Dr. Jeroen Van Cutsem
Beginselen van de kinesitherapie I
❖ Hoofdstuk 1: Gezondheidsleer en epidemiologie
Rol van de kinesitherapeut?
1) Revalidatie
= herstelproces van blessures begeleiden
= Kan gedeeltelijk of volledig herstel zijn
2) Preventie
= Voorkomen van blessures
= een aantal maatregelen te treffen waardoor er geen letsel ontstaat, of om te vermijden dat dit letsel
ernstiger wordt en er eventueel een blijvende handicap is.
Gezondheid
Definities
Geen Ja-Nee vraag!
o World Health Organisation (WHO)
= Gezondheid is een toestand van volledig lichamelijk, geestelijk en maatschappelijk welzijn en niet slechts de
afwezigheid van ziekte of andere lichamelijke gebreken.
o Homeostase
= Homeostase is een dynamisch proces waarbij organismen het interne milieu van chemische en fysische
processen in evenwicht houdt, ondanks veranderingen in de omgeving waarin het organisme zich bevindt.
Door homeostase kan een organisme de functie van elk individueel orgaan aanpassen, waardoor aan de
integrale behoefte van het lichaam wordt voldaan.
Dynamisch proces = verandert voortdurend
DUS: Gezondheid is geen ja-nee vraag maar wel een soort tijdlijn, continuüm
Naarmate iemand beter in staat is om bij inwerkende stress de
homeostase in zijn lichaam te bewaren en/of te herstellen => beschouwd
als “meer gezond”.
o Ziekte
= Een afwijking van een normale functie of structuur van het lichaam
Gekenmerkt door:
Karakteristieke set van ziektetekens of symptomen
Etiologie
Pathogenese
Prognose
, Dr. Jeroen Van Cutsem
Normaliteit
De Statisch normale De Normatieve normale
WIJ stellen de waarde op.
Een waarde die als optimaal wordt beschouwd.
= de norm
≠ de statisch normale
Gemiddelde van alle leeftijden Factoren die de norm beïnvloeden:
o Geslacht
Standaarddeviatie o Leeftijd
= waarde om de spreiding in een groep te bepalen o Diurnale variatie
Vb. concentratie hormonen in het bloed is
Met grenzen +- 2S => 95% van de populatie verschillend in de ochtend en in de avond
De 2,5% L & R worden als statisch afwijkend beschouwd.
Ziekte
Belangrijke termen
o Etiologie
= de oorzaak, of het geheel van factoren, die de ziekte veroorzaken
Eén bepaalde of meerdere oorzaken
Ideopathisch (= de oorzaak is (nog) niet gekend)
Iatrogeen (= veroorzaakt door een medische behandeling) (Mensen die ziek worden in een
ziekenhuis.)
o Pathogenese
= De wijze waarop de oorzaak de ziekte tot stand brengt
1) Schadelijke invloed:
Onbekend
Acuut trauma (enkel omslaan)
Overbelasting (Je loopt graag en omdat je te veel loopt => enkel-problemen)
Infectie (bacteriën)
Intoxicatie (te veel alcohol)
2) Terrein
= vatbaarheid van een persoon voor het krijgen van een ziekte.
Wordt bepaald door:
Genetische factoren
Omgevingsfactoren
Algemene gezondheidstoestand
Leeftijd
, Dr. Jeroen Van Cutsem
3) Reactiemechanisme
Immuunstelsel
o Symptomatologie
= Een uiting van de ziekte of ziekteteken
Subjectief objectief
Subj: pijn (een klacht)
Obj: overgeven, zwellingen, …
Aspecifiek pathognomonisch
Asp: overgeven bij nadat je jouw enkel hebt bezeerd => niet specifiek voor een verstuiking
Patho: duidelijk kenmerkend is voor een bepaalde ziekte (zwelling, krak, …)
Syndroom
Een verzameling van steeds tezamen voorkomende klinische verschijnselen/symptomen die horen bij
een ziekte.
o Verloop van de ziekte
Acuut chronisch
Latente periode: begin van de ziekte optreden van symptomen
Incubatieperiode: infectie optreden van symptomen
Prodromale periode: periode waarin prodromen optreden = eerste (vaak aspecifieke) tekens van de
ziekte
Aspecifieke => Jouw algemeen slecht voelen => men kan er geen ziekte op plaatsen.
