Voeding maag en darmaandoeningen
Colonafwijkingen
Obstipatie
• verstopping aan het einde van het maag-darmkanaal
• defecatie minder frequent ( minder dan 3 maal per week)
• hoeveelheid neemt af minder dan 50g per dag
• harde droge stoelgang
• toename van de passage tijd ( meer dan 5 dagen )
• klachten: moeilijke, pijnlijke defecatie, opgezette buik, moeheid, buikpijn, flatulentie,
zuurbranden, hoofdpijn, slechte adem, misselijkheid, slechte eetlust, aambeien
Habituele/ primaire obstipatie
algemeen probleem in onze samenleving, bewegingsarmoede, vezelarme voeding, jachtig
leven. Het is geen somatische oorzaak
Secundaire obstipatie
gevolg van een ziekte en of behandelingen
Mobiliteitsstoornissen
Door IBS, zwangerschap, diverticulair syndroom
Voeding bij obstipatie
• Vezelrijke voeding 30-40g/dag, hoe?
• Voldoende vocht min 1,5-1,7l/dag
• Goed ontbijt owv de voorwaartse peristaltiek die ‘s morgens het grootst is en de
gastrocolische reflex
• Voldoende vet: vetten werken laxerend -> samentrekken van de galblaas -> galzure zouten
zijn laxerend en te weinig vet geeft meer obstipatie
• Lichaamsbeweging, dit bevordert de darmpassage
• Het gebruik van laxantia vermijden indien mogelijk
Diarree
Vormen: acuut en chronisch
ACUUT
Heftig – slechts enkele dagen tot een week, oorzaak meestal bacteriën of virussen.
Veel verlies van water en elektrolyten, slapte gevoel, last van buikkrampen en kans op
dehydratie .
CHRONISCH
, Meestal door verterings- en resorptiestoornissen. Verlies van water en elektrolyten is minder,
meer verlies van voedingsstoffen. Ontstaan van groeistoornissen, het is een sociale handicap.
Ontstaan volgens 3 mechanismen:
secretoire diarree: stoffen die het maag-darmkanaal prikkelen geven meer
darmsappen (vb door micro- organismen zoals reizigersdiarree - bepaalde laxantia)
osmotische diarree: hoge osmolariteit door hoog aanbod van voedingsstoffen (vb
polyolen), sommige laxantia, verterings- en resorptie stoornissen, bacteriële overgroei
motorische diarree: hypermotiliteit van de darm door nervositeit, bep. medicatie,
laxeermiddelen, stoffen geproduceerd door tumoren, peuterdiarree (vetarme voeding, weinig
bruin brood en fruit en veel appel – of perensap)
Soort volgens verteringsstoornis (chronisch)
gistingsdiarree
• te veel koolhydraten die onvoldoende gesplitst kunnen worden -> bacteriën sterk
vermenigvuldigen -> gisting
• frequente, volumineuze ontlasting licht van kleur en zuur ruikt
rottingsdiarree
• eiwitten verteren niet goed –> bacteriën -> rotting
• veel slijm, dun, donker, ruikt naar rotte eieren
steatorroe
• abnormaal veel vet in de ontlasting
• verloren gaan van vet oplosbare vitaminen en Calcium
• volumineus, dik, brijachtig, grijs en glanzend
Rehydratatie
ORS (Oral Rehydration Salts)
voldoende vezels + vocht
Let op bij kinderen jonger dan 2 jaar en volwassenen ouder
dan 70 jaar
Licht verteerbare voeding
Geen wetenschappelijke basis
Vaak tegemoetkoming van de patiënt
De voeding gaat het probleem niet oplossen
Colonafwijkingen
Obstipatie
• verstopping aan het einde van het maag-darmkanaal
• defecatie minder frequent ( minder dan 3 maal per week)
• hoeveelheid neemt af minder dan 50g per dag
• harde droge stoelgang
• toename van de passage tijd ( meer dan 5 dagen )
• klachten: moeilijke, pijnlijke defecatie, opgezette buik, moeheid, buikpijn, flatulentie,
zuurbranden, hoofdpijn, slechte adem, misselijkheid, slechte eetlust, aambeien
Habituele/ primaire obstipatie
algemeen probleem in onze samenleving, bewegingsarmoede, vezelarme voeding, jachtig
leven. Het is geen somatische oorzaak
Secundaire obstipatie
gevolg van een ziekte en of behandelingen
Mobiliteitsstoornissen
Door IBS, zwangerschap, diverticulair syndroom
Voeding bij obstipatie
• Vezelrijke voeding 30-40g/dag, hoe?
• Voldoende vocht min 1,5-1,7l/dag
• Goed ontbijt owv de voorwaartse peristaltiek die ‘s morgens het grootst is en de
gastrocolische reflex
• Voldoende vet: vetten werken laxerend -> samentrekken van de galblaas -> galzure zouten
zijn laxerend en te weinig vet geeft meer obstipatie
• Lichaamsbeweging, dit bevordert de darmpassage
• Het gebruik van laxantia vermijden indien mogelijk
Diarree
Vormen: acuut en chronisch
ACUUT
Heftig – slechts enkele dagen tot een week, oorzaak meestal bacteriën of virussen.
Veel verlies van water en elektrolyten, slapte gevoel, last van buikkrampen en kans op
dehydratie .
CHRONISCH
, Meestal door verterings- en resorptiestoornissen. Verlies van water en elektrolyten is minder,
meer verlies van voedingsstoffen. Ontstaan van groeistoornissen, het is een sociale handicap.
Ontstaan volgens 3 mechanismen:
secretoire diarree: stoffen die het maag-darmkanaal prikkelen geven meer
darmsappen (vb door micro- organismen zoals reizigersdiarree - bepaalde laxantia)
osmotische diarree: hoge osmolariteit door hoog aanbod van voedingsstoffen (vb
polyolen), sommige laxantia, verterings- en resorptie stoornissen, bacteriële overgroei
motorische diarree: hypermotiliteit van de darm door nervositeit, bep. medicatie,
laxeermiddelen, stoffen geproduceerd door tumoren, peuterdiarree (vetarme voeding, weinig
bruin brood en fruit en veel appel – of perensap)
Soort volgens verteringsstoornis (chronisch)
gistingsdiarree
• te veel koolhydraten die onvoldoende gesplitst kunnen worden -> bacteriën sterk
vermenigvuldigen -> gisting
• frequente, volumineuze ontlasting licht van kleur en zuur ruikt
rottingsdiarree
• eiwitten verteren niet goed –> bacteriën -> rotting
• veel slijm, dun, donker, ruikt naar rotte eieren
steatorroe
• abnormaal veel vet in de ontlasting
• verloren gaan van vet oplosbare vitaminen en Calcium
• volumineus, dik, brijachtig, grijs en glanzend
Rehydratatie
ORS (Oral Rehydration Salts)
voldoende vezels + vocht
Let op bij kinderen jonger dan 2 jaar en volwassenen ouder
dan 70 jaar
Licht verteerbare voeding
Geen wetenschappelijke basis
Vaak tegemoetkoming van de patiënt
De voeding gaat het probleem niet oplossen
