EvE21:
Adviesrapport
Revalidatiecentrum Winkewijert, afdeling Kayersbeek
Datum: 14-05-2025
Versie 1
,Voorwoord
Het adviesrapport is geschreven vanuit de opleiding hbo-verpleegkunde aan Hogeschool Windesheim.
Het adviesrapport is vanuit het project opgesteld waarin wij een Patiënt Journey hebben uitgevoerd in
het revalidatiecentrum in Apeldoorn. Het doel van deze Patiënt Journey is de reis die een patiënt
gedurende alle stadia in een zorgtraject doorloopt in beeld te brengen. In deze reis komen eventuele
verbeterpunten waarop een adviesrapport geschreven kan worden.
De projectgroep wil graag iedereen bedanken die aan dit project heeft bijgedragen en in het bijzonder
de patiënt, haar partner en de medewerkers van het revalidatiecentrum die tijd voor ons hebben
genomen om hun verhaal kwijt te kunnen.
De projectgroep kijkt terug op een leerzaam project waarbij we hebben kunnen bijdragen aan de
kwaliteit van zorg binnen de revalidatie.
1
,Inhoudsopgave
Samenvatting...................................................................................................2
1. Inleiding.......................................................................................................3
2. Analyse en context......................................................................................5
2.4 Knelpunten..............................................................................................6
3. Resultaten en opbrengsten..........................................................................8
4. Conclusie en adviezen...............................................................................11
4.2 Duidelijke afstemming over slikproblematiek richting cliënte en tussen
zorgprofessionals: inzicht krijgen in de interprofessionele samenwerking. 12
4.3 Terugkoppeling na medisch accident naar cliënte en partner d.m.v.
Shared Decision Making (SDM)...................................................................14
5. Implementatie van de adviezen.................................................................17
5.1 Implementatie meer duidelijkheid over aanspreekpunt op de afdeling 18
5.2 Implementatie meer duidelijkheid over slikproblemen richting cliënte
en zorgprofessionals...................................................................................19
5.3 Implementatie geen terugkoppeling na medisch incident....................20
6. Reflectie.....................................................................................................22
7. Bijlage........................................................................................................27
Bijlage 1: Bewijs uit de praktijk...................................................................27
Bijlage 2: Peerfeedback..............................................................................29
Bijlage 3: Feedback medestudent 1............................................................30
Bijlage 4: Feedback medestudent 2............................................................31
Bijlage 5: Taakverdeling Patiënt Journey en Adviesrapport........................32
Tabel 5.2: Taakverdeling adviesrapport......................................................33
Bijlage 6: Draaiboek....................................................................................34
Bijlage 7: Gebruik AI...................................................................................35
Samenvatting
Dit adviesrapport beschrijft de toepassing van de Patient Journey-methodiek op de casus van mevrouw
D., een patiënt die revalideert in een revalidatiecentrum na een hersenstaminfarct (CVA). Tijdens haar
revalidatieproces kreeg mevrouw te maken met verschillende complicaties als gevolg van het CVA,
waaronder beperkte mobiliteit en slikproblemen. Haar situatie verslechterde verder na een
2
, vermoedelijke Transient Ischemic Attack (TIA), mogelijk een recidief CVA, waardoor haar toestand nog
erger verslechterde dan voorheen en haar toekomstperspectief onzeker werd.
Door de methodiek van de Patient Journey toe te passen zijn verschillende knelpunten naar voren
gekomen.
Belangrijkste knelpunten:
1. Onduidelijkheid over het aanspreekpunt (EVV’er): Mevrouw wist niet wie haar vaste
zorgverlener was, wat leidde tot onzekerheid en een verminderd gevoel van regie.
2. Onvoldoende afstemming over slikproblematiek: Mevrouw kreeg tegenstrijdige adviezen over
voeding en kon de beschikbare informatie (zoals de slikwijzer) niet goed begrijpen.
3. Gebrek aan terugkoppeling na medisch incident: Bij een vermoedelijke TIA ontbrak
communicatie en vervolgonderzoek, wat zorgde voor onzekerheid over haar
gezondheidstoestand.
Op basis van literatuur zijn aanbevelingen geformuleerd op de knelpunten.
Aanbevelingen:
EVV-structuur verbeteren: Zorg voor heldere communicatie bij opname over wie de EVV’er is en
wat diens rol inhoudt. Geef EVV’ers structurele scholing.
Interprofessionele samenwerking versterken: Gebruik het framework van Reeves om de
samenwerking tussen zorgverleners inzichtelijk te maken en te verbeteren.
Slikinformatie toegankelijker maken: Ontwikkel cliëntvriendelijke middelen zoals visuele
hulpmiddelen of planborden.
Shared Decision Making toepassen: Betrek de cliënt en haar naasten actief bij medische
beslissingen en geef duidelijke terugkoppeling na incidenten.
Voor de implementatie van deze aanbevelingen is een plan opgesteld aan de hand van de PDCA-cyclus,
zodat deze toegepast kan worden in de praktijk.
1. Inleiding
Binnen de context van dit project is de vraag ontstaan hoe de zorgverlening beter kan aansluiten op de
behoeften en verwachtingen van de cliënt en de naasten. Daarom is in dit project gebruikgemaakt van
de Patient Journey-methodiek om de ervaring van de cliënt in kaart te brengen. Het doel van het
adviesrapport is om met behulp van een analyse van de huidige Patient Journey concrete aanbevelingen
te doen waarmee de zorginstelling de patiëntervaring kan verbeteren en processen efficiënter kan
inrichten.
3
Adviesrapport
Revalidatiecentrum Winkewijert, afdeling Kayersbeek
Datum: 14-05-2025
Versie 1
,Voorwoord
Het adviesrapport is geschreven vanuit de opleiding hbo-verpleegkunde aan Hogeschool Windesheim.
Het adviesrapport is vanuit het project opgesteld waarin wij een Patiënt Journey hebben uitgevoerd in
het revalidatiecentrum in Apeldoorn. Het doel van deze Patiënt Journey is de reis die een patiënt
gedurende alle stadia in een zorgtraject doorloopt in beeld te brengen. In deze reis komen eventuele
verbeterpunten waarop een adviesrapport geschreven kan worden.
De projectgroep wil graag iedereen bedanken die aan dit project heeft bijgedragen en in het bijzonder
de patiënt, haar partner en de medewerkers van het revalidatiecentrum die tijd voor ons hebben
genomen om hun verhaal kwijt te kunnen.
De projectgroep kijkt terug op een leerzaam project waarbij we hebben kunnen bijdragen aan de
kwaliteit van zorg binnen de revalidatie.
1
,Inhoudsopgave
Samenvatting...................................................................................................2
1. Inleiding.......................................................................................................3
2. Analyse en context......................................................................................5
2.4 Knelpunten..............................................................................................6
3. Resultaten en opbrengsten..........................................................................8
4. Conclusie en adviezen...............................................................................11
4.2 Duidelijke afstemming over slikproblematiek richting cliënte en tussen
zorgprofessionals: inzicht krijgen in de interprofessionele samenwerking. 12
4.3 Terugkoppeling na medisch accident naar cliënte en partner d.m.v.
Shared Decision Making (SDM)...................................................................14
5. Implementatie van de adviezen.................................................................17
5.1 Implementatie meer duidelijkheid over aanspreekpunt op de afdeling 18
5.2 Implementatie meer duidelijkheid over slikproblemen richting cliënte
en zorgprofessionals...................................................................................19
5.3 Implementatie geen terugkoppeling na medisch incident....................20
6. Reflectie.....................................................................................................22
7. Bijlage........................................................................................................27
Bijlage 1: Bewijs uit de praktijk...................................................................27
Bijlage 2: Peerfeedback..............................................................................29
Bijlage 3: Feedback medestudent 1............................................................30
Bijlage 4: Feedback medestudent 2............................................................31
Bijlage 5: Taakverdeling Patiënt Journey en Adviesrapport........................32
Tabel 5.2: Taakverdeling adviesrapport......................................................33
Bijlage 6: Draaiboek....................................................................................34
Bijlage 7: Gebruik AI...................................................................................35
Samenvatting
Dit adviesrapport beschrijft de toepassing van de Patient Journey-methodiek op de casus van mevrouw
D., een patiënt die revalideert in een revalidatiecentrum na een hersenstaminfarct (CVA). Tijdens haar
revalidatieproces kreeg mevrouw te maken met verschillende complicaties als gevolg van het CVA,
waaronder beperkte mobiliteit en slikproblemen. Haar situatie verslechterde verder na een
2
, vermoedelijke Transient Ischemic Attack (TIA), mogelijk een recidief CVA, waardoor haar toestand nog
erger verslechterde dan voorheen en haar toekomstperspectief onzeker werd.
Door de methodiek van de Patient Journey toe te passen zijn verschillende knelpunten naar voren
gekomen.
Belangrijkste knelpunten:
1. Onduidelijkheid over het aanspreekpunt (EVV’er): Mevrouw wist niet wie haar vaste
zorgverlener was, wat leidde tot onzekerheid en een verminderd gevoel van regie.
2. Onvoldoende afstemming over slikproblematiek: Mevrouw kreeg tegenstrijdige adviezen over
voeding en kon de beschikbare informatie (zoals de slikwijzer) niet goed begrijpen.
3. Gebrek aan terugkoppeling na medisch incident: Bij een vermoedelijke TIA ontbrak
communicatie en vervolgonderzoek, wat zorgde voor onzekerheid over haar
gezondheidstoestand.
Op basis van literatuur zijn aanbevelingen geformuleerd op de knelpunten.
Aanbevelingen:
EVV-structuur verbeteren: Zorg voor heldere communicatie bij opname over wie de EVV’er is en
wat diens rol inhoudt. Geef EVV’ers structurele scholing.
Interprofessionele samenwerking versterken: Gebruik het framework van Reeves om de
samenwerking tussen zorgverleners inzichtelijk te maken en te verbeteren.
Slikinformatie toegankelijker maken: Ontwikkel cliëntvriendelijke middelen zoals visuele
hulpmiddelen of planborden.
Shared Decision Making toepassen: Betrek de cliënt en haar naasten actief bij medische
beslissingen en geef duidelijke terugkoppeling na incidenten.
Voor de implementatie van deze aanbevelingen is een plan opgesteld aan de hand van de PDCA-cyclus,
zodat deze toegepast kan worden in de praktijk.
1. Inleiding
Binnen de context van dit project is de vraag ontstaan hoe de zorgverlening beter kan aansluiten op de
behoeften en verwachtingen van de cliënt en de naasten. Daarom is in dit project gebruikgemaakt van
de Patient Journey-methodiek om de ervaring van de cliënt in kaart te brengen. Het doel van het
adviesrapport is om met behulp van een analyse van de huidige Patient Journey concrete aanbevelingen
te doen waarmee de zorginstelling de patiëntervaring kan verbeteren en processen efficiënter kan
inrichten.
3
