Casus 1 Metabool syndroom
- Hoge bloeddruk
- Cholesterol (> LDL)
- Overgewicht (BMI > 25)
- (Buikomvang) vrouwen >88cm mannen >102 cm
- DM
Hypothese:
Er is sprake van een verhoogde BMI op basis van verminderde fysieke activiteit
Er is sprake van een sedentaire lifestyle ten gevolge van ICT study
Er is sprake van een verstoord cardiovasculair risicomanagement ten gevolge van een verhoogd BMI.
Er is sprake van een verhoogde LDL ten gevolge van een ongezond voedingspatroon.
Er is sprake van een verlaagd HDL ten gevolge van inactiviteit.
Er is sprake van een verhoogde hartslag ten gevolge van deconditionering
Er is sprake van een verhoogde hartslag ten gevolge van lifestyle: drugs en roken
Er is sprake van een verhoogd cardiovasculair risico ten gevolge van te weinig slaap.
, Casus 2 SPAV
Hypothese: (+ een aantal klinimetrie waarmee aan te tonen)
- er is sprake van een verminderde loopafstand t.g.v. pijn loopband test (acsm schaal)
- er is sprake van inactiviteit t.g.v. kinesiofobie tampa schaal
- er is sprake schaamte/stress t.g.v. een afgenomen loopafstand (kwantiteit) anamnese
- er is sprake van een verminderde ADL t.g.v. pijn WIQ + ACSM
- er is sprake van een verhoogd risico op sPAV t.g.v. roken anamnese (pack years)
- Er is sprake van spierzwakte t.g.v. inactiviteit MRC + handknijpkracht
- Er is sprake van verschillende lifestyle gerelateerde risicofactoren wat de artherosclerose
verslechterd. anamnese
- Er is sprake inactiviteit t.g.v. verminderd ziekte inzicht Kwaliteit van leven EQ5D
klachten:
- pijn benen tijdens lopen, minder/weg tijdens stilstaan
- vernauwing middelgrote en grote slagaders
- huiddefecten
- kleur en temperatuurverschillen
- spierzwakte
- gevoelsstoornis
- oedeem
- standsafwijkingen in benen
- acute ischemie
diagnosticeren met: EAI
• Normale EAI varieert van 1,0 - 1,4
De druk is normaal hoger in de enkel dan in de arm.
• Waardes >1,4 suggereren een ‘niet-samendrukbaar’ verkalkt vat.
Bij diabetische of oudere patiënten kunnen de ledemaatvaten fibrotisch of verkalkt zijn.
• Een waarde < 0,9 wordt beschouwd als diagnostisch voor PAV.
• Waardes < 0,5 duiden op ernstige PAV.
Personen met een dergelijke ernstige aandoening hebben mogelijk onvoldoende
bloedstroom om een fractuur of operatiewond te genezen.
classificaties
- Hoge bloeddruk
- Cholesterol (> LDL)
- Overgewicht (BMI > 25)
- (Buikomvang) vrouwen >88cm mannen >102 cm
- DM
Hypothese:
Er is sprake van een verhoogde BMI op basis van verminderde fysieke activiteit
Er is sprake van een sedentaire lifestyle ten gevolge van ICT study
Er is sprake van een verstoord cardiovasculair risicomanagement ten gevolge van een verhoogd BMI.
Er is sprake van een verhoogde LDL ten gevolge van een ongezond voedingspatroon.
Er is sprake van een verlaagd HDL ten gevolge van inactiviteit.
Er is sprake van een verhoogde hartslag ten gevolge van deconditionering
Er is sprake van een verhoogde hartslag ten gevolge van lifestyle: drugs en roken
Er is sprake van een verhoogd cardiovasculair risico ten gevolge van te weinig slaap.
, Casus 2 SPAV
Hypothese: (+ een aantal klinimetrie waarmee aan te tonen)
- er is sprake van een verminderde loopafstand t.g.v. pijn loopband test (acsm schaal)
- er is sprake van inactiviteit t.g.v. kinesiofobie tampa schaal
- er is sprake schaamte/stress t.g.v. een afgenomen loopafstand (kwantiteit) anamnese
- er is sprake van een verminderde ADL t.g.v. pijn WIQ + ACSM
- er is sprake van een verhoogd risico op sPAV t.g.v. roken anamnese (pack years)
- Er is sprake van spierzwakte t.g.v. inactiviteit MRC + handknijpkracht
- Er is sprake van verschillende lifestyle gerelateerde risicofactoren wat de artherosclerose
verslechterd. anamnese
- Er is sprake inactiviteit t.g.v. verminderd ziekte inzicht Kwaliteit van leven EQ5D
klachten:
- pijn benen tijdens lopen, minder/weg tijdens stilstaan
- vernauwing middelgrote en grote slagaders
- huiddefecten
- kleur en temperatuurverschillen
- spierzwakte
- gevoelsstoornis
- oedeem
- standsafwijkingen in benen
- acute ischemie
diagnosticeren met: EAI
• Normale EAI varieert van 1,0 - 1,4
De druk is normaal hoger in de enkel dan in de arm.
• Waardes >1,4 suggereren een ‘niet-samendrukbaar’ verkalkt vat.
Bij diabetische of oudere patiënten kunnen de ledemaatvaten fibrotisch of verkalkt zijn.
• Een waarde < 0,9 wordt beschouwd als diagnostisch voor PAV.
• Waardes < 0,5 duiden op ernstige PAV.
Personen met een dergelijke ernstige aandoening hebben mogelijk onvoldoende
bloedstroom om een fractuur of operatiewond te genezen.
classificaties
