Zenuwen (en huidinnervatie)
Plexus brachialis is een verzameling van belangrijke zenuwen in
de oksel van de voorpoot (ventrale takken van C5-6 tot T2).
Hiervanuit komen motorische takken, sensibele takken en
gemengde takken.
Het ruggenmerg is dikker op de hoogte van C5-6 tot T2, omdat er
ontzettend veel verschillende takken in en uit lopen voor het
voorbeen wegens het grote oppervlak en de vele spieren die
aangestuurd moeten worden.
Vanuit de plexus brachialis lopen veel takken die opnieuw
gereorganiseerd zijn. Je moet als er een trauma is tussen
bepaalde ruggenmergsegmenten (C6-T1) bijvoorbeeld, kunnen
nalopen welke zenuwen dan vanuit de plexus brachialis naar de
spieren lopen en deze spieren zullen dan dus niet meer werken.
De uitval van spieren moet je dus terug kunnen herleiden tot op
het niveau van de ruggenmergsegmenten.
We moeten van zenuwen ook weten of het een motorische,
sensibele of gemengde zenuw is.
Bij trauma aan een motorische tak zal er verlamming gezien worden. Bij trauma aan een sensibele
tak is het gevolg een regio van de huid die gevoelloos is.
Een spierbuik krijgt altijd maar input van 1 zenuw. Anders zou er kortsluiting komen als er
verschillende zenuwen andere commando’s zouden geven.
Op de huid zijn er grenzen tussen gebieden die door een zenuw worden geïnnerveerd. Deze
gebieden noemen we dermatomen. Er zitten soms stukjes overlap, maar over het algemeen is dit
telkens maar 1 zenuw die dit doet. Je moet voor al deze dermatomen goed weten welke zenuw dit
bezenuwd.
Nervus suprascapularis
Zowel een laterale als mediale tekening gemaakt.
Musculus subscapularis getekend, evenals de supra- en infraspinatus.
Oorsprong in C6 en C7. Het is een zuiver motorische zenuw.
Deze spier komt uit de plexus brachialis en moet dus van mediaal komen (okselholte) en wil dus aan
de laterale kant van de scapula gaan lopen. Ter hoogte van de mediale kant loopt hier ook de arterie
en vene suprascapularis. Hier loopt hij bij.
De nervus suprascapularis zal tussen de scapula en de musculus supraspinatus gaan lopen. Lateraal
loopt hij ook nog onder de infraspinatus net als de supraspinatus. Deze geeft motorische takjes af
naar de musculus supraspinatus en de infraspinatus.
Letsels aan de voorkant van de boeg kan leiden tot een kneuzing of kwetsuur van de nervus
suprascapularis. De musculus supra- en infraspinatus zullen dan niet meer goed werken.
Gevolgen:
Plexus brachialis is een verzameling van belangrijke zenuwen in
de oksel van de voorpoot (ventrale takken van C5-6 tot T2).
Hiervanuit komen motorische takken, sensibele takken en
gemengde takken.
Het ruggenmerg is dikker op de hoogte van C5-6 tot T2, omdat er
ontzettend veel verschillende takken in en uit lopen voor het
voorbeen wegens het grote oppervlak en de vele spieren die
aangestuurd moeten worden.
Vanuit de plexus brachialis lopen veel takken die opnieuw
gereorganiseerd zijn. Je moet als er een trauma is tussen
bepaalde ruggenmergsegmenten (C6-T1) bijvoorbeeld, kunnen
nalopen welke zenuwen dan vanuit de plexus brachialis naar de
spieren lopen en deze spieren zullen dan dus niet meer werken.
De uitval van spieren moet je dus terug kunnen herleiden tot op
het niveau van de ruggenmergsegmenten.
We moeten van zenuwen ook weten of het een motorische,
sensibele of gemengde zenuw is.
Bij trauma aan een motorische tak zal er verlamming gezien worden. Bij trauma aan een sensibele
tak is het gevolg een regio van de huid die gevoelloos is.
Een spierbuik krijgt altijd maar input van 1 zenuw. Anders zou er kortsluiting komen als er
verschillende zenuwen andere commando’s zouden geven.
Op de huid zijn er grenzen tussen gebieden die door een zenuw worden geïnnerveerd. Deze
gebieden noemen we dermatomen. Er zitten soms stukjes overlap, maar over het algemeen is dit
telkens maar 1 zenuw die dit doet. Je moet voor al deze dermatomen goed weten welke zenuw dit
bezenuwd.
Nervus suprascapularis
Zowel een laterale als mediale tekening gemaakt.
Musculus subscapularis getekend, evenals de supra- en infraspinatus.
Oorsprong in C6 en C7. Het is een zuiver motorische zenuw.
Deze spier komt uit de plexus brachialis en moet dus van mediaal komen (okselholte) en wil dus aan
de laterale kant van de scapula gaan lopen. Ter hoogte van de mediale kant loopt hier ook de arterie
en vene suprascapularis. Hier loopt hij bij.
De nervus suprascapularis zal tussen de scapula en de musculus supraspinatus gaan lopen. Lateraal
loopt hij ook nog onder de infraspinatus net als de supraspinatus. Deze geeft motorische takjes af
naar de musculus supraspinatus en de infraspinatus.
Letsels aan de voorkant van de boeg kan leiden tot een kneuzing of kwetsuur van de nervus
suprascapularis. De musculus supra- en infraspinatus zullen dan niet meer goed werken.
Gevolgen:
