Samenvatting jaar 2 CNA – RCA – ONCO
Hoorcollege 2
Beschrijft de zes stappen van de sensomotorische kring, van motivatie tot uitvoering en
weer opnieuw.
De sensomotorische kring heeft een sensorisch en een motorisch deel.
Als er een prikkel binnenkomt, gaat dit via de sensorische kant. De prikkel geeft informatie (S1) en dit
wordt geanalyseerd (S2). Wanneer je deze prikkel kent, wordt S3 overgeslagen en gaat het direct
door naar M2. De prikkel slaat het limbisch systeem over. Wanneer je de prikkel niet kent gaat hij
door naar S3 en wordt het gekoppeld aan andere zintuigen (gehoor, tast, reuk etc.). Via het limbische
systeem wordt het signaal naar voren gestuurd over de cortex en gaat het naar de motorische schors
naar M3 waar een keuze gemaakt gaat worden voor een actie. Het signaal gaat door naar M2 waar
het geprogrammeerd wordt en dan door naar M1 wat ervoor zorgt dat het signaal uitgevoerd wordt.
Benoemt de anatomische locaties (in Latijnse en Nederlandse termen) van de stappen van
de sensomotorische kring en wijst deze aan op een hersenmodel.
M1: primaire motorische schors (klein stukje in het midden van de hersenschors)
- CMN (centraal motorisch neuron) ligt bij M1. Het CMN stuurt PMN (perifeer motorisch
neuron) in het ruggenmerg aan. De verbinding van CMN en PMN is het uitvoerende deel van
de sensomotorische kring. = tractus corticospinalis.
M3: prefrontale cortex
Somatosensorische deel ligt achter de sulcus centralis.
Motorische deel ligt voor de sulcus centralis.
Beschrijft hoe motoriek vanuit de hersenen wordt aangestuurd, via de
belangrijkste motorische banen (tractus corticospinalis en tractus
reticulospinalis).
Tractus corticospinalis: baan van CMN naar PMN. Vanuit de cortex naar
het ruggenmerg. Zorgt voor facilitatie en
inhibitie van neuronen die verbonden zijn met
spiercellen.
Bestaat uit:
- Baan die direct naar het ruggenmerg loopt (interneuronen)
, o Lateralis
= 85%. gaat gekruist over het ruggenmerg naar heup, schouder en
extremiteiten. 10% hiervan gaat specifiek naar de hand maakt de hand
kwetsbaar doordat er geen andere routes zijn die hand aansturen.
o Anterior
= 15%. Gaat ongekruist naar axiale spieren (nek en romp)
- Overige banen uit hersenstam / basale kernen die ongekruist en indirect naar axiale spieren
gaan.
De hersenen geven via de CMN een signaal. Dit signaal wordt via de tractus corticospinalis via de
PMN neuronen over het ruggenmerg gestuurd. De baan kruist deels over het ruggenmerg waardoor
de hand, heup, schouder en de extremiteiten een signaal krijgen om aan te spannen of niet. Er gaat
ook een deel van de baan ongekruist naar axiale spieren (nek en romp).
Naast deze baan gaat het signaal via de CMN ook via de hersenstam en basale kernen ongekruist en
indirect naar axiale spieren. Hierdoor worden deze ook aangestuurd. Via deze baan duurt het langer
voordat het signaal aangekomen is.
Beschrijft hoe motoriek wordt bijgestuurd door feedback en feedforward.
De motoriek kan bijgestuurd worden via de somatosensorische cortex. Het signaal komt via S1 weer
de hersenen binnen bijvoorbeeld doordat je het ‘gevaar’ o.i.d. nog ziet. Het loopt op deze manier alle
stappen van de sensomotorische kring opnieuw door.
Een andere manier van bijsturing is via het cerebellum. Het cerebellum kan feedback geven door
instructies van de hersenen te vergelijken met het verkregen effect. Er wordt gekeken naar de
uitvoering en dit kan bijgestuurd worden. Dit is een langzame manier van bijsturing.
Het cerebellum kan ook via feedforward een beweging bijsturen. Door de instructies te
onderscheppen en bij te stellen op basis van verwachting, wordt de beweging veranderd voordat hij
helemaal is uitgevoerd. Dit gaat erg snel.
- Een voorbeeld hiervan is wanneer je een bal wil vangen die door de wind weggeblazen
wordt. Je lichaam ziet dit en zorgt ervoor dat je handen naar een andere plek bewegen zodat
de bal toch gevangen kan worden ondanks de verandering van richting.
Benoemt de vier meest kenmerkende neurologische functiestoornissen (SSSS)
Spierkracht
Spiertonus motorisch
Sturing
Sensibiliteit sensorisch
Beschrijft welke functiestoornissen voorkomen bij schade op verschillende locaties in het
centrale zenuwstelsel (cortex cerebri, basale kernen, cerebellum, ruggenmerg)
Cortex cerebri: hemibeeld (halfzijdig links en rechts)
Hoorcollege 2
Beschrijft de zes stappen van de sensomotorische kring, van motivatie tot uitvoering en
weer opnieuw.
