.
RELATIVIDAD SOCIOCULTURAL - si una sociedad valora positivamente x modos de comportarse, cualquier
rechazo a ese modo se calificará como psicopatológico/enfermizo/absurdo/disfuncional/anómalo. En ocasiones, la
calificación de algo como psicopatológico no responde a criterios científicos, sino a morales o éticos.
La mayoría del contenido de criterios y modelos intenta crear un puente entre nuestras creencias sobre psicopatología y
hechos. Las creencias q enfatizan aspectos como racionalidad, deseo de control o poder como elementos definitorios de
lo humano, tenderán a suponer q la ausencia de o el desprecio a esos elementos es la esencia de lo psicopatológico.
Aún así habría otro problema: sean cuales sean las creencias sobre la naturaleza de la psicopatología y la normalidad,
no se suelen aplicar igual a todos los miembros de una misma sociedad. Vamos a encontrarnos con diferencias a veces
nada sutiles, según la clase o el grupo social al q pertenezca una persona, su historia anterior, su nivel de instrucción
cultural, etc. Esto repercutirá en aspectos cruciales como el pronóstico y el tratamiento.
1 – CONCEPTOS Y CRITERIOS DE PSICOPATOLOGÍA
1.1 – EL CRITERIO ESTADÍSTICO
En psicopatología, la estadística dejó de ser un recurso auxiliar formal para convertirse en criterio definitorio del
objeto. El postulado central es q las variables q definen psicológicamente a una persona poseen una distribución normal
en la población general de referencia.
, Criterio estadístico =
determina la anormalidad
según la desviación de la
norma estadística
(distribución normal).
La restricción al ámbito de lo infrecuente no siempre conlleva psicopatología (creer en la existencia de una vida tras la
muerte puede ser frecuente, pero no creer en ello no significa patología). Estos problemas requieren adoptar el supuesto
de la continuidad y dimensionalidad = los elementos constitutivos de las psicopatologías se hallan tb en la normalidad,
si bien constituyen una exacerbación, por exceso o por defecto de esa normalidad. Así hablamos de conductas,
actividades o experiencias anormales, q se caracterizan por ser poco frecuentes y por contener los mismos elementos de
la normalidad, pero en un grado excesivo o escaso.
1.2 – LOS CRITERIOS SOCIALES E INTERPERSONALES
La definición de las psicopatologías es cuestión de normativa social, del consenso q es alcance al respecto en un
momento y lugar determinados. No queda más remedio q admitir q esas normas sobre cuyas bases catalogamos a una
persona como normal o psicopatológica, existen en nuestras mentes (etiquetas). La adaptación a los modos de
comportamiento esperables y habituales considerados correctos por el grupo social al q alguien pertenece, se ha
esgrimido como criterio para la presencia o ausencia de psicopatologías y se encuentra en la base del criterio legal de
normalidad mental vs psicopatología.
Criterio social = establecido por la normativa social q determina lo esperable/normal de la conducta. Se ha referido a
varios tipos (consensual o legal).
La definición de adaptación social presenta casi tantos problemas como la de psicopatología. Es preciso examinar muy
a fondo el contexto social, el tipo de contingencias ambientales q modulan el comportamiento y la actividad mental si
queremos comprender la génesis y/o el mantenimiento de muchos comportamientos y experiencias mentales
perturbadas. No hay q perder de vista q un énfasis exclusivo en esos condicionantes puede llevarnos hacia atrás en el
túnel del tiempo, cuando al alienado se le robaba la condición de ser humano.
1.3 – LOS CRITERIOS SUBJETIVOS O INTRAPSÍQUICOS O PERSONALES
El propio individuo dictamina sobre su estado o situación, traduciéndose en quejas y manifestaciones verbales o
comportamentales. Criterio alguedónico: sufrimiento personal, propio o ajeno, como elemento definitorio de la
presencia de una psicopatología. Los criterios subjetivos aluden a 2 aspectos nucleares:
- La conciencia de la enfermedad: fluctúa desde su ausencia hasta un grado máximo, siendo clave para
establecer un diagnóstico y su gravedad. Si la persona no expresa su malestar, el proceso diagnóstico puede
llegar a ser imposible. La gravedad dependerá de cuáles sean sus consecuencias.