Vb. Bij een patiënt met waterpokken voelt deze zich vaak een paar dagen rillerig en wat snotterig
voordat de typische huiduitslag verschijnt.
o Prognose
= het uiteindelijk resultaat van de ziekte en de termijn waarin dit optreedt.
Genezing (restitutio ad integrim): volledig herstel zonder restletsels
Genezing met sequelen: onvolledig herstel met restletsels
Evolutie naar chronische aandoening
Dood
De arts baseert zich hierbij zo veel mogelijk op wetenschappelijke kennis, het waargenomen verloop van de
ziekte bij een zo groot mogelijke groep patiënten met dezelfde ziekte in hetzelfde stadium.
o Behandeling
= De diagnose en de behandeling => op een wetenschappelijke methode gebaseerd
1) Doel
Causaal
De oorzakelijke factoren behandelen/wegnemen
Organotroop
Gericht op herstel van orgaanfunctie
, Dr. Jeroen Van Cutsem
Symptomatisch
Als de ziekte niet bekend is => kan je de symptomen gaan behandelen
Palliatief
Gericht op afzwakken van de gevolgen van de ziekte zonder de ziekte zelf te genezen
Proef
Behandeling met diagnostisch doel
Experimenteel
Behandeling waarvan het nut nog niet is aangetoond met wetenschappelijke studies
2) Methode
Heelkundig
=>Chirurgie
Medicamenteus:
- Peroraal: tabletten, pillen, gellulen, ...
- Lokaal: zalf, crème, gel, olie,
- Peranaal: suppo's
- Parenteraal: subcutaan, intramusculair, intraveneus, ...
Fysisch:
- Beweging (kinesitherapie)
- Elektrische stroom (elektrotherapie)
- Ultrageluid (ultrasonotherapie)
- Licht (actinotherapie)
- Water (hydrotherapie; balneotherapie)
- Radioactieve stralen (radiotherapie)
Psychotherapie
De Gezondheidsleer
Definities
o Een toegepaste wetenschap
=> Steunen op andere wetenschappen
Anatomie, fysiologie, fysica, scheikunde, …
Maar ook filosofie, sociologie, psychologie, …
o Een praktische wetenschap
=> Praktische toepassing in het dagelijkse leven
Aanleren van gezonde leefgewoonten en gezonde verhoudingen tot ons milieuµ
Beginselen van de kinesitherapie I
❖ Hoofdstuk 1: Gezondheidsleer en epidemiologie
Rol van de kinesitherapeut?
1) Revalidatie
= herstelproces van blessures begeleiden
= Kan gedeeltelijk of volledig herstel zijn
2) Preventie
= Voorkomen van blessures
= een aantal maatregelen te treffen waardoor er geen letsel ontstaat, of om te vermijden dat dit letsel
ernstiger wordt en er eventueel een blijvende handicap is.
Gezondheid
Definities
Geen Ja-Nee vraag!
o World Health Organisation (WHO)
= Gezondheid is een toestand van volledig lichamelijk, geestelijk en maatschappelijk welzijn en niet slechts de
afwezigheid van ziekte of andere lichamelijke gebreken.
o Homeostase
= Homeostase is een dynamisch proces waarbij organismen het interne milieu van chemische en fysische
processen in evenwicht houdt, ondanks veranderingen in de omgeving waarin het organisme zich bevindt.
Door homeostase kan een organisme de functie van elk individueel orgaan aanpassen, waardoor aan de
integrale behoefte van het lichaam wordt voldaan.
Dynamisch proces = verandert voortdurend
DUS: Gezondheid is geen ja-nee vraag maar wel een soort tijdlijn, continuüm
Naarmate iemand beter in staat is om bij inwerkende stress de
homeostase in zijn lichaam te bewaren en/of te herstellen => beschouwd
als “meer gezond”.
o Ziekte
= Een afwijking van een normale functie of structuur van het lichaam
Gekenmerkt door:
Karakteristieke set van ziektetekens of symptomen
Etiologie
Pathogenese
Prognose
, Dr. Jeroen Van Cutsem
Normaliteit
De Statisch normale De Normatieve normale
WIJ stellen de waarde op.
Een waarde die als optimaal wordt beschouwd.
= de norm
≠ de statisch normale
Gemiddelde van alle leeftijden Factoren die de norm beïnvloeden:
o Geslacht
Standaarddeviatie o Leeftijd
= waarde om de spreiding in een groep te bepalen o Diurnale variatie
Vb. concentratie hormonen in het bloed is
Met grenzen +- 2S => 95% van de populatie verschillend in de ochtend en in de avond
De 2,5% L & R worden als statisch afwijkend beschouwd.