De sensomotorische kring heeft een sensorisch en een motorisch deel.
Als er een prikkel binnenkomt, gaat dit via de sensorische kant. De prikkel geeft informatie (S1) en dit
wordt geanalyseerd (S2). Wanneer je deze prikkel kent, wordt S3 overgeslagen en gaat het direct
door naar M2. De prikkel slaat het limbisch systeem over. Wanneer je de prikkel niet kent gaat hij
door naar S3 en wordt het gekoppeld aan andere zintuigen (gehoor, tast, reuk etc.). Via het limbische
systeem wordt het signaal naar voren gestuurd over de cortex en gaat het naar de motorische schors
naar M3 waar een keuze gemaakt gaat worden voor een actie. Het signaal gaat door naar M2 waar
het geprogrammeerd wordt en dan door naar M1 wat ervoor zorgt dat het signaal uitgevoerd wordt.
Benoemt de anatomische locaties (in Latijnse en Nederlandse termen) van de stappen van
de sensomotorische kring en wijst deze aan op een hersenmodel.
M1: primaire motorische schors (klein stukje in het midden van de hersenschors)
- CMN (centraal motorisch neuron) ligt bij M1. Het CMN stuurt PMN (perifeer motorisch
neuron) in het ruggenmerg aan. De verbinding van CMN en PMN is het uitvoerende deel van
de sensomotorische kring. = tractus corticospinalis.
M3: prefrontale cortex
Somatosensorische deel ligt achter de sulcus centralis.
Motorische deel ligt voor de sulcus centralis.
Beschrijft hoe motoriek vanuit de hersenen wordt aangestuurd, via de
belangrijkste motorische banen (tractus corticospinalis en tractus
reticulospinalis).
Tractus corticospinalis: baan van CMN naar PMN. Vanuit de cortex naar
het ruggenmerg. Zorgt voor facilitatie en
inhibitie van neuronen die verbonden zijn met
spiercellen.
Bestaat uit:
- Baan die direct naar het ruggenmerg loopt (interneuronen)
, o Lateralis
= 85%. gaat gekruist over het ruggenmerg naar heup, schouder en
extremiteiten. 10% hiervan gaat specifiek naar de hand maakt de hand
kwetsbaar doordat er geen andere routes zijn die hand aansturen.
o Anterior
= 15%. Gaat ongekruist naar axiale spieren (nek en romp)
- Overige banen uit hersenstam / basale kernen die ongekruist en indirect naar axiale spieren
gaan.
De hersenen geven via de CMN een signaal. Dit signaal wordt via de tractus corticospinalis via de
PMN neuronen over het ruggenmerg gestuurd. De baan kruist deels over het ruggenmerg waardoor
de hand, heup, schouder en de extremiteiten een signaal krijgen om aan te spannen of niet. Er gaat
ook een deel van de baan ongekruist naar axiale spieren (nek en romp).
Naast deze baan gaat het signaal via de CMN ook via de hersenstam en basale kernen ongekruist en
indirect naar axiale spieren. Hierdoor worden deze ook aangestuurd. Via deze baan duurt het langer
voordat het signaal aangekomen is.
Beschrijft hoe motoriek wordt bijgestuurd door feedback en feedforward.
De motoriek kan bijgestuurd worden via de somatosensorische cortex. Het signaal komt via S1 weer
de hersenen binnen bijvoorbeeld doordat je het ‘gevaar’ o.i.d. nog ziet. Het loopt op deze manier alle
stappen van de sensomotorische kring opnieuw door.
Een andere manier van bijsturing is via het cerebellum. Het cerebellum kan feedback geven door
instructies van de hersenen te vergelijken met het verkregen effect. Er wordt gekeken naar de
uitvoering en dit kan bijgestuurd worden. Dit is een langzame manier van bijsturing.
Het cerebellum kan ook via feedforward een beweging bijsturen. Door de instructies te
onderscheppen en bij te stellen op basis van verwachting, wordt de beweging veranderd voordat hij
helemaal is uitgevoerd. Dit gaat erg snel.
- Een voorbeeld hiervan is wanneer je een bal wil vangen die door de wind weggeblazen
wordt. Je lichaam ziet dit en zorgt ervoor dat je handen naar een andere plek bewegen zodat
de bal toch gevangen kan worden ondanks de verandering van richting.
Benoemt de vier meest kenmerkende neurologische functiestoornissen (SSSS)
Spierkracht
Spiertonus motorisch
Sturing
Sensibiliteit sensorisch
Beschrijft welke functiestoornissen voorkomen bij schade op verschillende locaties in het
centrale zenuwstelsel (cortex cerebri, basale kernen, cerebellum, ruggenmerg)
Cortex cerebri: hemibeeld (halfzijdig links en rechts)