- La egodistonía: disonancia o conflicto entre la autoimagen y los síntomas, su significad o la inferencia q
provocan. Cuanto más egodistónico es un trastorno, es muy probable q mayor sea la consciencia de este.
Estos criterios son, en muchos casos, el elemento central a través del cual se hace evidente una psicopatología. Sin
embargo, tienen limitaciones: (1) su carácter dimensional y fluctuante (personas con psicopatologías no siempre son
conscientes de sus problemas e incapacidades, y no todas las q manifiestan quejas de infelicidad o angustia personal o
q tienen problemas presentan una psicopatología diagnosticable), (2) no tiene en cuenta los efectos q un comportamiento
anormal produce en el contexto social inmediato de la persona q lo exhibe; y (3) ni la egodistonía ni la conciencia de
enfermedad permite distinguir entre psicopatologías y reacciones normales de adaptación al estrés.
Aun así, tanto si se da un autoreconocimiento del problema como si no, la info q una persona proporciona sobre sí misma
y su estado es una fuente de datos irrenunciable e imprescindible para la psicopatología.
1.4 – LOS CRITERIOS BIOLÓGICOS
La variedad de este grupo es muy amplia. Todas las disciplinas mantienen un mismo supuesto básico: q las diferentes
psicopatologías son, fundamentalmente, la expresión de alteraciones y/o disfunciones en el modo normal de
funcionamiento, bien de estructuras, de procesos biológicos, en los q se sustentan. Estas alteraciones pueden estar
,causadas por la acción de agentes patógenos externos (dis-) o por carencia de determinados elementos constituyentes
(a-) o por una ruptura en el eq normal de los procesos, elementos o estructuras involucradas (hiper- o hipo-).
Los planos psicológico y biológico están lejos de ser incompatibles, son complementarios y necesarios para la
comprensión de las psicopatologías. Actualmente se asumen los modelos de redes cuyo aspecto central es q los síntomas
de cualquier trastorno o enfermedad están conectados entre sí de forma causal por una amplia variedad de mecanismos
biológicos, psicológicos y sociales. Si esas relaciones causales son lo suficientemente potentes y estables, los síntomas
pueden provocar un alto grado de retroalimentación q los hace autónomos.
Criterio biológico = mantiene q la enfermedad mental se produce por una alteración del SN.
CONCLUSIONES
Todos los criterios mencionados son necesarios, pero ninguno suficiente. Hay q establecer algunos postulados o ppios
generales sobre los q basarnos para caracterizar y catalogar x modo de pensar, actuar o sentir como anormal o
psicopatológico.
1) No hay ningún criterio por sí mismo es suficiente para definir un comportamiento, sentimiento o actividad
mental como desviada, anormal y/o psicopatológica.
2) Ningún comportamiento, sentimiento, experiencia o actividad mental son por sí mismos psicopatológicos. Es
necesario apelar a una relativamente amplia gama de condicionantes contextuales y examinar su posible utilidad
adaptativa y estratégica.
3) La presencia de psicopatologías representa un obstáculo importante para el desarrollo individual o su grupo
social más cercano.
4) Las dificultades q tienen las personas con psicopatologías les impiden lograr sus lvls óptimos de desarrollo
social, afectivo, intelectual y/o físico.
5) Los elementos q definen un comportamiento o actividad mental como psicopatológica no difieren de los q
definen la normalidad más q en términos de grado, extensión y repercusiones.
6) La presencia de psicopatologías no conlleva necesariamente ausencia de salud mental. Existen grados de
anomalía o alteración mental, y no todos implican ausencia de salud mental.
7) Salud no implica simplemente ausencia de enfermedad, sino tb presencia de bienestar. Estado de bienestar:
capacidad q permite a las personas reconocer sus habilidades y capacidades para hacer frente a estresores de la
vida, trabajar de forma productiva y contribuir a sus comunidades. Salud mental hace referencia a la posibilidad
de acrecentar la competencia de los individuos y comunidades y permitirles alcanzar sus propios objetivos.