Ziekte
Belangrijke termen
o Etiologie
= de oorzaak, of het geheel van factoren, die de ziekte veroorzaken
Eén bepaalde of meerdere oorzaken
Ideopathisch (= de oorzaak is (nog) niet gekend)
Iatrogeen (= veroorzaakt door een medische behandeling) (Mensen die ziek worden in een
ziekenhuis.)
o Pathogenese
= De wijze waarop de oorzaak de ziekte tot stand brengt
1) Schadelijke invloed:
Onbekend
Acuut trauma (enkel omslaan)
Overbelasting (Je loopt graag en omdat je te veel loopt => enkel-problemen)
Infectie (bacteriën)
Intoxicatie (te veel alcohol)
2) Terrein
= vatbaarheid van een persoon voor het krijgen van een ziekte.
Wordt bepaald door:
Genetische factoren
Omgevingsfactoren
Algemene gezondheidstoestand
Leeftijd
, Dr. Jeroen Van Cutsem
3) Reactiemechanisme
Immuunstelsel
o Symptomatologie
= Een uiting van de ziekte of ziekteteken
Subjectief objectief
Subj: pijn (een klacht)
Obj: overgeven, zwellingen, …
Aspecifiek pathognomonisch
Asp: overgeven bij nadat je jouw enkel hebt bezeerd => niet specifiek voor een verstuiking
Patho: duidelijk kenmerkend is voor een bepaalde ziekte (zwelling, krak, …)
Syndroom
Een verzameling van steeds tezamen voorkomende klinische verschijnselen/symptomen die horen bij
een ziekte.
o Verloop van de ziekte
Acuut chronisch
Latente periode: begin van de ziekte optreden van symptomen
Incubatieperiode: infectie optreden van symptomen
Prodromale periode: periode waarin prodromen optreden = eerste (vaak aspecifieke) tekens van de
ziekte
Aspecifieke => Jouw algemeen slecht voelen => men kan er geen ziekte op plaatsen.
Vb. Bij een patiënt met waterpokken voelt deze zich vaak een paar dagen rillerig en wat snotterig
voordat de typische huiduitslag verschijnt.
o Prognose
= het uiteindelijk resultaat van de ziekte en de termijn waarin dit optreedt.
Genezing (restitutio ad integrim): volledig herstel zonder restletsels
Genezing met sequelen: onvolledig herstel met restletsels
Evolutie naar chronische aandoening
Dood
De arts baseert zich hierbij zo veel mogelijk op wetenschappelijke kennis, het waargenomen verloop van de
ziekte bij een zo groot mogelijke groep patiënten met dezelfde ziekte in hetzelfde stadium.
o Behandeling
= De diagnose en de behandeling => op een wetenschappelijke methode gebaseerd
1) Doel
Causaal
De oorzakelijke factoren behandelen/wegnemen
Organotroop
Gericht op herstel van orgaanfunctie
, Dr. Jeroen Van Cutsem
Symptomatisch
Als de ziekte niet bekend is => kan je de symptomen gaan behandelen
Palliatief
Gericht op afzwakken van de gevolgen van de ziekte zonder de ziekte zelf te genezen
Proef
Behandeling met diagnostisch doel
Experimenteel
Behandeling waarvan het nut nog niet is aangetoond met wetenschappelijke studies
2) Methode
Heelkundig
=>Chirurgie
Medicamenteus:
- Peroraal: tabletten, pillen, gellulen, ...
- Lokaal: zalf, crème, gel, olie,
- Peranaal: suppo's
- Parenteraal: subcutaan, intramusculair, intraveneus, ...
Fysisch:
- Beweging (kinesitherapie)
- Elektrische stroom (elektrotherapie)
- Ultrageluid (ultrasonotherapie)
- Licht (actinotherapie)
- Water (hydrotherapie; balneotherapie)
- Radioactieve stralen (radiotherapie)
Psychotherapie
De Gezondheidsleer
Definities
o Een toegepaste wetenschap
=> Steunen op andere wetenschappen
Anatomie, fysiologie, fysica, scheikunde, …
Maar ook filosofie, sociologie, psychologie, …
o Een praktische wetenschap
=> Praktische toepassing in het dagelijkse leven
Aanleren van gezonde leefgewoonten en gezonde verhoudingen tot ons milieuµ