2 – LOS MODELOS DE LA PSICOPATOLOGÍA
Se basan en los criterios anteriores, pero se diferencian según el mayor o menor énfasis en c/u. Esto refleja una realidad
ficticia. Además de la debilidad teórica y técnica asociada a estos enfoques, se argumentan problemas sobre la eficacia
de las técnicas terapéuticas derivadas. Muchos denuncian aspectos críticos de los modelos dominantes (+ biomédico).
2.1 – EL MODELO BIOMÉDICO (biológico, fisiológico o neurofisiológico)
Asume q el trastorno mental es una enfermedad de igual naturaleza q cualquier enfermedad física. Las psicopatologías
se producen pq existen anormalidades biológicas subyacentes. El tratamiento deberá centrarse en corregir tales
anormalidades orgánicas.
La enorme influencia e impacto q ha seguido teniendo hasta bien entrado el siglo XX y en especial, guarda una estrecha
relación con el desarrollo de diferentes clases de psicofármacos q mostraron una eficacia hasta entonces desconocida.
➢ BASES BIOLÓGICAS DE LA PSICOPATOLOGÍA
Psicopatologías = enfermedades producidas por el funcionamiento patológico de alguna parte o función del O. La
alteración del cerebro es la causa primaria de psicopatologías o enfermedades mentales.
, Las alteraciones pueden ser anatómicas (tamaño o forma de x regiones cerebrales) o bioquímicas (elementos
bioquímicos q pueden tener alterada su función, por exceso o defecto). Pueden ser adquiridas o innatas, vinculadas con
variables genéticas, trastornos metabólicos, infecciones, alergias, tumores, traumas físicos, estrés, etc.
Se intensificó el interés por aplicar el modelo sistémico a la psicopatología. La concepción sistémica se vio reforzada
por el descubrimiento de sustancias neurotransmisoras y de fármacos psicoactivos. Las psicopatologías se concibieron
como el resultado de problemas neuro-bioquímicos y se explicaban por las teorías del desequilibrio bioquímico.
Los trastornos y enfermedades mentales cuyas causas físicas son evidentes se denominan trastornos mentales
orgánicos, para diferenciarlos de los trastornos mentales funcionales, en los q o no hay evidencias de alteraciones
orgánicas estructurales ni funcionales o los datos no son lo bastante relevantes para permitir una explicación
estrictamente biológica.
Otro enfoque actual se refiere a la genética, planteándose q, si x trastorno ocurre con relativa mayor frecuencia en una
familia en comparación con la población general, quizás sea pq alguno/s de los miembros ha heredado una
predisposición genética. Hay muchos genes involucrados en c/u de los posibles fenotipos o manifestaciones
psicopatológicas, lo q implica q los efectos aislados de los genes sobre la aparición de una psicopatología son escasos y
no se conocen todavía las mutuas influencias entre el ambiente y la estructura genética al explicar la aparición (o no) de
una psicopatología.
➢ POSTULADOS DEL MODELO BIOMÉDICO
SIGNO Indicador objetivo de un proceso orgánico anómalo (fiebre).
Indicador subjetivo de un proceso orgánico y/o funcional (sensación de tener fiebre). Se
considera q el síntoma es la ud mínima descriptible en psicopatología. Se diferencia entre:
SÍNTOMA
síntomas primarios (orientan hacia un diagnóstico) y síntomas secundarios (cuando no
cumplen los criterios).
Conjunto de signos y síntomas q aparecen en forma de cuadro clínico (agrupamiento o patrón
SÍNDROME
recurrente de signos y síntomas).
Estructura totalizante en la q adquieren sentido los fenómenos particulares y dota de recursos
ENFERMEDAD
explicativos al médico para comprender desde los factores etiológicos del trastorno hasta la
MENTAL
validez del pronóstico.
DISCONTINUIDAD Cada enfermedad mental constituye una entidad clínica (nosológica) discreta, con caracts
ENTRE LO clínicas (sintomatología), etiología, curso, pronóstico y tratamiento específicos. Cada
NORMAL Y LO categoría clínica se diferencia cualitativamente de las demás y de lo no clínico.
ANORMAL
➢ EVALUACIÓN DEL MODELO BIOMÉDICO
VIRTUDES
- Los problemas psicológicos, aunque complejos y específicos, pueden tener causas o concomitantes biológicos,
dignos de evaluación y estudio.
- Gracias al desarrollo de sofisticadas técnicas biomédicas, la investigación sobre los aspectos neurofisiológicos de
las psicopatologías a menudo progresa con rapidez.
- Los tratamientos biológicos (especialmente psicofarmacológicos) han proporcionado aportaciones significativas
para la terapia de las enfermedades mentales.
LIMITACIONES
- En su ambición explicativa más extrema hipotetiza q toda la conducta humana puede explicarse en términos
biológicos. Nuestra vida mental es una interacción de factores biológicos y no biológicos, por lo q es más importante
poder explicar esa interacción q centrarse solo en un tipo de variables.
- La validez explicativa de sus teorías a menudo es incompleta y poco concluyente.
La psicopatología es una modalidad particular de actividades, elaboraciones mentales, emociones, sensaciones,
experiencias y comportamientos que, en ciertas ocasiones, tenemos y/o hacemos las personas.
Se pueden establecer 3 lvls de trabajo y análisis: teórico, experimental y técnico. Dentro del teórico, las
representaciones simbólicas y el manejo de símbolos destacan, cuyos medios de trabajo son los conceptuales
(razonamiento, imaginación, memoria) y por otro los medios materiales y/o tecnológicos para aumentar la eficacia de
esa actividad intelectual (lápices, papel, libros, ordenadores…). Los criterios y modelos en psicopatología son ejs de las
herramientas conceptuales del nivel teórico.
Es una norma, regla o propiedad q guía el conocimiento sobre algo. Es una categoría +/- genérica,
norma/s q designa la propiedad/es sobre cuya base se clasifican y ordenan los datos relevantes para
un objeto y un área de conocimiento. La elección de un criterio suele significar casi siempre la
CRITERIOS
exclusión de otros.
Criterio de anormalidad: normas q designan las propiedades sobre cuya base alguien puede
conceptuarse o categorizarse como psicopatológica.
Es una forma global de ordenar el área de estudio para explicar la conducta anormal. Teoría =
explicación específica de un fenómeno particular = conjunto de afirmaciones que pueden probarse.
Un modelo es más amplio y es básico para conceptualizar problemas. Tiene varias acepciones:
ESCUELAS Def del objeto + procederes teóricos y metodológicos adecuados para abordarlo.
Se toman conceptos de otros campos para aplicarlos en este. Considera el modelo
ANALOGÍA
una herramienta conceptual y son instrumentos útiles para el trabajo experimental.
Los modelos = modo de representación de la realidad q se quiere conocer. Son parciales y selectivos
pq se adoptan solo aspectos significativos para el uso q se pretende hacer. Es útil si permite responder
MODELOS
preguntas.
Modo concreto de abordar el tema de estudio + problemas + metodología. Se usa
para cubrir contenidos idénticos a los que se incluyen en el modelo.
- Paradigma como metáfora de la realidad (supuestos no verificables)
PARADIGMA - Paradigma como ejemplar metodológico (consenso de una comunidad
científica sobre los problemas relevantes)
- Paradigma como asiento institucional de la comunidad científica (hábitos
y reglas de actuación)
En psicopatología conviven muchas perspectivas y modelos diferentes debido a:
INDETERMINACIÓN CONCEPTUAL – Hay mucha diversidad y disparidad por ausencia de criterios ampliamente
compartidos sobre el significado de lo psicopatológico. Las escuelas representan intentos de solución a los problemas.
Si en la definición del objeto de la psicopatología cabe considerar q un determinado comportamiento es normal, no se
considerará susceptible de investigación o tratamiento.
RELATIVIDAD SOCIOCULTURAL - si una sociedad valora positivamente x modos de comportarse, cualquier
rechazo a ese modo se calificará como psicopatológico/enfermizo/absurdo/disfuncional/anómalo. En ocasiones, la
calificación de algo como psicopatológico no responde a criterios científicos, sino a morales o éticos.
La mayoría del contenido de criterios y modelos intenta crear un puente entre nuestras creencias sobre psicopatología y
hechos. Las creencias q enfatizan aspectos como racionalidad, deseo de control o poder como elementos definitorios de
lo humano, tenderán a suponer q la ausencia de o el desprecio a esos elementos es la esencia de lo psicopatológico.
Aún así habría otro problema: sean cuales sean las creencias sobre la naturaleza de la psicopatología y la normalidad,
no se suelen aplicar igual a todos los miembros de una misma sociedad. Vamos a encontrarnos con diferencias a veces
nada sutiles, según la clase o el grupo social al q pertenezca una persona, su historia anterior, su nivel de instrucción
cultural, etc. Esto repercutirá en aspectos cruciales como el pronóstico y el tratamiento.
1 – CONCEPTOS Y CRITERIOS DE PSICOPATOLOGÍA
1.1 – EL CRITERIO ESTADÍSTICO
En psicopatología, la estadística dejó de ser un recurso auxiliar formal para convertirse en criterio definitorio del
objeto. El postulado central es q las variables q definen psicológicamente a una persona poseen una distribución normal
en la población general de referencia.
, Criterio estadístico =
determina la anormalidad
según la desviación de la
norma estadística
(distribución normal).
La restricción al ámbito de lo infrecuente no siempre conlleva psicopatología (creer en la existencia de una vida tras la
muerte puede ser frecuente, pero no creer en ello no significa patología). Estos problemas requieren adoptar el supuesto
de la continuidad y dimensionalidad = los elementos constitutivos de las psicopatologías se hallan tb en la normalidad,
si bien constituyen una exacerbación, por exceso o por defecto de esa normalidad. Así hablamos de conductas,
actividades o experiencias anormales, q se caracterizan por ser poco frecuentes y por contener los mismos elementos de
la normalidad, pero en un grado excesivo o escaso.
1.2 – LOS CRITERIOS SOCIALES E INTERPERSONALES
La definición de las psicopatologías es cuestión de normativa social, del consenso q es alcance al respecto en un
momento y lugar determinados. No queda más remedio q admitir q esas normas sobre cuyas bases catalogamos a una
persona como normal o psicopatológica, existen en nuestras mentes (etiquetas). La adaptación a los modos de
comportamiento esperables y habituales considerados correctos por el grupo social al q alguien pertenece, se ha
esgrimido como criterio para la presencia o ausencia de psicopatologías y se encuentra en la base del criterio legal de
normalidad mental vs psicopatología.
Criterio social = establecido por la normativa social q determina lo esperable/normal de la conducta. Se ha referido a
varios tipos (consensual o legal).
La definición de adaptación social presenta casi tantos problemas como la de psicopatología. Es preciso examinar muy
a fondo el contexto social, el tipo de contingencias ambientales q modulan el comportamiento y la actividad mental si
queremos comprender la génesis y/o el mantenimiento de muchos comportamientos y experiencias mentales
perturbadas. No hay q perder de vista q un énfasis exclusivo en esos condicionantes puede llevarnos hacia atrás en el
túnel del tiempo, cuando al alienado se le robaba la condición de ser humano.
1.3 – LOS CRITERIOS SUBJETIVOS O INTRAPSÍQUICOS O PERSONALES
El propio individuo dictamina sobre su estado o situación, traduciéndose en quejas y manifestaciones verbales o
comportamentales. Criterio alguedónico: sufrimiento personal, propio o ajeno, como elemento definitorio de la
presencia de una psicopatología. Los criterios subjetivos aluden a 2 aspectos nucleares:
- La conciencia de la enfermedad: fluctúa desde su ausencia hasta un grado máximo, siendo clave para
establecer un diagnóstico y su gravedad. Si la persona no expresa su malestar, el proceso diagnóstico puede
llegar a ser imposible. La gravedad dependerá de cuáles sean sus consecuencias.
- La egodistonía: disonancia o conflicto entre la autoimagen y los síntomas, su significad o la inferencia q
provocan. Cuanto más egodistónico es un trastorno, es muy probable q mayor sea la consciencia de este.
Estos criterios son, en muchos casos, el elemento central a través del cual se hace evidente una psicopatología. Sin
embargo, tienen limitaciones: (1) su carácter dimensional y fluctuante (personas con psicopatologías no siempre son
conscientes de sus problemas e incapacidades, y no todas las q manifiestan quejas de infelicidad o angustia personal o
q tienen problemas presentan una psicopatología diagnosticable), (2) no tiene en cuenta los efectos q un comportamiento
anormal produce en el contexto social inmediato de la persona q lo exhibe; y (3) ni la egodistonía ni la conciencia de
enfermedad permite distinguir entre psicopatologías y reacciones normales de adaptación al estrés.
Aun así, tanto si se da un autoreconocimiento del problema como si no, la info q una persona proporciona sobre sí misma
y su estado es una fuente de datos irrenunciable e imprescindible para la psicopatología.
1.4 – LOS CRITERIOS BIOLÓGICOS
La variedad de este grupo es muy amplia. Todas las disciplinas mantienen un mismo supuesto básico: q las diferentes
psicopatologías son, fundamentalmente, la expresión de alteraciones y/o disfunciones en el modo normal de
funcionamiento, bien de estructuras, de procesos biológicos, en los q se sustentan. Estas alteraciones pueden estar
,causadas por la acción de agentes patógenos externos (dis-) o por carencia de determinados elementos constituyentes
(a-) o por una ruptura en el eq normal de los procesos, elementos o estructuras involucradas (hiper- o hipo-).
Los planos psicológico y biológico están lejos de ser incompatibles, son complementarios y necesarios para la
comprensión de las psicopatologías. Actualmente se asumen los modelos de redes cuyo aspecto central es q los síntomas
de cualquier trastorno o enfermedad están conectados entre sí de forma causal por una amplia variedad de mecanismos
biológicos, psicológicos y sociales. Si esas relaciones causales son lo suficientemente potentes y estables, los síntomas
pueden provocar un alto grado de retroalimentación q los hace autónomos.
Criterio biológico = mantiene q la enfermedad mental se produce por una alteración del SN.
CONCLUSIONES
Todos los criterios mencionados son necesarios, pero ninguno suficiente. Hay q establecer algunos postulados o ppios
generales sobre los q basarnos para caracterizar y catalogar x modo de pensar, actuar o sentir como anormal o
psicopatológico.
1) No hay ningún criterio por sí mismo es suficiente para definir un comportamiento, sentimiento o actividad
mental como desviada, anormal y/o psicopatológica.
2) Ningún comportamiento, sentimiento, experiencia o actividad mental son por sí mismos psicopatológicos. Es
necesario apelar a una relativamente amplia gama de condicionantes contextuales y examinar su posible utilidad
adaptativa y estratégica.
3) La presencia de psicopatologías representa un obstáculo importante para el desarrollo individual o su grupo
social más cercano.
4) Las dificultades q tienen las personas con psicopatologías les impiden lograr sus lvls óptimos de desarrollo
social, afectivo, intelectual y/o físico.
5) Los elementos q definen un comportamiento o actividad mental como psicopatológica no difieren de los q
definen la normalidad más q en términos de grado, extensión y repercusiones.
6) La presencia de psicopatologías no conlleva necesariamente ausencia de salud mental. Existen grados de
anomalía o alteración mental, y no todos implican ausencia de salud mental.
7) Salud no implica simplemente ausencia de enfermedad, sino tb presencia de bienestar. Estado de bienestar:
capacidad q permite a las personas reconocer sus habilidades y capacidades para hacer frente a estresores de la
vida, trabajar de forma productiva y contribuir a sus comunidades. Salud mental hace referencia a la posibilidad
de acrecentar la competencia de los individuos y comunidades y permitirles alcanzar sus propios objetivos.
2 – LOS MODELOS DE LA PSICOPATOLOGÍA
Se basan en los criterios anteriores, pero se diferencian según el mayor o menor énfasis en c/u. Esto refleja una realidad
ficticia. Además de la debilidad teórica y técnica asociada a estos enfoques, se argumentan problemas sobre la eficacia
de las técnicas terapéuticas derivadas. Muchos denuncian aspectos críticos de los modelos dominantes (+ biomédico).
2.1 – EL MODELO BIOMÉDICO (biológico, fisiológico o neurofisiológico)
Asume q el trastorno mental es una enfermedad de igual naturaleza q cualquier enfermedad física. Las psicopatologías
se producen pq existen anormalidades biológicas subyacentes. El tratamiento deberá centrarse en corregir tales
anormalidades orgánicas.
La enorme influencia e impacto q ha seguido teniendo hasta bien entrado el siglo XX y en especial, guarda una estrecha
relación con el desarrollo de diferentes clases de psicofármacos q mostraron una eficacia hasta entonces desconocida.
➢ BASES BIOLÓGICAS DE LA PSICOPATOLOGÍA
Psicopatologías = enfermedades producidas por el funcionamiento patológico de alguna parte o función del O. La
alteración del cerebro es la causa primaria de psicopatologías o enfermedades mentales.
, Las alteraciones pueden ser anatómicas (tamaño o forma de x regiones cerebrales) o bioquímicas (elementos
bioquímicos q pueden tener alterada su función, por exceso o defecto). Pueden ser adquiridas o innatas, vinculadas con
variables genéticas, trastornos metabólicos, infecciones, alergias, tumores, traumas físicos, estrés, etc.
Se intensificó el interés por aplicar el modelo sistémico a la psicopatología. La concepción sistémica se vio reforzada
por el descubrimiento de sustancias neurotransmisoras y de fármacos psicoactivos. Las psicopatologías se concibieron
como el resultado de problemas neuro-bioquímicos y se explicaban por las teorías del desequilibrio bioquímico.
Los trastornos y enfermedades mentales cuyas causas físicas son evidentes se denominan trastornos mentales
orgánicos, para diferenciarlos de los trastornos mentales funcionales, en los q o no hay evidencias de alteraciones
orgánicas estructurales ni funcionales o los datos no son lo bastante relevantes para permitir una explicación
estrictamente biológica.
Otro enfoque actual se refiere a la genética, planteándose q, si x trastorno ocurre con relativa mayor frecuencia en una
familia en comparación con la población general, quizás sea pq alguno/s de los miembros ha heredado una
predisposición genética. Hay muchos genes involucrados en c/u de los posibles fenotipos o manifestaciones
psicopatológicas, lo q implica q los efectos aislados de los genes sobre la aparición de una psicopatología son escasos y
no se conocen todavía las mutuas influencias entre el ambiente y la estructura genética al explicar la aparición (o no) de
una psicopatología.
➢ POSTULADOS DEL MODELO BIOMÉDICO
SIGNO Indicador objetivo de un proceso orgánico anómalo (fiebre).
Indicador subjetivo de un proceso orgánico y/o funcional (sensación de tener fiebre). Se
considera q el síntoma es la ud mínima descriptible en psicopatología. Se diferencia entre:
SÍNTOMA
síntomas primarios (orientan hacia un diagnóstico) y síntomas secundarios (cuando no
cumplen los criterios).
Conjunto de signos y síntomas q aparecen en forma de cuadro clínico (agrupamiento o patrón
SÍNDROME
recurrente de signos y síntomas).
Estructura totalizante en la q adquieren sentido los fenómenos particulares y dota de recursos
ENFERMEDAD
explicativos al médico para comprender desde los factores etiológicos del trastorno hasta la
MENTAL
validez del pronóstico.
DISCONTINUIDAD Cada enfermedad mental constituye una entidad clínica (nosológica) discreta, con caracts
ENTRE LO clínicas (sintomatología), etiología, curso, pronóstico y tratamiento específicos. Cada
NORMAL Y LO categoría clínica se diferencia cualitativamente de las demás y de lo no clínico.
ANORMAL
➢ EVALUACIÓN DEL MODELO BIOMÉDICO
VIRTUDES
- Los problemas psicológicos, aunque complejos y específicos, pueden tener causas o concomitantes biológicos,
dignos de evaluación y estudio.
- Gracias al desarrollo de sofisticadas técnicas biomédicas, la investigación sobre los aspectos neurofisiológicos de
las psicopatologías a menudo progresa con rapidez.
- Los tratamientos biológicos (especialmente psicofarmacológicos) han proporcionado aportaciones significativas
para la terapia de las enfermedades mentales.
LIMITACIONES
- En su ambición explicativa más extrema hipotetiza q toda la conducta humana puede explicarse en términos
biológicos. Nuestra vida mental es una interacción de factores biológicos y no biológicos, por lo q es más importante
poder explicar esa interacción q centrarse solo en un tipo de variables.
- La validez explicativa de sus teorías a menudo es incompleta y poco concluyente.
